{"id":24332,"date":"2025-12-10T15:18:27","date_gmt":"2025-12-10T14:18:27","guid":{"rendered":"https:\/\/telemedi.com\/?post_type=tm-guide&#038;p=24332"},"modified":"2025-11-27T15:34:21","modified_gmt":"2025-11-27T14:34:21","slug":"przewlekla-choroba-nerek-u-dzieci-co-musisz-wiedziec-jako-rodzic","status":"publish","type":"tm-guide","link":"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/przewlekla-choroba-nerek-u-dzieci-co-musisz-wiedziec-jako-rodzic\/","title":{"rendered":"Przewlek\u0142a choroba nerek u dzieci \u2013 co musisz wiedzie\u0107 jako rodzic?"},"content":{"rendered":"\n<p>Choroby nerek u dzieci cz\u0119sto rozwijaj\u0105 si\u0119 bezobjawowo, dlatego tak wa\u017cne jest, aby rodzice zwracali uwag\u0119 na wszelkie niepokoj\u0105ce sygna\u0142y. Nale\u017cy pami\u0119ta\u0107, \u017ce szybka reakcja i \u015bwiadomo\u015b\u0107 rodzica maj\u0105 kluczowe znaczenie dla zdrowia dziecka.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\">Wprowadzenie<\/h3>\n\n\n\n<p><strong>Przewlek\u0142a choroba nerek (PChN) u dzieci<\/strong> to stan, w kt\u00f3rym nerki stopniowo trac\u0105 zdolno\u015b\u0107 do prawid\u0142owego filtrowania krwi. Przewlek\u0142a choroba nerek rozpoznana w dzieci\u0144stwie mo\u017ce mie\u0107 wp\u0142yw na zdrowie w doros\u0142ym \u017cyciu. Wczesne rozpoznanie i odpowiednie leczenie mog\u0105 op\u00f3\u017ani\u0107 rozw\u00f3j niewydolno\u015bci nerek i poprawi\u0107 jako\u015b\u0107 \u017cycia ma\u0142ego pacjenta. Du\u017ce znaczenie ma wczesne wykrycie i rozpocz\u0119cie leczenia choroby.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\">Przyczyny przewlek\u0142ej choroby nerek u dzieci<\/h3>\n\n\n\n<p>Najcz\u0119stsze przyczyny PChN u dzieci to:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Wady wrodzone uk\u0142adu moczowego<\/strong> \u2013 np. jednostronna agenezja nerki, zesp\u00f3\u0142 nerczycowy, wrodzona dysplazja nerek. Przewlek\u0142a choroba nerek u dzieci najcz\u0119\u015bciej zwi\u0105zana jest z wadami uk\u0142adu moczowego, zar\u00f3wno wrodzonymi, jak i nabytymi.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Kamica nerkowa<\/strong> \u2013 kamica nerkowa mo\u017ce by\u0107 przyczyn\u0105 przewlek\u0142ej choroby nerek zar\u00f3wno u dzieci, jak i doros\u0142ych, szczeg\u00f3lnie w przypadku powik\u0142a\u0144 metabolicznych lub urologicznych.<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/dlaczego-zapalenie-pecherza-moze-byc-niebezpieczne\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>Zaka\u017cenia uk\u0142adu moczowego<\/strong><\/a> \u2013 zw\u0142aszcza te, kt\u00f3re nawracaj\u0105, mog\u0105 prowadzi\u0107 do uszkodzenie nerek. Zaka\u017cenie i infekcji mog\u0105 wywo\u0142a\u0107 stan zapalny prowadz\u0105cy do przewlek\u0142ej choroby nerek.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Choroby k\u0142\u0119buszk\u00f3w nerkowych<\/strong> \u2013 jak k\u0142\u0119buszkowym zapaleniu nerek, kt\u00f3re wymaga d\u0142ugoterminowego monitorowania i mo\u017ce prowadzi\u0107 do powa\u017cnych powik\u0142a\u0144.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Czynniki genetyczne<\/strong> \u2013 np. torbielowato\u015b\u0107 nerek.