Mononukleoza zaka\u017ana to zesp\u00f3\u0142 objaw\u00f3w wyst\u0119puj\u0105cy w infekcji wirusem EBV. Wirus ten jest jednym z najcz\u0119\u015bciej wyst\u0119puj\u0105cych na \u015bwiecie, jednak objawy mononukleozy zaka\u017anej ma stosunkowo niewiele os\u00f3b – 80% przechodzi zaka\u017cenie bezobjawowo. Mononukleoza zaka\u017ana<\/strong> wyst\u0119puje r\u00f3wnie\u017c pod nazwami gor\u0105czka gruczo\u0142owa<\/em>, angina monocytowa<\/em>, choroba Pfeiffera<\/em> czy najpopularniejsza i najbardziej romantyczna – choroba poca\u0142unk\u00f3w. <\/em>Wirus Epsteina Barr przenika do b\u0142on \u015bluzowych jamy ustnej i gard\u0142a, gdzie dochodzi do jego namna\u017cania w nab\u0142onku. Nast\u0119pnie zostaj\u0105 zainfekowane limfocyty B, kt\u00f3re rozprzestrzeniaj\u0105 wirusa mi\u0119dzy sob\u0105 i dalej do kolejnych narz\u0105d\u00f3w uk\u0142adu limfatycznego (w\u0119z\u0142\u00f3w ch\u0142onnych, w\u0105troby i \u015bledziony). Wa\u017cn\u0105 rol\u0119 w leczeniu choroby pe\u0142ni odporno\u015b\u0107 kom\u00f3rkowa tworzona przez limfocyty T. Ich szybka odpowied\u017a warunkuje wytworzenie si\u0119 przeciwcia\u0142, dzi\u0119ki czemu zaka\u017cony zyskuje trwa\u0142\u0105 odporno\u015b\u0107.<\/p>\n\n\n\n Na objawowe zaka\u017cenie najbardziej nara\u017cone s\u0105 nastolatki. Rzadko choruj\u0105 osoby starsze i dzieci. Mononukleoza zaka\u017ana dotyka g\u0142\u00f3wnie osoby w wieku 15-24 lat. Wirus EBV przenosi si\u0119 najcz\u0119\u015bciej w kontakcie z materia\u0142em zaka\u017anym, a wi\u0119c \u015blin\u0105 chorego, rzadziej przenoszony jest drog\u0105 kropelkow\u0105. \u0179r\u00f3d\u0142em zaka\u017cenia <\/strong>wirusemEpstein Barrmo\u017ce by\u0107 te\u017c kontakt p\u0142ciowy, przetaczanie krwi lub przeszczep narz\u0105d\u00f3w. EBV mo\u017cna \u0142atwo z\u0142apa\u0107 poprzez bezpo\u015bredni kontakt z bezobjawowym nosicielem wirusa, osob\u0105 chor\u0105 na mononukleoz\u0119 zaka\u017an\u0105 i w okresie rekonwalescencji po niej. Wirus mononukleozy<\/strong> zaka\u017anej lokuje si\u0119 w nosogardle. U os\u00f3b z prawid\u0142ow\u0105 odporno\u015bci\u0105 po przechorowaniu mononukleozy lub zaka\u017ceniu, wirus EBV pozostaje u\u015bpiony<\/strong> w organizmie do ko\u0144ca \u017cycia. Wi\u0119kszo\u015b\u0107 pacjent\u00f3w, kt\u00f3rzy przeszli mononukleoz\u0119 ma wykszta\u0142con\u0105 odporno\u015b\u0107 i wi\u0119cej nie zachoruje.<\/p>\n\n\n\n Mononukleoza zaka\u017ana daje charakterystyczne, nast\u0119puj\u0105ce po sobie objawy. Pocz\u0105tkowo bardzo \u0142atwo j\u0105 uzna\u0107 za zwyk\u0142e przezi\u0119bienie. Pierwsze objawy mononukleozy<\/strong> pojawiaj\u0105 si\u0119 oko\u0142o miesi\u0105c po zaka\u017ceniu. Pocz\u0105tkowo jest to kilkudniowe z\u0142e samopoczucie: b\u00f3le g\u0142owy, zm\u0119czenie, apatia, brak apetytu. Wirus os\u0142abia organizm<\/strong>, dlatego chory nie ma na nic si\u0142y, najch\u0119tniej sp\u0119dza czas odpoczywaj\u0105c, szybko si\u0119 m\u0119czy. Pierwsze objawy choroby s\u0105 cz\u0119sto bagatelizowane przez pacjent\u00f3w i brane za chwilowy spadek formy. Nast\u0119pnie dochodz\u0105 b\u00f3le mi\u0119\u015bniowo-stawowe, podwy\u017cszona temperatura cia\u0142a 38-39\u00b0C z towarzysz\u0105cym powi\u0119kszeniem w\u0119z\u0142\u00f3w ch\u0142onnych na szyi i z ty\u0142u g\u0142owy.