{"id":14522,"date":"2023-01-09T23:10:35","date_gmt":"2023-01-09T23:10:35","guid":{"rendered":"https:\/\/telemedi.com\/?post_type=tm-guide&#038;p=14522"},"modified":"2023-06-27T15:22:03","modified_gmt":"2023-06-27T13:22:03","slug":"rak-piersi-objawy-raka-piersi-badaj-sie-regularnie","status":"publish","type":"tm-guide","link":"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/rak-piersi-objawy-raka-piersi-badaj-sie-regularnie\/","title":{"rendered":"Rak piersi &#8211; objawy raka piersi. Badaj si\u0119 regularnie!"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"h2 h2--content-tag wp-block-heading\" id=\"epidemiologia\">Epidemiologia &#8211; zachorowania na raka piersi.<\/h2>\n\n\n\n<p>Rak piersi to drugi najcz\u0119stszy nowotw\u00f3r z\u0142o\u015bliwy w\u015br\u00f3d kobiet w Polsce &#8211; na pierwszym miejscu od wielu lat plasuje si\u0119 rak p\u0142uc i oskrzeli. W 2021 roku WHO og\u0142osi\u0142o raka piersi, jako najcz\u0119\u015bciej wyst\u0119puj\u0105cego na \u015bwiecie. Dane Krajowego Rejestru Nowotwor\u00f3w m\u00f3wi\u0105, \u017ce w 2020 roku niepokoj\u0105c\u0105 diagnoz\u0119 us\u0142ysza\u0142o ponad 24 000 os\u00f3b. Jeszcze 20 lat temu, na pocz\u0105tku lat 2000 w Polsce na nowotw\u00f3r piersi chorowa\u0142o ok. 14 000 os\u00f3b. Okre\u015blenie &#8222;os\u00f3b&#8221; jest tutaj nieprzypadkowe &#8211; na ten rodzaj raka choruj\u0105 r\u00f3wnie\u017c m\u0119\u017cczy\u017ani, cho\u0107 jest ich bardzo niewielu (w 2020 roku odnotowano 154 zachorowania na raka piersi w\u015br\u00f3d m\u0119\u017cczyzn). Najwi\u0119ksza zachorowalno\u015b\u0107 na raka piersi wyst\u0119puje u kobiet w wieku 55-65 lat, chocia\u017c nowotw\u00f3r nie oszcz\u0119dza r\u00f3wnie\u017c m\u0142odych kobiet. Szczeg\u00f3lnie na zachorowanie nara\u017cone s\u0105 te Panie, kt\u00f3rych mamy, babcie i ciocie r\u00f3wnie\u017c zmaga\u0142y si\u0119 z tym nowotworem lub chorowa\u0142y na raka jajnika.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\">Zgony z powodu raka piersi.<\/h3>\n\n\n\n<p>W 2020 roku walk\u0119 z rakiem piersi przegra\u0142o 8805 os\u00f3b. Najcz\u0119\u015bciej by\u0142y to kobiety w wieku 60-80 lat. Ryzyko wyst\u0105pienia raka piersi wzrasta z wiekiem, dlatego niezwykle wa\u017cne s\u0105 regularne badania USG piersi i samobadanie piersi.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"h2 h2--content-tag wp-block-heading\" id=\"czynniki\">Czynniki ryzyka zachorowania na raka piersi.<\/h2>\n\n\n\n<p>Przede wszystkim nale\u017cy pami\u0119ta\u0107, \u017ce a\u017c 75% zachorowa\u0144 na raka piersi powstaje bez stwierdzonych czynnik\u00f3w ryzyka.