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Uszkodzenia popolekowe<\/strong> \u2013 wynikaj\u0105ce z dzia\u0142ania toksyn lub niekt\u00f3rych lek\u00f3w.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Niedo\u017cywienie i zaburze\u0144 metabolicznych<\/strong> \u2013 niedo\u017cywienie oraz r\u00f3\u017cnego rodzaju zaburze\u0144 metabolicznych r\u00f3wnie\u017c mog\u0105 by\u0107 przyczyn\u0105 PChN.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Najcz\u0119stsz\u0105 przyczyn\u0105 PChN u dzieci s\u0105 wady rozwojowe uk\u0142adu moczowego, zesp\u00f3\u0142 hemolityczno-mocznicowy oraz czynniki genetyczne.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\">Objawy choroby nerek u dzieci<\/h3>\n\n\n\n<p>Wczesne objawy mog\u0105 by\u0107 niespecyficzne, dlatego \u0142atwo je przeoczy\u0107:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>przewlek\u0142e <strong>zm\u0119czenie<\/strong>, senno\u015b\u0107,<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/obrzek-przyczyny-objawy-leczenie\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>obrz\u0119ki<\/strong><\/a> twarzy, n\u00f3g lub wok\u00f3\u0142 oczu,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>zmiana koloru i ilo\u015bci moczu<\/strong>,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>wzrost ci\u015bnienia t\u0119tniczego<\/strong>, podwy\u017cszone ci\u015bnienie, nadci\u015bnienie, nadci\u015bnienie t\u0119tnicze,<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/bol-brzucha-objawy-przyczyny-diagnoza-i-leczenie\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">b\u00f3le brzucha<\/a>, nudno\u015bci, <a href=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/wymioty\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">wymioty<\/a>,<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/czeste-bole-glowy-czym-moga-byc-spowodowane\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">b\u00f3le g\u0142owy<\/a>,<\/li>\n\n\n\n<li>zahamowanie wzrostu i s\u0142aby przyrost masy cia\u0142a,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>utrata apetytu<\/strong>,<\/li>\n\n\n\n<li>niedokrwisto\u015b\u0107,<\/li>\n\n\n\n<li>kwasica metaboliczna,<\/li>\n\n\n\n<li>skaza krwotoczna.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>W zaawansowanych przypadkach mo\u017ce doj\u015b\u0107 do obrz\u0119ku p\u0142uc jako powik\u0142ania.<\/p>\n\n\n\n<p>Je\u015bli wyst\u0119puje kilka z tych objaw\u00f3w \u2013 warto wykona\u0107 <a target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/zdrowie-twoich-nerek-jakie-badania-na-nerki-najlepiej-wykonac\/\"><strong>badania nerek<\/strong><\/a>. Nieprawid\u0142owo\u015bci w badaniach laboratoryjnych mog\u0105 by\u0107 pierwszym sygna\u0142em choroby. Nieleczone objawy mog\u0105 prowadzi\u0107 do powik\u0142a\u0144.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\">Diagnostyka chor\u00f3b nerek u dzieci<\/h3>\n\n\n\n<p>W diagnostyce PChN stosuje si\u0119 <a target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" href=\"http:\/\/m.in\">m.in<\/a>.:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/badanie-moczu-co-wykrywa\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>badanie og\u00f3lne moczu<\/strong><\/a> (bia\u0142komocz, krwinkomocz) \u2013 nale\u017cy regularnie bada\u0107 mocz w celu wykrycia