{"id":14017,"date":"2022-12-02T13:07:54","date_gmt":"2022-12-02T13:07:54","guid":{"rendered":"https:\/\/telemedi.com\/?post_type=tm-guide&#038;p=14017"},"modified":"2023-04-28T17:00:47","modified_gmt":"2023-04-28T15:00:47","slug":"mukowiscydoza-przyczyny-objawy-leczenie","status":"publish","type":"tm-guide","link":"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/mukowiscydoza-przyczyny-objawy-leczenie\/","title":{"rendered":"Mukowiscydoza &#8211; przyczyny, objawy, leczenie"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"h2 h2--content-tag wp-block-heading\" id=\"przyczyny\">Mukowiscydoza &#8211; przyczyny, objawy, leczenie<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Mukowiscydoza<\/strong>, czyli inaczej zw\u0142\u00f3knienie torbielowate (cystic fibrosis) to choroba maj\u0105ca pod\u0142o\u017ce genetyczne. Przyczyny mukowiscydozy upatruje si\u0119 w&nbsp;defekcie bia\u0142ka CFTR, kt\u00f3re odpowiedzialne jest za tworzenie kana\u0142u chlorkowego. Takie bia\u0142ko obecne jest w&nbsp;b\u0142onach kom\u00f3rek buduj\u0105cych wiele narz\u0105d\u00f3w, jego zadaniem jest umo\u017cliwianie przechodzenia jon\u00f3w chlorkowych przez&nbsp;b\u0142on\u0119.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"genetyczna\">Mukowiscydoza jest chorob\u0105 genetyczn\u0105<\/h3>\n\n\n\n<p>Mutacja, do kt\u00f3rej dochodzi w chromosomie, powoduje zmian\u0119 sk\u0142adu wydzieliny produkowanej przez&nbsp;kom\u00f3rki &#8211; staje si\u0119 ona g\u0119sta i&nbsp;lepka, co powoduje zatykanie przewod\u00f3w wyprowadzaj\u0105cych. Do zaburzenia zachodzi&nbsp;zar\u00f3wno w&nbsp;kom\u00f3rkach gruczo\u0142owych, jak i&nbsp;innych narz\u0105dach &#8211; ze strony uk\u0142adu oddechowego czy uk\u0142adu pokarmowego, np.&nbsp;w\u0105trobie, trzustce czy drogach rodnych, gdzie dochodzi do zaburzenia p\u0142odno\u015bci zar\u00f3wno u kobiet, jak i u m\u0119\u017cczyzn.<\/p>\n\n\n\n<p>Mukowiscydoz\u0119 wykrywa si\u0119 \u015brednio u jednego dziecka&nbsp;na&nbsp;2500&nbsp;urodze\u0144. <strong>Do wyst\u0105pienia mukowiscydozy <\/strong>dochodzi, gdy mutacja genu pojawi si\u0119 w&nbsp;obu wariantach genu odpowiedzialnego za&nbsp;klonowanie kana\u0142u chlorkowego. W&nbsp;sytuacji, gdy&nbsp;mutuje tylko&nbsp;jeden wariant, to osoba jest zdrowa, ale&nbsp;pozostaje nosicielem mukowiscydozy. Spos\u00f3b jej dziedziczenia sprawia, \u017ce&nbsp;zachorowa\u0107 mog\u0105 zar\u00f3wno ch\u0142opcy, jak i&nbsp;dziewczynki. Co ciekawe, <strong>mukowiscydoza u&nbsp;dzieci<\/strong>, kt\u00f3re maj\u0105 dwoje zdrowych rodzic\u00f3w b\u0119d\u0105cych nosicielami, wyst\u0119puje w&nbsp;stosunku 1:4.<\/p>\n\n\n\n<p>Badania pokazuj\u0105, \u017ce do&nbsp;mutacji genu mo\u017ce doj\u015b\u0107 w&nbsp;r\u00f3\u017cnym stopniu, st\u0105d te\u017c&nbsp;r\u00f3\u017cne rodzaje mukowiscydozy. Rodzaj mutacji wp\u0142ywa na&nbsp;przebieg i zaawansowanie choroby.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"h2 h2--content-tag wp-block-heading\" id=\"badania\">Mukowiscydoza &#8211; obowi\u0105zkowe badania genetyczne<\/h2>\n\n\n\n<p>Obecnie ka\u017cdemu nowonarodzonemu dziecku wykonuje si\u0119 <strong>badania przesiewowe w kierunku mukowiscydozy<\/strong>. Test przesiewowy polega na pobraniu kropli krwi z pi\u0119ty w trzeciej dobie \u017cycia noworodka, a nast\u0119pnie przebadaniu jej pod k\u0105tem wyst\u0105pienia choroby. Nieprawid\u0142owy wynik kieruje ma\u0142ego pacjenta na dalsz\u0105 diagnostyk\u0119 i&nbsp;leczenie.