{"id":7236,"date":"2021-10-04T10:44:00","date_gmt":"2021-10-04T10:44:00","guid":{"rendered":"https:\/\/telemedi.com\/?post_type=tm-guide&p=7236"},"modified":"2024-10-10T21:20:34","modified_gmt":"2024-10-10T19:20:34","slug":"tachykardia-czestoskurcz-kolatanie-serca","status":"publish","type":"tm-guide","link":"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/tachykardia-czestoskurcz-kolatanie-serca\/","title":{"rendered":"Tachykardia (cz\u0119stoskurcz, ko\u0142atanie serca)"},"content":{"rendered":"\n

Jak TELEMEDI mo\u017ce pom\u00f3c Ci w przypadku tachykardii? <\/strong><\/h3>\n\n\n\n

W przypadku wyst\u0119powania tachykardii warto skonsultowa\u0107 ten objaw z lekarzem. Je\u015bli ko\u0142atanie serca jest spowodowane powa\u017cn\u0105 chorob\u0105 serca, lekarz om\u00f3wi z pacjentem dalsze mo\u017cliwo\u015bci leczenia, takie jak przyjmowanie lek\u00f3w, ablacja serca lub zastosowanie defibrylatora. \u0141agodna tachykardia mo\u017ce by\u0107 dzi\u015b w wi\u0119kszo\u015bci przypadk\u00f3w skutecznie leczona. Najwygodniejszym sposobem na szybk\u0105 konsultacj\u0119 z lekarzem jest wideokonsultacja ze specjalist\u0105 TELEMEDI, kt\u00f3ry u\u015bci\u015bli diagnoz\u0119 i okre\u015bli sposoby dalszego post\u0119powania terapeutycznego, a w razie potrzeby wystawi potrzebn\u0105 recept\u0119 i zwolnienie lekarskie.<\/p>\n\n\n\n

Podstawowe informacje<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n \n\n
    \n
  • Co to jest tachykardia?<\/strong> W tachykardii serce bije wi\u0119cej ni\u017c 100 razy na minut\u0119 (u doros\u0142ych). W zale\u017cno\u015bci od miejsca powstawania rozr\u00f3\u017cnia si\u0119 cz\u0119stoskurcz nadkomorowy (wyst\u0119puj\u0105cy poza komorami serca) i komorowy (wyst\u0119puj\u0105cy w komorach serca). Rozr\u00f3\u017cnia si\u0119 r\u00f3wnie\u017c tachykardi\u0119 ostr\u0105 i przewlek\u0142\u0105.<\/li>\n\n\n\n
  • Przyczyny wyst\u0119powania cz\u0119stoskurczu<\/strong>: np. migotanie przedsionk\u00f3w, migotanie kom\u00f3r, tachykardia zatokowa, cz\u0119stoskurcz nawrotny w w\u0119\u017ale przedsionkowo-komorowym, zesp\u00f3\u0142 Wolffa-Parkinsona-White’a, choroba wie\u0144cowa (coronary artery disease \u2013 CAD), nadci\u015bnienie t\u0119tnicze, nadczynno\u015b\u0107 tarczycy, wahania hormonalne w okresie menopauzy, wstrz\u0105s po urazach z du\u017c\u0105 utrat\u0105 krwi, anemia, zatorowo\u015b\u0107 p\u0142ucna, zatrucia, leki, narkotyki, nikotyna, kofeina.<\/li>\n\n\n\n
  • Pierwsza pomoc:<\/strong> W przypadku wyst\u0105pienia dodatkowych objaw\u00f3w, takich jak duszno\u015b\u0107, brak oddechu, ucisk w klatce piersiowej, silny b\u00f3l w klatce piersiowej, niepok\u00f3j, utrata przytomno\u015bci, zatrzymanie kr\u0105\u017cenia, nale\u017cy powiadomi\u0107 lekarza pogotowia ratunkowego. Pierwsza pomoc w przypadku zagra\u017caj\u0105cego \u017cyciu migotania kom\u00f3r sercowych: masa\u017c serca, u\u017cycie defibrylatora lub uderzenia pi\u0119\u015bci\u0105 w klatk\u0119 piersiow\u0105. \u0141agodne ko\u0142atanie serca pojawia si\u0119 nagle i zwykle ust\u0119puje samoistnie; pomocne mog\u0105 by\u0107 \u0107wiczenia relaksacyjne, g\u0142\u0119bokie wdechy i wydechy, manewr Valsalvy.<\/li>\n\n\n\n
  • Kiedy nale\u017cy zg\u0142osi\u0107 si\u0119 do lekarza?<\/strong> Cz\u0119stoskurcz powinien by\u0107 zawsze skonsultowany z lekarzem!<\/li>\n\n\n\n
  • Diagnostyka<\/strong>: wywiad lekarski, badanie fizykalne, EKG, d\u0142ugotrwa\u0142e EKG, w razie potrzeby USG serca.<\/li>\n\n\n\n
  • Leczenie:<\/strong> w zale\u017cno\u015bci od przyczyny, np. lekami (beta-blokery) lub \u015brodkami uspokajaj\u0105cymi.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n<\/section>\n\n\n\n