<\/p>\n\n\n\n<p>Czynniki ryzyka zachorowania na raka piersi s\u0105 r\u00f3\u017cne i jest ich do\u015b\u0107 du\u017co, dotycz\u0105 one r\u00f3\u017cnorodnych sfer \u017cycia. Mo\u017cna podzieli\u0107 je na czynniki hormonalne, \u015brodowiskowe (np. nara\u017cenie na promieniowanie jonizuj\u0105ce), genetyczne, prokreacyjne i dietetyczne. Ryzyko raka piersi dotyczy:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>kobiet &#8211; zachorowania na raka piersi przez m\u0119\u017cczyzn stanowi\u0105 jedynie u\u0142amek procenta (154 zachorowania na 24000 w 2020 roku);<\/li>\n\n\n\n<li>os\u00f3b po 35 roku \u017cycia, kiedy nast\u0119puje wzrost zachorowa\u0144 &#8211; najwi\u0119kszy przypada na 50-70 rok \u017cycia;<\/li>\n\n\n\n<li>kobiet, kt\u00f3re mia\u0142y w rodzinie przypadki raka piersi &#8211; szczeg\u00f3lnie ryzyko zachorowania na raka wzrasta tam, gdzie nowotw\u00f3r piersi mia\u0142y krewne pierwszego stopnia (siostra, matka) przed 35 rokiem \u017cycia. Czynniki genetyczne to 10% wszystkich postaci nowotworu. Nale\u017cy zwr\u00f3ci\u0107 uwag\u0119 r\u00f3wnie\u017c na inne postaci raka &#8211; rak jajnika, rak jelita grubego, prostaty, trzonu macicy. Rak piersi uwarunkowany genetycznie przez mutacje gen\u00f3w ATM, BRCA1, BRCA2, p53. Literatura medyczna opisuje kilka uwarunkowanych dziedzicznie zespo\u0142\u00f3w z wyst\u0119puj\u0105cymi nowotworami piersi &#8211; choroba Cowdena, zesp\u00f3\u0142 Lynch-II, dziedziczny rak piersi &#8211; site specific, zesp\u00f3\u0142 rak piersi &#8211; rak jajnika, zesp\u00f3\u0142 Peutz-Jaeghersa, zesp\u00f3\u0142 Klinefeltera, ataxia-teleangiectasia.<\/li>\n\n\n\n<li>Rozrostowe zmiany w piersiach takie LCIS i hyperplasia atypowa;<\/li>\n\n\n\n<li>czynniki hormonalne endogenne &#8211; cz\u0119stsze wyst\u0119powanie raka piersi u kobiet, u kt\u00f3rych pierwsza miesi\u0105czka wyst\u0105pi\u0142a wcze\u015bnie lub menopauza pojawi\u0142a si\u0119 p\u00f3\u017ano (po 55 roku \u017cycia), wiek pierwszej donoszonej ci\u0105\u017cy (ryzyko zachorowania wzrasta u kobiet, kt\u00f3re urodzi\u0142y pierwsze dziecku po 30 roku \u017cycia);<\/li>\n\n\n\n<li>czynniki hormonalne egzogenne &#8211; stosowanie antykoncepcji hormonalnej &#8211; wci\u0105\u017c trwa dyskusja o tym, \u017ce preparaty antykoncepcyjne sk\u0142adaj\u0105ce si\u0119 z estrogenu i progesteronu podnosz\u0105 ryzyko, podczas gdy nie obserwuje si\u0119 takich zale\u017cno\u015bci w przypadku preparat\u00f3w z progesteronem. Podobna sytuacja dotyczy hormonalnej terapii zast\u0119pczej stosowanej po menopauzie lub usuni\u0119ciu jajnik\u00f3w &#8211; ryzyko wzrasta o 6%, a w przypadku przyjmowania HTZ powy\u017cej 10 lat, a\u017c 30%.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"h2 h2--content-tag wp-block-heading\" id=\"objawy\">Jakie s\u0105 objawy raka piersi?<\/h2>\n\n\n\n<p>Czym jest w og\u00f3le rak piersi? Jest to najcz\u0119stszy nowotw\u00f3r z\u0142o\u015bliwy kobiecy wywodz\u0105cy si\u0119 z nab\u0142onka gruczo\u0142u piersiowego. Choroba przez d\u0142ugi czas nie daje \u017cadnych charakterystycznych objaw\u00f3w. Zwykle pierwszym z nich jest wyczucie w samobadaniu piersi nieregularnego zgrubienia\/ guzka, kt\u00f3ry zlewa si\u0119 z ca\u0142ym gruczo\u0142em. Typowym objawem jest zaci\u0105ganie sk\u00f3ry, &#8222;chwytanie&#8221; przy podnoszeniu r\u0105k.