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"h2 h2--content-tag wp-block-heading\" id=\"objawy\">Objawy mukowiscydozy<\/h2>\n\n\n\n<p>Mukowiscydoza u&nbsp;ponad 90% chorych, niezale\u017cnie czy s\u0105 to dzieci, czy doro\u015bli, objawia si\u0119 podobnie &#8211; jako pierwsze i&nbsp;dominuj\u0105ce pojawiaj\u0105 si\u0119&nbsp;symptomy w uk\u0142adzie oddechowym. S\u0105 to:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>napadowy lub&nbsp;przewlek\u0142y kaszel,<\/li>\n\n\n\n<li>duszno\u015bci,<\/li>\n\n\n\n<li>nawracaj\u0105ce zapalenia p\u0142uc i\/lub zapalenie oskrzeli, co powoduje zw\u0142\u00f3knienie p\u0142uc i&nbsp;rozstrzenie oskrzeli;<\/li>\n\n\n\n<li>polipy nosa,<\/li>\n\n\n\n<li>przewlek\u0142e zapalenia zatok obocznych nosa,<\/li>\n\n\n\n<li>lepki i&nbsp;g\u0119sty \u015bluz, kt\u00f3ry&nbsp;zalega w&nbsp;oskrzelach i&nbsp;przyczynia si\u0119&nbsp;do&nbsp;rozwoju bakterii,<\/li>\n\n\n\n<li>przewlek\u0142e zaka\u017cenia pa\u0142eczkami ropy b\u0142\u0119kitnej lub&nbsp;gronkowca z\u0142ocistego.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Opr\u00f3cz problem\u00f3w p\u0142yn\u0105cych z&nbsp;dr\u00f3g oddechowych, <strong>objawy mukowiscydozy<\/strong> to tak\u017ce&nbsp;nieprawid\u0142owo\u015bci ze strony przewodu pokarmowego (wyst\u0119puj\u0105 u&nbsp;ok. 75% chorych). Najcz\u0119\u015bciej pojawiaj\u0105 si\u0119:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>zbyt d\u0142ugo trwaj\u0105ca \u017c\u00f3\u0142taczka u&nbsp;noworodka;<\/li>\n\n\n\n<li>nieprzyjemnie pachn\u0105ce t\u0142uszczowe stolce (wyst\u0119puj\u0105ce ju\u017c we&nbsp;wczesnym dzieci\u0144stwie);<\/li>\n\n\n\n<li>niedob\u00f3r masy cia\u0142a i&nbsp;wzrostu;<\/li>\n\n\n\n<li>wypadanie b\u0142ony \u015bluzowej odbytnicy;<\/li>\n\n\n\n<li>kamica \u017c\u00f3\u0142ciowa u&nbsp;dzieci;<\/li>\n\n\n\n<li>nawracaj\u0105ce zapalenie trzustki u&nbsp;dzieci;<\/li>\n\n\n\n<li>niewydolno\u015b\u0107 trzustki;<\/li>\n\n\n\n<li>blokowanie przewod\u00f3w trzustkowych przez&nbsp;g\u0119sty i&nbsp;lepki \u015bluz;<\/li>\n\n\n\n<li>problemy z trawieniem i&nbsp;odpowiednim wch\u0142anianiem substancji od\u017cywczych;<\/li>\n\n\n\n<li>skr\u0119t jelita (na&nbsp;etapie p\u0142odowym);<\/li>\n\n\n\n<li>zablokowanie przewod\u00f3w \u015blinianek g\u0119st\u0105 wydzielin\u0105 \u015bluzow\u0105;<\/li>\n\n\n\n<li>czasem pojawia si\u0119&nbsp;wt\u00f3rna marsko\u015b\u0107 \u017c\u00f3\u0142ciowa w\u0105troby.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Ponadto u&nbsp;chorych na mukowiscydoz\u0119 mog\u0105 wyst\u0105pi\u0107: op\u00f3\u017anienie w&nbsp;rozwoju fizycznym, tzw. \u201es\u0142ony pot\u201d, bezp\u0142odno\u015b\u0107 u kobiet i u m\u0119\u017cczyzn, nieregularne miesi\u0105czki u kobiet, palce pa\u0142eczkowate, sta\u0142e zm\u0119czenie czy problemy z&nbsp;rozwojem mi\u0119\u015bni.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"h2 h2--content-tag wp-block-heading\" id=\"leczenie\">Leczenie mukowiscydozy<\/h2>\n\n\n\n<p>Do&nbsp;tej&nbsp;pory nie opracowano skutecznej metody leczenia mukowiscydozy. W przypadku mukowiscydozy, kt\u00f3ra jest chorob\u0105 genetyczn\u0105, nie&nbsp;ma lekarstwa, kt\u00f3re ca\u0142kowicie zniweluje chorob\u0119. Terapie farmakologiczne stosowane w leczeniu mukowiscydozy oparte s\u0105 na&nbsp;\u0142agodzeniu objaw\u00f3w oraz robieniu wszystkiego, aby dosz\u0142o do poprawy jako\u015bci \u017cycia pacjent\u00f3w i&nbsp;jego przed\u0142u\u017cenia.