{"id":16596,"date":"2023-04-11T20:16:49","date_gmt":"2023-04-11T18:16:49","guid":{"rendered":"https:\/\/telemedi.com\/?post_type=tm-guide&#038;p=16596"},"modified":"2023-12-23T15:01:55","modified_gmt":"2023-12-23T14:01:55","slug":"wole-tarczycy","status":"publish","type":"tm-guide","link":"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/wole-tarczycy\/","title":{"rendered":"Wole tarczycy"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"h2 h2--content-tag wp-block-heading\" id=\"funkcje\"><a href=\"#funkcje\"><mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-black-color\">Funkcje tarczycy<\/mark><\/a><\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Tarczyca<\/strong> jest gruczo\u0142em wydzielania dokrewnego, wytwarzaj\u0105cym bardzo wa\u017cne hormony: T3 (tr\u00f3jodotyronina) i T4 (tyroksyna). Hormony te odpowiadaj\u0105 za regulacj\u0119 dzia\u0142ania proces\u00f3w metabolicznych: spalanie t\u0142uszcz\u00f3w i cukr\u00f3w, utrzymanie temperatury cia\u0142a, czy syntez\u0119 bia\u0142ek<strong>.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Tarczyca<\/strong> wytwarza r\u00f3wnie\u017c hormon, kalcytonin\u0119, zmieniaj\u0105cy st\u0119\u017cenie wapnia we krwi.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"h2 h2--content-tag wp-block-heading\" id=\"normy\"><a href=\"#normy\"><mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-black-color\">Wole tarczycy- normy WHO<\/mark><\/a><\/h2>\n\n\n\n<p>Jednym z zaburze\u0144 pracy tarczycy jest <strong>wole<\/strong>, czyli jej nieprawid\u0142owe powi\u0119kszenie. Za normy rozmiar\u00f3w tarczycy uznaje si\u0119 w przypadku kobiet od 18 ml do 20 ml, z kolei dla m\u0119\u017cczyzn jest do 25 ml.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Wole tarczycy <\/strong>nie jest chorob\u0105 sam\u0105 w sobie, a najcz\u0119\u015bciej jedynie objawem choroby i mo\u017ce oznacza\u0107:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>powi\u0119kszenie tarczycy<\/strong> przez przekroczenie normy,<\/li>\n\n\n\n<li>wyczuwalne zmiany guzkowate (wole guzkowe),<\/li>\n\n\n\n<li><strong>tkank\u0119 tarczycow\u0105<\/strong> w innych narz\u0105dach (w sercu czy jajnikach).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"h2 h2--content-tag wp-block-heading\" id=\"rodzaje\"><a href=\"#rodzaje\"><mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-black-color\">Wole tarczycowe \u2013 rodzaje<\/mark><\/a><\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Wola tarczycy<\/strong> zosta\u0142y podzielone na kilka rodzaj\u00f3w, ze wzgl\u0119du na umiejscowienie, rozmiar oraz budow\u0119 <strong>wola<\/strong>, a tak\u017ce z uwagi na czynno\u015bci hormonalne <strong>tarczycy<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\">Wole tarczycy \u2013 podzia\u0142 ze wzgl\u0119du na po\u0142o\u017cenie<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>na szyi,<\/li>\n\n\n\n<li>w \u0142uku aorty (wole \u015br\u00f3dpiersiowe),<\/li>\n\n\n\n<li>poni\u017cej mostka (wole zamostkowe).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\">Wole tarczycy \u2013 podzia\u0142 na budow\u0119<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>wole<\/strong> <strong>mi\u0105\u017cszowe<\/strong> \u2013 utworzone przez mi\u0105\u017csz gruczo\u0142u; w tym wypadku mi\u0105\u017csz tarczycy nie posiada \u017cadnych guzk\u00f3w,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>wole guzkowe<\/strong> \u2013 w strukturze gruczo\u0142u wyst\u0119puj\u0105 wyczuwalne guzki, mo\u017ce by\u0107 toksyczne lub nietoksyczne, w zale\u017cno\u015bci od tego, czy wyst\u0119puj\u0105 <strong>objawy nadczynno\u015bci tarczycy<\/strong>,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>wole mi\u0105\u017cszowo-guzkowe<\/strong> \u2013 powi\u0119kszony mi\u0105\u017csz z wyst\u0119puj\u0105cymi guzkami.