nieprawid\u0142owo\u015bci,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>badania krwi<\/strong> (kreatynina, eGFR, mocznik, elektrolity),<\/li>\n\n\n\n<li><strong>USG jamy brzusznej<\/strong> \u2013 ocena struktury nerek; usg nerek jest kluczowym badaniem obrazowym w diagnostyce i monitorowaniu chor\u00f3b nerek,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>dobowe zbi\u00f3rki moczu<\/strong> \u2013 do oceny funkcji filtracyjnej,<\/li>\n\n\n\n<li>w razie potrzeby: <strong>biopsja nerki<\/strong>,<\/li>\n\n\n\n<li>w niekt\u00f3rych przypadkach wykonuje si\u0119 tak\u017ce echo serca w celu oceny powik\u0142a\u0144 kardiologicznych.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Diagnoz\u0119 potwierdza si\u0119, je\u015bli czynno\u015b\u0107 nerek (eGFR) utrzymuje si\u0119 na poziomie &lt; 90 ml\/min\/1,73 m\u00b2 przez co najmniej 3 miesi\u0105ce. W przypadku konieczno\u015bci formalnego rozpoznania PChN, pchn stwierdza lekarz na podstawie kryteri\u00f3w diagnostycznych.<\/p>\n\n\n\n<p>Na podstawie bada\u0144 przeprowadzonych na dzieciach z PChN ustalono, i\u017c istotn\u0105 rol\u0119 w diagnostyce odgrywa ocena zale\u017cno\u015bci mi\u0119dzy wynikami bada\u0144 laboratoryjnych a objawami klinicznymi.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\">Leczenie przewlek\u0142ej choroby nerek u dzieci<\/h3>\n\n\n\n<p>Leczenie zale\u017cy od przyczyny i stadium choroby, ale najcz\u0119\u015bciej obejmuje:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>kontrol\u0119 ci\u015bnienia t\u0119tniczego<\/strong> (leki z grupy ACEI lub ARB),<\/li>\n\n\n\n<li><strong>diet\u0119 ubog\u0105 w s\u00f3d, fosfor i bia\u0142ko<\/strong> \u2013 ustalan\u0105 indywidualnie,<\/li>\n\n\n\n<li>suplementacj\u0119 witamin (zw\u0142aszcza D) i \u017celaza,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>unikanie nefrotoksycznych lek\u00f3w<\/strong>,<\/li>\n\n\n\n<li>leczenie przyczynowe \u2013 np. antybiotyki przy zaka\u017ceniach.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Przewlek\u0142a niewydolno\u015b\u0107 i ostrej niewydolno\u015bci nerek wymagaj\u0105 r\u00f3\u017cnego podej\u015bcia terapeutycznego. W przypadku ostrej <a target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/przewlekla-niewydolnosc-nerek-recepta-na-leki\/\">niewydolno\u015bci nerek leczenie<\/a> skupia si\u0119 na szybkim usuni\u0119ciu przyczyny i wsparciu funkcji narz\u0105d\u00f3w, natomiast przewlek\u0142a niewydolno\u015b\u0107 wymaga d\u0142ugoterminowego monitorowania i opieki nefrologicznej.<\/p>\n\n\n\n<p>W zaawansowanych stadiach, gdy dojdzie do schy\u0142kowej niewydolno\u015bci nerek, mo\u017ce zaistnie\u0107 konieczno\u015b\u0107 wdro\u017cenia <strong>leczenia nerkozast\u0119pczego<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>dializa otrzewnowa<\/strong>,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>hemodializa<\/strong>,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>przeszczepienie<\/strong> (przeszczep nerki) jako ostateczna metoda leczenia schy\u0142kowej niewydolno\u015bci.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Opieka nad chorych dzieciach z niewydolno\u015bci\u0105 nerek, zar\u00f3wno w przebiegu przewlek\u0142ej niewydolno\u015bci, jak i ostrej niewydolno\u015bci nerek, wymaga interdyscyplinarnego podej\u015bcia.