<\/p>\n\n\n\n<p>Szacuje si\u0119, \u017ce&nbsp;obecnie \u015brednia d\u0142ugo\u015b\u0107 \u017cycia chorych na mukowiscydoz\u0119 wynosi 20 &#8211; 40&nbsp;lat. Z&nbsp;roku na&nbsp;rok jednak rokowania s\u0105 coraz lepsze, zw\u0142aszcza dzi\u0119ki wczesnemu wykrywaniu (od 2009 roku przeprowadza si\u0119 w Polsce badania przesiewowe), co sprawia, \u017ce mo\u017ce nast\u0105pi\u0107 szybkie leczenie mukowiscydozy.<\/p>\n\n\n\n<p>Trzeba jednak pami\u0119ta\u0107, \u017ce&nbsp;leczenie przyczynowe nie jest mo\u017cliwe, ale za to odpowiednia reakcja medyczna, aby zniwelowa\u0107 dokuczliwe objawy mukowiscydozy ju\u017c tak. Organizm chorego mo\u017ce ci\u0119\u017cko znosi\u0107 objawy kliniczne podczas przebiegu mukowiscydozy. Mog\u0105 wi\u0119c wyst\u0105pi\u0107 powik\u0142ania ze strony uk\u0142adu oddechowego i uk\u0142adu pokarmowego takie jak:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>poszerzenie oskrzeli,<\/li>\n\n\n\n<li>zw\u0142\u00f3knienie p\u0142uc,<\/li>\n\n\n\n<li>przewlek\u0142y stan zapalny zatok przynosowych,<\/li>\n\n\n\n<li>polipy nosa i&nbsp;zatok,<\/li>\n\n\n\n<li>niewydolno\u015b\u0107 trzustki,<\/li>\n\n\n\n<li>powi\u0119kszenie w\u0105troby i&nbsp;\u015bledziony,<\/li>\n\n\n\n<li>marsko\u015b\u0107 w\u0105troby i jej niewydolno\u015b\u0107,<\/li>\n\n\n\n<li>niedro\u017cno\u015b\u0107 jelit,<\/li>\n\n\n\n<li>wypadanie \u015bluz\u00f3wki odbytnicy,<\/li>\n\n\n\n<li>pa\u0142eczkowate palce \u2013 paznokcie maj\u0105 kszta\u0142t podobny do&nbsp;zegarkowego szkie\u0142ka,<\/li>\n\n\n\n<li>odma op\u0142ucnowa,<\/li>\n\n\n\n<li>krwioplucie,<\/li>\n\n\n\n<li>cukrzyca,<\/li>\n\n\n\n<li>nadci\u015bnienie wrotne,<\/li>\n\n\n\n<li>osteoporoza.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"h2 h2--content-tag wp-block-heading\" id=\"leki\"><strong>Mukowiscydoza &#8211; stosowane leki i terapie<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Obecnie w przypadku niekt\u00f3rych mutacji genu, chorym na mukowiscydoz\u0119 podaje si\u0119&nbsp;nowoczesne leki oddzia\u0142uj\u0105ce bezpo\u015brednio na&nbsp;defekt bia\u0142ka CFTR. Maj\u0105 one dzia\u0142a\u0107 na bezpo\u015bredni\u0105 przyczyn\u0119 choroby, a nie tylko jej symptomy. Nadal jednak nie jest mo\u017cliwe ca\u0142kowite wyleczenie choroby, a jedynie leczenie objaw\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n<p>Pacjentom podaje si\u0119&nbsp;te\u017c \u015brodki farmakologiczne, kt\u00f3re maj\u0105 rozrzedza\u0107 \u015bluz, aby nie by\u0142o w organizmie zalegaj\u0105cej wydzieliny oraz zapobiega\u0107 wyst\u0119powaniu przewlek\u0142ych zaka\u017ce\u0144. Lekarz dora\u017anie poprawia dro\u017cno\u015b\u0107 oskrzeli przepisuj\u0105c leki rozkurczaj\u0105ce oskrzela, przeciwzapalne, zamienniki enzym\u00f3w trzustkowych oraz&nbsp;witamin rozpuszczalnych w&nbsp;t\u0142uszczach.<\/p>\n\n\n\n<p>Gdy objawy mukowiscydozy nie pozwalaj\u0105 ju\u017c normalnie funkcjonowa\u0107 choremu, zalecane jest leczenie operacyjne. Polega ono na przeszczepie p\u0142uc, gdy standardowe metody leczenia zawodz\u0105 i&nbsp;dochodzi do&nbsp;zaawansowanej niewydolno\u015bci uk\u0142adu oddechowego.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"h2 h2--content-tag wp-block-heading\" id=\"profilaktyka\">Mukowiscydoza &#8211; profilaktyka<\/h2>\n\n\n\n<p>Chory na mukowiscydoz\u0119 powinien post\u0119powa\u0107 wed\u0142ug zalece\u0144 lekarza. Cz\u0119sto lekarz zaleca aktywno\u015b\u0107 fizyczn\u0105 oraz:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>terapi\u0119 tlenow\u0105;<\/li>\n\n\n\n<li>terapi\u0119 dietetyczn\u0105, suplementacj\u0119, karmienie dojelitowe;<\/li>\n\n\n\n<li>fizjoterapi\u0119 i mechaniczne oczyszczanie dr\u00f3g oddechowych z zalegaj\u0105cej wydzieliny;<\/li>\n\n\n\n<li>stosowanie szczepie\u0144 ochronnych.