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\">Wole tarczycy \u2013 podzia\u0142 na czynno\u015bci<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>wole nadczynne<\/strong> \u2013 wydzielanie przez tarczyc\u0119 nadmiaru hormon\u00f3w, nadczynno\u015b\u0107 tarczycy,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>wole niedoczynne <\/strong>\u2013 zaburzone wydzielanie hormon\u00f3w tarczycy, niedoczynno\u015b\u0107 tarczycy,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>wole oboj\u0119tne <\/strong>\u2013 stan, w kt\u00f3rym <strong>hormony tarczycy wydzielane<\/strong> w granicach normy.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\">Wole tarczycowe ze wzgl\u0119du na wielko\u015b\u0107:<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>I stopie\u0144 \u2014 <strong>wole<\/strong> nie jest widoczne przy normalnym ustawieniu szyi. Pojawia si\u0119 dopiero po odchyleniu g\u0142owy do ty\u0142u.<\/li>\n\n\n\n<li>II stopie\u0144 \u2014 <strong>wole<\/strong> nie jest widoczne, ale mo\u017cna je wyczu\u0107 przez dotyk.<\/li>\n\n\n\n<li>III stopie\u0144 \u2014<strong> tarczyca <\/strong>jest bardzo powi\u0119kszona i <strong>wole<\/strong> jest widoczne go\u0142ym okiem.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"h2 h2--content-tag wp-block-heading\" id=\"jakie\"><a href=\"#jakie\"><mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-black-color\">Jakie s\u0105 przyczyny powstawania wola tarczycy?<\/mark><\/a><\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Przyczyny wola tarczycy<\/strong> mog\u0105 by\u0107 r\u00f3\u017cne. Podstawow\u0105 przyczyn\u0105 powstawania wola tarczycy jest jej nadmiernie pobudzenie przez hormon TSH , kt\u00f3ry jest wytwarzany przez przysadk\u0119 m\u00f3zgow\u0105.<\/p>\n\n\n\n<p>Do najwa\u017cniejszych czynnik\u00f3w powoduj\u0105cych powi\u0119kszenia tarczycy nale\u017c\u0105:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>niedob\u00f3r jodu w diecie- pierwiastka niezb\u0119dnego do <strong>produkcji hormon\u00f3w tarczycy,<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>choroba Gravesa-Basedowa,<\/li>\n\n\n\n<li>choroba Hashimoto- w przebiegu<strong> choroby Hashimoto<\/strong> uk\u0142ad immunologiczny produkuje przeciwcia\u0142a wymierzone w gruczo\u0142 tarczowy (anty-TPO)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>wole wieloguzkowe<\/strong>,<\/li>\n\n\n\n<li>pojedyncze guzki tarczycy,<\/li>\n\n\n\n<li>rak<strong> tarczycy<\/strong>,<\/li>\n\n\n\n<li>ci\u0105\u017ca,<\/li>\n\n\n\n<li>zapalenie tarczycy -w przypadku <strong>niedoczynno\u015bci tarczycy<\/strong>, autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy czy podostrym zapaleniu tarczycy.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"h2 h2--content-tag wp-block-heading\" id=\"objawy\"><a href=\"#objawy\"><mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-black-color\">Wole tarczycy \u2013 objawy towarzysz\u0105ce powi\u0119kszeniu tarczycy<\/mark><\/a><\/h2>\n\n\n\n<p>Najcz\u0119stszym objawem <strong>wola tarczycy<\/strong> jest powi\u0119kszenia szyi. Co wa\u017cne jednak \u2013 powi\u0119kszona tarczyca nie zawsze daje objawy. Je\u015bli wyst\u0119puj\u0105, to s\u0105 to:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>poszerzenie obwodu szyi, widoczny lub wyczuwalny guz u podstawy szyi<strong>,<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>ucisk w gardle,<\/li>\n\n\n\n<li>kaszel,<\/li>\n\n\n\n<li>chrypka,<\/li>\n\n\n\n<li>k\u0142opoty z po\u0142ykaniem,<\/li>\n\n\n\n<li>k\u0142opoty z oddychaniem.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"h2 h2--content-tag wp-block-heading\" id=\"czyn\"><a href=\"#czyn\"><mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-black-color\">Wole tarczycy \u2013 czynniki ryzyka<\/mark><\/a><\/h2>\n\n\n\n<p>Do g\u0142\u00f3wnych czynnik\u00f3w ryzyka, zwi\u0119kszaj\u0105cych szans\u0119 na pojawienie si\u0119<strong> wola tarczycy<\/strong>, zaliczy\u0107 mo\u017cna:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>p\u0142e\u0107 \u017ce\u0144sk\u0105,<\/li>\n\n\n\n<li>wiek \u2013 zaobserwowano, \u017ce powi\u0119kszenie tarczycy cz\u0119\u015bciej zdarza si\u0119 po 40 r.