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\">Rola k\u0142\u0119buszk\u00f3w nerkowych<\/h3>\n\n\n\n<p>K\u0142\u0119buszki nerkowe to filtr wst\u0119pny, kt\u00f3ry usuwa toksyny z krwi. Ich uszkodzenie mo\u017ce prowadzi\u0107 do:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>spadku filtracji<\/strong> (niski eGFR),<\/li>\n\n\n\n<li><strong>bia\u0142komoczu<\/strong> (utrata <a href=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/bialkomocz-co-oznacza-obecnosc-bialka-w-moczu\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">bia\u0142ka z moczem<\/a>),<\/li>\n\n\n\n<li>obrz\u0119k\u00f3w i podwy\u017cszonego ci\u015bnienia,<\/li>\n\n\n\n<li>zaburze\u0144 metabolicznych i wodno-elektrolitowych, kt\u00f3re s\u0105 cz\u0119stym skutkiem uszkodzenia k\u0142\u0119buszk\u00f3w.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Do chor\u00f3b k\u0142\u0119buszk\u00f3w nerkowych zaliczamy:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>zesp\u00f3\u0142 nerczycowy,<\/li>\n\n\n\n<li>k\u0142\u0119buszkowe zapalenie nerek (ostre i przewlek\u0142e), kt\u00f3remu towarzyszy stan zapalny prowadz\u0105cy do uszkodzenia narz\u0105d\u00f3w,<\/li>\n\n\n\n<li>nefropatie IgA.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\">Jak zapobiega\u0107 powik\u0142aniom?<\/h3>\n\n\n\n<p>Aby ograniczy\u0107 rozw\u00f3j PChN i zapobiec jej powik\u0142aniom, nale\u017cy pami\u0119ta\u0107 o konieczno\u015bci przestrzegania zalece\u0144 lekarskich oraz regularnych bada\u0144, w tym bada\u0144 moczu:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>regularnie bada\u0107 mocz i kontrolowa\u0107 ci\u015bnienie t\u0119tnicze dziecka<\/strong>, co pozwala na wczesne wykrycie powik\u0142a\u0144,<\/li>\n\n\n\n<li>stosuj si\u0119 do zalece\u0144 lekarza i nie pomijaj lek\u00f3w,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>przestrzegaj diety niskobia\u0142kowej i ubogiej w s\u00f3l<\/strong>,<\/li>\n\n\n\n<li>wykonuj regularnie badania krwi i eGFR,<\/li>\n\n\n\n<li>dbaj o nawodnienie dziecka, szczeg\u00f3lnie przy infekcjach i gor\u0105czce.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\">Opieka psychologiczna dla dzieci z chorob\u0105 nerek<\/h3>\n\n\n\n<p>Przewlek\u0142a choroba nerek to nie tylko wyzwanie dla zdrowia fizycznego dziecka, ale tak\u017ce ogromne obci\u0105\u017cenie emocjonalne dla ca\u0142ej rodziny. Dzieci z przewlek\u0142\u0105 chorob\u0105 nerek, zw\u0142aszcza te zmagaj\u0105ce si\u0119 z nadci\u015bnieniem t\u0119tniczym, kwasic\u0105 metaboliczn\u0105 czy konieczno\u015bci\u0105 przeszczepienia nerki, cz\u0119sto do\u015bwiadczaj\u0105 stresu, l\u0119ku i niepewno\u015bci zwi\u0105zanej z codziennym leczeniem oraz ograniczeniami wynikaj\u0105cymi z choroby.<\/p>\n\n\n\n<p>W przypadku dzieci, kt\u00f3re musz\u0105 regularnie poddawa\u0107 si\u0119 dializom lub innym procedurom medycznym, pojawiaj\u0105 si\u0119 dodatkowe trudno\u015bci \u2013 obawa przed zabiegami, poczucie inno\u015bci w\u015br\u00f3d r\u00f3wie\u015bnik\u00f3w czy obni\u017cone poczucie w\u0142asnej warto\u015bci. Objawy takie jak problemy ze snem, smutek czy wycofanie spo\u0142eczne mog\u0105 by\u0107 sygna\u0142em, \u017ce dziecko potrzebuje wsparcia psychologicznego.