<\/p>\n\n\n\n<p>Rak piersi objawy:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>widoczny lub wyczuwalny w badaniu guzek piersi;<\/li>\n\n\n\n<li>zmiana wygl\u0105du w obr\u0119bie gruczo\u0142u piersiowego &#8211; wielko\u015bci, kszta\u0142tu, napi\u0119cia sk\u00f3ry i obrysu piersi;<\/li>\n\n\n\n<li>r\u00f3\u017cnica w wielko\u015bci piersi;<\/li>\n\n\n\n<li>rozszerzenie \u017cy\u0142 widocznych na sk\u00f3rze piersi;<\/li>\n\n\n\n<li>owrzodzenie brodawki;<\/li>\n\n\n\n<li>bolesno\u015b\u0107 w obr\u0119bie piersi;<\/li>\n\n\n\n<li>powi\u0119kszenie w\u0119z\u0142\u00f3w ch\u0142onnych pachwinowych lub\/i nadobojczykowych;<\/li>\n\n\n\n<li>nag\u0142e wyci\u0105gni\u0119cie brodawki sutkowej (pojawia si\u0119 w ci\u0105gu kilku dni\/tygodni);<\/li>\n\n\n\n<li>obrz\u0119k ko\u0144czyny g\u00f3rnej od strony zaatakowanej nowotworem piersi;<\/li>\n\n\n\n<li>twarde guzki wyczuwalne pod pach\u0105 &#8211; mog\u0105 to by\u0107 przerzuty do w\u0119z\u0142\u00f3w ch\u0142onnych;<\/li>\n\n\n\n<li>zaczerwienienie i obrz\u0119k sk\u00f3ry piersi z drobnymi do\u0142eczkami w sk\u00f3rze &#8211; objaw zaawansowanej postaci raka piersi;<\/li>\n\n\n\n<li>uszkodzenia w obr\u0119bie sk\u00f3ry piersi wywo\u0142ane przez rozwijaj\u0105cy si\u0119 guz;<\/li>\n\n\n\n<li>wyciek surowiczy z piersi rzadko jest objawem raka, ale zapalenia gruczo\u0142u lub innych chor\u00f3b &#8211; je\u017celi antybiotyk nie daje poprawy, nale\u017cy szybko skonsultowa\u0107 si\u0119 z lekarzem.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"h2 h2--content-tag wp-block-heading\" id=\"diagnostyka\">Diagnostyka raka piersi &#8211; niezb\u0119dne badania.<\/h2>\n\n\n\n<p>Co robi\u0107, je\u017celi wyczujesz u siebie guzek piersi? Udaj si\u0119 do lekarza onkologa &#8211; nie jest wymagane skierowanie od lekarza rodzinnego. W czasie wizyty lekarz zbierze wywiad i wykona badanie palpacyjne piersi, aby sprawdzi\u0107 wst\u0119pnie umiejscowienie, twardo\u015b\u0107 i wielko\u015b\u0107 zmiany nowotworowej. Diagnoza raka piersi musi by\u0107 poprzedzona odpowiednimi badaniami. Lekarz pokieruje Ci\u0119 na:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>badanie USG piersi z ocen\u0105 do\u0142\u00f3w pachowych;<\/li>\n\n\n\n<li>mammografia i RTG klatki piersiowej;<\/li>\n\n\n\n<li>lekarz mo\u017ce wskaza\u0107 konieczno\u015b\u0107 wykonania rezonansu magnetycznego piersi lub zleci tomografi\u0119 komputerow\u0105 klatki piersiowej;<\/li>\n\n\n\n<li>biopsja gruboig\u0142owa &#8211; pobranie fragmentu guza do oceny histopatologicznej zmiany. Jest ono konieczne do diagnozy raka piersi i ustalenia planu leczenia raka piersi;<\/li>\n\n\n\n<li>elastografia &#8211; nowoczesne badanie USG piersi z wywieranym na guz naciskiem, co odkszta\u0142ca guz i pozwala na wst\u0119pn\u0105 ocen\u0119 jego z\u0142o\u015bliwo\u015bci.