    Tachykardia: opis i objawy<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

    U zdrowych os\u00f3b doros\u0142ych serce bije od 60 do 80 razy na minut\u0119. Je\u015bli serce bije szybciej ni\u017c 100 razy na minut\u0119, jest to tzw. tachykardia. Przy 150 lub wi\u0119cej uderzeniach serca na minut\u0119 wyst\u0119puje ju\u017c wyra\u017ana tachykardia. Zwi\u0119kszone ko\u0142atanie serca zwi\u0105zane z tachykardi\u0105 mo\u017ce by\u0107 odczuwalne a\u017c do poziomu gard\u0142a!<\/p>\n\n\n\n

    Tachykardia nie musi by\u0107 gro\u017ana. Tachykardia \u0142agodna, potocznie zwana ko\u0142ataniem serca, wyst\u0119puje zwykle jako efekt uboczny niegro\u017anych schorze\u0144. Przyk\u0142adem jest tzw. cz\u0119stoskurcz w\u0119z\u0142owy nawrotny AVNRT, w kt\u00f3rym zaburzone jest rozprzestrzenianie si\u0119 pobudzenia mi\u0119dzy komorami i przedsionkami serca. \u0141agodne ko\u0142atanie serca zawsze pojawia si\u0119 nagle i r\u00f3wnie niespodziewanie zanika samoistnie. Mo\u017cna je r\u00f3wnie\u017c rozpozna\u0107 na podstawie nast\u0119puj\u0105cych objaw\u00f3w, np.:<\/p>\n\n\n\n

    \n
    \n
    \n
    \n
    \n
    \n \n\n
      \n
    • palpitacje pojawiaj\u0105 si\u0119 znienacka, nie maj\u0105 widocznego zwi\u0105zku z sytuacjami, kt\u00f3re wywo\u0142uj\u0105 strach lub ekscytacj\u0119,<\/li>\n\n\n\n
    • objawy pojawiaj\u0105 si\u0119 zwykle w stanie spoczynku lub jaki\u015b czas po wysi\u0142ku fizycznym,<\/li>\n\n\n\n
    • ko\u0142ataniu serca mog\u0105 towarzyszy\u0107 zawroty g\u0142owy, ucisk w klatce piersiowej lub md\u0142o\u015bci.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n<\/section>\n\n\n\n

      Og\u00f3lnie rzecz bior\u0105c, je\u015bli serce jest zdrowe, dobrze radzi sobie z nag\u0142ymi, \u0142agodnymi ko\u0142ataniami serca. Niemniej jednak nale\u017cy zawsze podda\u0107 si\u0119 badaniu lekarskiemu, nawet w przypadku \u0142agodnego ko\u0142atania serca, aby wykluczy\u0107 powa\u017cniejsze przyczyny i unikn\u0105\u0107 problem\u00f3w w \u017cyciu codziennym. Dzieje si\u0119 tak dlatego, \u017ce podczas ataku ograniczona jest zdolno\u015b\u0107 do pracy i prowadzenia pojazd\u00f3w. Tachykardia mo\u017ce doprowadzi\u0107 nawet do omdle\u0144.<\/p>\n\n\n\n