<\/p>\n\n\n\n<p>Opieka psychologiczna powinna by\u0107 dostosowana do indywidualnych potrzeb dziecka i jego rodziny. Wsparcie mo\u017ce obejmowa\u0107 terapi\u0119 indywidualn\u0105, spotkania rodzinne, a tak\u017ce zaj\u0119cia grupowe, kt\u00f3re pomagaj\u0105 dzieciom lepiej radzi\u0107 sobie z emocjami i budowa\u0107 relacje z innymi osobami w podobnej sytuacji. Wa\u017cnym elementem jest tak\u017ce edukacja \u2013 zar\u00f3wno dzieci, jak i rodzic\u00f3w \u2013 na temat choroby, jej leczenia oraz sposob\u00f3w radzenia sobie z codziennymi wyzwaniami.<\/p>\n\n\n\n<p>W Polsce prowadzonych jest wiele program\u00f3w, kt\u00f3re oferuj\u0105 wsparcie psychologiczne dzieciom z przewlek\u0142\u0105 chorob\u0105 nerek i ich rodzinom. Takie holistyczne podej\u015bcie, uwzgl\u0119dniaj\u0105ce zar\u00f3wno aspekty medyczne, jak i psychologiczne, pozwala poprawi\u0107 jako\u015b\u0107 \u017cycia ma\u0142ych pacjent\u00f3w i ich bliskich. Pami\u0119taj, \u017ce korzystanie z pomocy psychologa to wa\u017cny krok w drodze do lepszego samopoczucia i lepszego radzenia sobie z chorob\u0105 nerek.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\">Rola rodzic\u00f3w w leczeniu<\/h3>\n\n\n\n<p>Twoja uwa\u017cno\u015b\u0107 i konsekwencja s\u0105 kluczowe. Rodzice odgrywaj\u0105 istotn\u0105 rol\u0119 w edukacji i wsparciu dzieci starszych z przewlek\u0142\u0105 chorob\u0105 nerek, pomagaj\u0105c im przygotowa\u0107 si\u0119 do samodzielno\u015bci i doros\u0142ego \u017cycia. Wspieraj dziecko, edukuj je w zakresie diety i znaczenia leczenia. Pami\u0119taj, \u017ce z odpowiedni\u0105 opiek\u0105 wiele dzieci z PChN <strong>prowadzi aktywne i dobre jako\u015bciowo \u017cycie<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\">Podsumowanie<\/h3>\n\n\n\n<p>Przewlek\u0142a choroba nerek u dzieci to powa\u017cne, ale <strong>kontrolowalne schorzenie<\/strong>. Wczesna diagnoza, regularna kontrola i przestrzeganie zalece\u0144 lekarza pozwalaj\u0105 na <strong>utrzymanie dobrej jako\u015bci \u017cycia<\/strong> i ograniczenie post\u0119pu choroby. Odpowiednia opieka w dzieci\u0144stwie znacz\u0105co zmniejsza ryzyko rozwoju schy\u0142kowej niewydolno\u015bci nerek w wieku doros\u0142ych.<\/p>\n\n\n\n<p>Je\u015bli zauwa\u017cysz u dziecka nietypowe objawy \u2013 nie czekaj. Skonsultuj si\u0119 z pediatr\u0105 lub nefrologiem. Wcze\u015bnie wykryta choroba to szansa na skuteczne leczenie.<\/p>\n","protected":false},"author":34,"featured_media":0,"template":"","tags":[],"guide_category":[1138],"class_list":["post-24332","tm-guide","type-tm-guide","status-publish","hentry","guide_category-choroby"],"acf":[],"lang":"pl","translations":{"pl":24332},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/tm-guide\/24332","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/tm-guide"}],"about":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/types\/tm-guide"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/users\/34"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/media?parent=24332"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/tags?post=24332"},{"taxonomy":"guide_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/guide_category?post=24332"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}