<\/strong> Kr\u00f3tko po pojawieniu si\u0119 gor\u0105czki lub wraz z ni\u0105 chory zaczyna odczuwa\u0107 b\u00f3l gard\u0142a. Mononukleoza zaka\u017ana<\/strong> wygl\u0105da jak angina – wyst\u0119puj\u0105 powi\u0119kszone migda\u0142ki z ropnym nalotem. Zapalenie gard\u0142a <\/strong>w mononukleozie przynosi silny dyskomfort, mog\u0105 pojawi\u0107 si\u0119 problemy z prze\u0142ykaniem. Do\u015b\u0107 niebezpieczne objawy mononukleozy to powi\u0119kszenie w\u0105troby i powi\u0119kszenie \u015bledziony. U niekt\u00f3rych chorych obserwuje si\u0119 te\u017c obrz\u0119k powiek.<\/p>\n\n\n\n W czasie rekonwalescencji pacjenci cz\u0119sto cierpi\u0105 na Zesp\u00f3\u0142 Przewlek\u0142ego Zm\u0119czenia, kt\u00f3rego objawami s\u0105 ci\u0105g\u0142e uczucie zm\u0119czenia, trudno\u015bci w koncentracji, og\u00f3lne obni\u017cenie aktywno\u015bci fizycznej. Mononukleoza zaka\u017ana ma jeszcze jeden, do\u015b\u0107 swoisty objaw – po podaniu antybiotyk\u00f3w z grupy penicylin (np. amoksycylina, ampicylina) pojawia si\u0119 czerwona, rozsiana wysypka, kt\u00f3ra ma charakter plamisty. Objawy wirusa EBV mog\u0105 sugerowa\u0107 lekarzom infekcj\u0119 bakteryjn\u0105, dlatego Ci cz\u0119sto przepisuj\u0105 pacjentom antybiotyki.<\/p>\n\n\n\n Przebieg choroby jest zazwyczaj samoograniczaj\u0105cy si\u0119, jednak wi\u0105\u017ce si\u0119 ona ze zwi\u0119kszonym ryzykiem pojawienia si\u0119 powik\u0142a\u0144.<\/p>\n\n\n\n Powa\u017cne powik\u0142ania mononukleozy zaka\u017anej to m.in.:<\/p>\n\n\n\n Mononukleoza u dzieci najcz\u0119\u015bciej przebiega bezobjawowo. Im starszej osoby dotyka, tym ci\u0119\u017csze mog\u0105 by\u0107 objawy i wi\u0119ksze ryzyko powik\u0142a\u0144. Szczeg\u00f3lnie nara\u017cone s\u0105 osoby z niedoborami odporno\u015bci i stosuj\u0105ce leczenie immunosupresyjne.<\/p>\n\n\n\n Mononukleoza zaka\u017ana<\/strong> ze wzgl\u0119du na podobie\u0144stwo objaw\u00f3w jest czasem mylona z angin\u0105 paciorkowcow\u0105 lub wirusowym zapaleniem gard\u0142a. Dolegliwo\u015bci utrzymuj\u0105 si\u0119, pomimo podania drugiego na nawet trzeciego antybiotyku<\/strong>. Leczenie mononukleozy zaka\u017anej zazwyczaj sprowadza si\u0119 do \u0142agodzenia objaw\u00f3w mononukleozy, najcz\u0119\u015bciej stosowane s\u0105 leki przeciwgor\u0105czkowe i przeciwb\u00f3lowe. Mo\u017cna stosowa\u0107 preparaty pomocne w \u0142agodzeniu b\u00f3lu gard\u0142a. Chorym zaleca si\u0119 pozostanie w \u0142\u00f3\u017cku, odpoczynek, du\u017co p\u0142yn\u00f3w i diet\u0119 bogat\u0105 w witaminy.<\/p>\n\n\n\n Mononukleoza zaka\u017ana ma charakter samoograniczaj\u0105cy si\u0119, z regu\u0142y nie wymaga leczenia szpitalnego. Do hospitalizacji prowadz\u0105 powik\u0142ania choroby. Leczenie objawowe w domu po\u0142\u0105czone z odpoczynkiem daje dobre rezultaty. Pacjenci, u kt\u00f3rych lekarz stwierdzi obrz\u0119k \u015bledziony powinni szczeg\u00f3lnie uwa\u017ca\u0107 – unika\u0107 wi\u0119kszej aktywno\u015bci fizycznej, nie d\u017awiga\u0107 i nie wystawia\u0107 si\u0119 na ryzyko uraz\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n Przeczytaj tak\u017ce o:<\/strong><\/p>\n\n\n\nObjawy mononukleozy zaka\u017anej – b\u00f3l gard\u0142a, g\u0142owy, powi\u0119kszenie w\u0119z\u0142\u00f3w ch\u0142onnych<\/h2>\n\n\n\n
Powik\u0142ania mononukleozy zaka\u017anej<\/h3>\n\n\n\n
\n
Jak wygl\u0105da diagnostyka i leczenie mononukleozy zaka\u017anej?<\/h2>\n\n\n\n