      Formy wyst\u0119powania ko\u0142atania serca<\/strong><\/p>\n\n\n\n

      W zale\u017cno\u015bci od tego, co jest \u017ar\u00f3d\u0142em cz\u0119stoskurczu, rozr\u00f3\u017cnia si\u0119:<\/p>\n\n\n\n

      \n
      \n
      \n
      \n
      \n
      \n \n\n
        \n
      • cz\u0119stoskurcz nadkomorowy \u2013 w tym przypadku cz\u0119stoskurcz ma swoje \u017ar\u00f3d\u0142o poza komorami serca;<\/li>\n\n\n\n
      • cz\u0119stoskurcz komorowy \u2013 tutaj przyspieszony puls wyst\u0119puje w komorze serca. Jest to niebezpieczna forma tachykardii, poniewa\u017c mo\u017ce powodowa\u0107 zagra\u017caj\u0105ce \u017cyciu migotanie kom\u00f3r.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n<\/section>\n\n\n\n

        Tachykardia mo\u017ce r\u00f3wnie\u017c wyst\u0119powa\u0107 w spos\u00f3b ostry lub przewlek\u0142y.<\/p>\n\n\n\n

        Przyczyny wyst\u0119powania tachykardii<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

        Wysi\u0142ek fizyczny (np. podczas uprawiania sportu), stres, rado\u015b\u0107 i niepok\u00f3j mog\u0105 powodowa\u0107 podwy\u017cszenie pulsu. Jest to ca\u0142kiem normalne i nie stanowi powodu do niepokoju. To, jak szybko serce bije w normalnych warunkach, zale\u017cy r\u00f3wnie\u017c od wieku. Na przyk\u0142ad, dzieci maj\u0105 zazwyczaj wy\u017cszy puls ni\u017c doro\u015bli. Dlatego zwykle nie trzeba si\u0119 martwi\u0107 o ma\u0142e dzieci, nawet je\u015bli ich t\u0119tno wynosi do 100 uderze\u0144 na minut\u0119.<\/p>\n\n\n\n

        Inaczej jest z doros\u0142ymi, kt\u00f3rzy maj\u0105 tak podwy\u017cszony puls. W takim przypadku konieczne jest przeprowadzenie badania lekarskiego w celu ustalenia przyczyny. Mo\u017ce ona znajdowa\u0107 si\u0119 w samym sercu, w innym organie lub w czynnikach zewn\u0119trznych.<\/p>\n\n\n\n

        Przyczyny tachykardii zwi\u0105zane z sercem<\/strong><\/p>\n\n\n\n

        Najcz\u0119\u015bciej przyczyn\u0105 tachykardii jest samo serce. W tym celu trzeba wiedzie\u0107, jak dzia\u0142a ten mi\u0119sie\u0144: wyspecjalizowane kom\u00f3rki mi\u0119\u015bnia sercowego generuj\u0105 impulsy elektryczne, kt\u00f3re wywo\u0142uj\u0105 skurcz mi\u0119\u015bnia, czyli bicie serca. G\u0142\u00f3wn\u0105 rol\u0119 odgrywa tzw. w\u0119ze\u0142 zatokowo-przedsionkowy w prawym przedsionku serca generuj\u0105cy impulsy z cz\u0119stotliwo\u015bci\u0105 60-80 na minut\u0119. Je\u015bli ten system komunikacji zostanie zak\u0142\u00f3cony, np. przez zmniejszony przep\u0142yw krwi lub wadliwe dzia\u0142anie w\u0119z\u0142a zatokowego, mo\u017ce doj\u015b\u0107 do ko\u0142atania serca.<\/p>\n\n\n\n

        Najwa\u017cniejszymi przyczynami tachykardii zwi\u0105zanymi z sercem (kardiologicznymi) s\u0105:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