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>W Polsce kobiety w wieku 50-69 lat obj\u0119te s\u0105 &#8222;Programem profilaktyki raka piersi&#8221; dzi\u0119ki kt\u00f3remu mog\u0105 bezp\u0142atnie wykona\u0107 mammografi\u0119 raz na dwa lata.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"h2 h2--content-tag wp-block-heading\" id=\"leczenie\">Leczenie raka piersi.<\/h2>\n\n\n\n<p>Leczenie raka piersi jest zale\u017cne od zaawansowania choroby, obecno\u015bci ewentualnych przerzut\u00f3w i og\u00f3lnego stanu chorej. W leczeniu raka piersi stosuje si\u0119 zabiegi chirurgiczne i radioterapi\u0119. Zale\u017cnie od wielko\u015bci i rodzaju zmiany, mo\u017cna zastosowa\u0107 leczenie oszcz\u0119dzaj\u0105ce pier\u015b lub konieczna jest ca\u0142kowita amputacja piersi.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Leczenie oszcz\u0119dzaj\u0105ce pier\u015b<\/strong> polega na wyci\u0119ciu guza z zachowanym marginesem zdrowych tkanek &#8211; po operacji przewiduje si\u0119 radioterapi\u0119 piersi, zwykle w cyklu 20 napromieniowa\u0144 przez 3 tygodnie. Niekiedy lekarz mo\u017ce zadecydowa\u0107 o wykorzystaniu nowego schematu 5 dawek w 5 dni. W czasie zabiegu wykonywana jest biopsja ze znakowaniem w\u0119z\u0142a wartowniczego (kt\u00f3ry zbiera ch\u0142onk\u0119 z piersi). Materia\u0142 badany jest pod k\u0105tem przerzut\u00f3w, a pod kontrol\u0105 USG sprawdza si\u0119 w\u0119z\u0142y pachowe &#8211; je\u015bli nie s\u0105 zaj\u0119te przez nowotw\u00f3r, nie trzeba dodatkowo wycina\u0107 w\u0119z\u0142\u00f3w ch\u0142onnych do\u0142u pachowego.<\/p>\n\n\n\n<p>Amputacja piersi (mastektomia) &#8211; polega na usuni\u0119ciu piersi i w\u0119z\u0142\u00f3w ch\u0142onnych pachy. Ten typ leczenia raka piersi stosowany jest, gdy guz jest zbyt du\u017cy na leczenie oszcz\u0119dzaj\u0105ce, lub nie mo\u017cna wykona\u0107 radioterapii po wyci\u0119ciu jedynie guza. Czasami wykonuje si\u0119 profilaktyczn\u0105 amputacj\u0119 piersi, z powodu bardzo du\u017cego ryzyka zachorowania (badania genetyczne potwierdzaj\u0105ce mutacje gen\u00f3w BRCA1 i BRCA2). Po amputacji piersi mo\u017ce by\u0107 zastosowana radioterapia, je\u017celi w\u0119z\u0142y ch\u0142onne pachowe zosta\u0142y zaj\u0119te nowotworem.<\/p>\n\n\n\n<p>Je\u017celi nowotw\u00f3r piersi da\u0142 odleg\u0142e przerzuty, stosuje si\u0119 leczenie systemowe, kt\u00f3re \u0142agodzi objawy nowotworu, mo\u017ce wygasza\u0107 jego ogniska przerzutowe i wyd\u0142u\u017ca\u0107 \u017cycie pacjentki.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"h2 h2--content-tag wp-block-heading\" id=\"profilaktyka\">Profilaktyka raka piersi &#8211; samobadanie piersi.<\/h2>\n\n\n\n<p>Najlepszy spos\u00f3b leczenia raka piersi to niedopuszczenie do zachorowania. W profilaktyce raka piersi niezwykle wa\u017cne s\u0105:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>samobadanie piersi &#8211; powinna wykonywa\u0107 je ka\u017cda kobieta po 30 roku \u017cycia. Badanie palpacyjne piersi zajmuje 10 minut i wykonasz je w zaciszu domowym, przed wzi\u0119ciem prysznica. Nale\u017cy wykonywa\u0107 je w ka\u017cdym cyklu, w pierwszych dniach po miesi\u0105czce.