\u017c.,<\/li>\n\n\n\n<li>obci\u0105\u017cenie rodzinne \u2013 wywiad choroby autoimmunologicznej u pacjenta lub krewnych I stopnia zwi\u0119ksza ryzyko wola,<\/li>\n\n\n\n<li>okres ci\u0105\u017cy i menopauz\u0119,<\/li>\n\n\n\n<li>niekt\u00f3re leki, np.: immunosupresyjne, antyretrowirusowe, amiodaron, lit,<\/li>\n\n\n\n<li>ekspozycj\u0119 na promieniowanie \u2013 na\u015bwietlanie szyi lub g\u00f3rnej cz\u0119\u015bci klatki piersiowej, promieniowanie z elektrowni atomowej.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"h2 h2--content-tag wp-block-heading\" id=\"diagno\"><a href=\"#diagno\"><mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-black-color\">Diagnostyka wola tarczycy<\/mark><\/a><\/h2>\n\n\n\n<p>W celu rozpoznania <strong>wola tarczycy<\/strong> wskazane jest zebranie szczeg\u00f3\u0142owego wywiadu medycznego, wykonanie badania palpacyjnego oraz oznaczenie st\u0119\u017cenia TSH, wolnych hormon\u00f3w <strong>tarczycy<\/strong> (FT3 i FT4) i przeciwcia\u0142 (anty-TPO, anty-TG i anty-TSHR).<\/p>\n\n\n\n<p>Zaleca si\u0119 r\u00f3wnie\u017c wykonanie badania <strong>USG tarczycy<\/strong>, aby oceni\u0107 wielo\u015b\u0107 <strong>tarczycy<\/strong>, jej po\u0142o\u017cenie i struktur\u0119.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"h2 h2--content-tag wp-block-heading\" id=\"lecz\"><a href=\"#lecz\"><mark style=\"background-color:rgba(0, 0, 0, 0)\" class=\"has-inline-color has-black-color\">Leczenie wola tarczycy<\/mark><\/a><\/h2>\n\n\n\n<p>W zale\u017cno\u015bci od przyczyny powstania wola tarczycy stosuje si\u0119 terapi\u0119 <strong>lewotyroksyn\u0105<\/strong>, <strong>tyreostatykami<\/strong>, <strong>preparatami jodu<\/strong> lub radiojodem, czyli <strong>jodem promieniotw\u00f3rczym.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Najpowa\u017cniejszym powik\u0142aniem wola guzkowego jest rozw\u00f3j raka tarczycy, dlatego te\u017c niekiedy operacja <strong>tarczycy<\/strong> jest wskazana nawet w przypadku niewielkich guzk\u00f3w, gdy wynik badania biopsyjnego jest podejrzany<\/p>\n\n\n\n<p>Wskazaniem do leczenia operacyjnego jest: wole guzkowe nadczynne, wole zamostkowe lub \u015br\u00f3dpiersiowe, rak <strong>tarczycy<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>W wielu przypadkach operacja oznacza ca\u0142kowite usuni\u0119cie gruczo\u0142u tarczowego, czego konsekwencj\u0105 jest leczenie syntetycznymi hormonami <strong>tarczycy<\/strong> ju\u017c do ko\u0144ca \u017cycia.<\/p>\n\n\n\n<p>Przed przyst\u0105pieniem do zabiegu operacyjnego, nale\u017cy zlikwidowa\u0107 nadczynno\u015b\u0107, je\u017celi taka istnieje i doprowadzi\u0107 chorego do stanu eutyreozy, czyli prawid\u0142owego poziomu hormon\u00f3w <strong>tarczycy<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"h2 h2--content-tag wp-block-heading\"><\/h2>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":18587,"template":"","tags":[3827,3829,3831,3825],"guide_category":[507],"class_list":["post-16596","tm-guide","type-tm-guide","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","tag-nadczynnosc-2","tag-niedoczynnosc-3","tag-tsh","tag-woletarczycy","guide_category-przydatne-informacje"],"acf":[],"lang":"pl","translations":{"pl":16596},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/tm-guide\/16596","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/tm-guide"}],"about":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/types\/tm-guide"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/users\/1"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/media\/18587"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/media?parent=16596"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/tags?post=16596"},{"taxonomy":"guide_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/guide_category?post=16596"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}