          \n
        • Trzepotanie i migotanie przedsionk\u00f3w: Nieuregulowane bod\u017ace elektryczne powoduj\u0105 trzepotanie lub migotanie mi\u0119\u015bni przedsionk\u00f3w serca. Rezultatem jest zazwyczaj przyspieszony, nieregularny puls, przekraczaj\u0105cy 100 uderze\u0144 na minut\u0119. Nie jest to jednak niebezpieczne, a wielu chorych nawet nie zauwa\u017ca trzepotania lub migotania serca. Istnieje jednak zwi\u0119kszone ryzyko wyst\u0105pienia zakrzepicy!<\/li>\n\n\n\n
        • Choroba niedokrwienna serca (morbus ischaemicus cordis), ChNS: Jest to zaburzenie kr\u0105\u017cenia w sercu spowodowane zw\u0119\u017ceniem t\u0119tnic wie\u0144cowych w wyniku mia\u017cd\u017cycy. Mog\u0105 one prowadzi\u0107 mi\u0119dzy innymi do zaburze\u0144 rytmu serca (takich jak tachykardia) i zawa\u0142\u00f3w serca.<\/li>\n\n\n\n
        • Trzepotanie kom\u00f3r i migotanie kom\u00f3r serca: W tym przypadku komory serca kurcz\u0105 si\u0119 bardzo szybko (od 200 do 800 razy na minut\u0119). W wyniku tego krew nie jest ju\u017c pompowana do krwiobiegu \u2013 konsekwencj\u0105 tego jest utrata przytomno\u015bci, zatrzymanie oddechu i kr\u0105\u017cenia. Istnieje powa\u017cne zagro\u017cenie dla \u017cycia!<\/li>\n\n\n\n
        • Tachykardia zatokowa: W\u0119ze\u0142 zatokowo-przedsionkowy pracuje w przyspieszonym tempie ponad 100 uderze\u0144 na minut\u0119. Ta forma ko\u0142atania serca jest cz\u0119sto spotykana w stanach l\u0119kowych, atakach paniki lub gor\u0105czce.<\/li>\n\n\n\n
        • Cz\u0119stoskurcz w\u0119z\u0142owy nawrotny, AVNRT: W tzw. czasie reentry (pobudzenia nawrotnego) impulsy rozprzestrzeniaj\u0105 si\u0119 mi\u0119dzy komorami i przedsionkami serca i przyspieszaj\u0105 w ten spos\u00f3b t\u0119tno. Typowe s\u0105 tutaj nag\u0142e ko\u0142atania serca, kt\u00f3re ust\u0119puj\u0105 samoistnie. Cz\u0119stoskurcz w\u0119z\u0142owy nawrotny nie jest gro\u017any. Czasami mo\u017cna go przerwa\u0107 samodzielnie, na przyk\u0142ad poprzez kr\u00f3tki ucisk na t\u0119tnic\u0119 szyjn\u0105. <\/li>\n\n\n\n
        • Cz\u0119stoskurcz komorowy: Dodatkowe impulsy w komorach serca powoduj\u0105, \u017ce bije ono szybciej i mniej wydajnie. Gro\u017anym nast\u0119pstwem cz\u0119stoskurczu komorowego mo\u017ce by\u0107 migotanie kom\u00f3r serca.<\/li>\n\n\n\n
        • Zesp\u00f3\u0142 Wolffa-Parkinsona-White’a: U os\u00f3b dotkni\u0119tych tym schorzeniem od urodzenia wyst\u0119puje dodatkowe przewodzenie impuls\u00f3w mi\u0119dzy przedsionkami i komorami. Mo\u017ce to prowadzi\u0107 do nag\u0142ego ko\u0142atania serca, a nawet utraty przytomno\u015bci. Cz\u0119sto jednak osoby dotkni\u0119te chorob\u0105 nie maj\u0105 \u017cadnych objaw\u00f3w i w takim przypadku leczenie nie jest konieczne.<\/li>\n\n\n\n
        • Nadci\u015bnienie t\u0119tnicze: Nie tylko zbyt wysokie ci\u015bnienie krwi, ale r\u00f3wnie\u017c szybki puls mo\u017ce prowadzi\u0107 do nasilenia wyst\u0119powania ko\u0142atania serca.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

          Inne cz\u0119ste przyczyny tachykardii<\/strong><\/p>\n\n\n\n

          \n
          \n
          \n
          \n
          \n
          \n \n\n