<\/li>\n\n\n\n<li>Regularne USG piersi &#8211; Polskie Towarzystwo Ultrasonograficzne poleca, aby kobiety po 30 roku \u017cycia wykonywa\u0142y badanie raz w roku. Je\u017celi w rodzinie by\u0142y przypadki raka piersi, badanie dobrze jest wykonywa\u0107 raz na 6 miesi\u0119cy.<\/li>\n\n\n\n<li>Mammografia &#8211; po uko\u0144czonym 40 roku \u017cycia raz na dwa lata wykonuj mammografi\u0119 &#8211; badanie piersi polegaj\u0105ce na ich nieznacznym uci\u015bni\u0119ciu i prze\u015bwietleniu.<\/li>\n\n\n\n<li>Badania genetyczne &#8211; je\u017celi w Twojej bli\u017cszej lub dalszej rodzinie wyst\u0119powa\u0142y przypadki raka piersi lub jajnika, mo\u017cesz wykona\u0107 badanie genetyczne na mutacje gen\u00f3w BRCA1 i BRCA2. Powie Ci ono, jakie jest Twoje ryzyko zachorowania &#8211; niekt\u00f3re kobiety po uzyskaniu jego wynik\u00f3w decyduj\u0105 si\u0119 na profilaktyczn\u0105 amputacj\u0119 piersi. Badania tego rodzaju to koszt kilkuset z\u0142otych.<\/li>\n\n\n\n<li>Postaw na zdrowy tryb \u017cycia &#8211; rzu\u0107 palenie tytoniu, zadbaj o zbilansowan\u0105 diet\u0119 i regularny ruch. Pij du\u017ce ilo\u015bci wody (najlepiej ok. 2,5-3 litry dziennie).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Przeczytaj tak\u017ce o:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-wp-embed is-provider-telemedi wp-block-embed-telemedi\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"zCAdv5BOKW\"><a href=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/powiekszone-wezly-chlonne\/\">Powi\u0119kszone w\u0119z\u0142y ch\u0142onne<\/a><\/blockquote><iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"&#8222;Powi\u0119kszone w\u0119z\u0142y ch\u0142onne&#8221; &#8212; Telemedi\" src=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/powiekszone-wezly-chlonne\/embed\/#?secret=9zQcCAbsi4#?secret=zCAdv5BOKW\" data-secret=\"zCAdv5BOKW\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"template":"","tags":[1692,1690,1688],"guide_category":[1138],"class_list":["post-14522","tm-guide","type-tm-guide","status-publish","hentry","tag-leczenie-raka-piersi","tag-objawy-raka-piersi","tag-rak-piersi","guide_category-choroby"],"acf":[],"lang":"pl","translations":{"pl":14522},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/tm-guide\/14522","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/tm-guide"}],"about":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/types\/tm-guide"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/users\/1"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/media?parent=14522"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/tags?post=14522"},{"taxonomy":"guide_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/guide_category?post=14522"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}