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>W przebiegu mukowiscydozy stosuje si\u0119 leczenie w trybie objawowym, kt\u00f3re nie zredukuje symptom\u00f3w choroby ca\u0142kowicie, ale z\u0142agodzi jej skutki. Mukowiscydoza post\u0119puje pomimo terapii.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Przeczytaj tak\u017ce o:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-wp-embed is-provider-telemedi wp-block-embed-telemedi\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"HQcpMOaFSx\"><a href=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/bialkomocz-co-oznacza-obecnosc-bialka-w-moczu\/\">Bia\u0142komocz &#8211; co&nbsp;oznacza obecno\u015b\u0107 bia\u0142ka w&nbsp;moczu?<\/a><\/blockquote><iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"&#8222;Bia\u0142komocz &#8211; co&nbsp;oznacza obecno\u015b\u0107 bia\u0142ka w&nbsp;moczu?&#8221; &#8212; Telemedi\" src=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/bialkomocz-co-oznacza-obecnosc-bialka-w-moczu\/embed\/#?secret=NGN11d0pTR#?secret=HQcpMOaFSx\" data-secret=\"HQcpMOaFSx\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-wp-embed is-provider-telemedi wp-block-embed-telemedi\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"zcut0mkJoE\"><a href=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/biegunka-i-goraczka-co-moga-oznaczac-te-objawy\/\">Biegunka i&nbsp;gor\u0105czka &#8211; co&nbsp;mog\u0105 oznacza\u0107 te&nbsp;objawy?<\/a><\/blockquote><iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"&#8222;Biegunka i&nbsp;gor\u0105czka &#8211; co&nbsp;mog\u0105 oznacza\u0107 te&nbsp;objawy?&#8221; &#8212; Telemedi\" src=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/biegunka-i-goraczka-co-moga-oznaczac-te-objawy\/embed\/#?secret=dQl6kEU99m#?secret=zcut0mkJoE\" data-secret=\"zcut0mkJoE\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-wp-embed is-provider-telemedi wp-block-embed-telemedi\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"MLGaLUiyi9\"><a href=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/badanie-moczu-co-wykrywa\/\">Badanie moczu &#8211; co&nbsp;wykrywa?<\/a><\/blockquote><iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"&#8222;Badanie moczu &#8211; co&nbsp;wykrywa?&#8221; &#8212; Telemedi\" src=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/badanie-moczu-co-wykrywa\/embed\/#?secret=5WgGNPHMr4#?secret=MLGaLUiyi9\" data-secret=\"MLGaLUiyi9\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"template":"","tags":[1277,1279,1281],"guide_category":[1138],"class_list":["post-14017","tm-guide","type-tm-guide","status-publish","hentry","tag-mukowiscydoza","tag-mukowiscydoza-leczenie","tag-mukowiscydoza-objawy","guide_category-choroby"],"acf":[],"lang":"pl","translations":{"pl":14017},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/tm-guide\/14017","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/tm-guide"}],"about":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/types\/tm-guide"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/users\/1"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/media?parent=14017"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/tags?post=14017"},{"taxonomy":"guide_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/guide_category?post=14017"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}