{"id":9294,"date":"2022-05-16T11:28:00","date_gmt":"2022-05-16T11:28:00","guid":{"rendered":"https:\/\/telemedi.com\/?post_type=tm-guide&p=9294"},"modified":"2024-04-07T21:29:17","modified_gmt":"2024-04-07T19:29:17","slug":"anemia-niedokrwistosc","status":"publish","type":"tm-guide","link":"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/anemia-niedokrwistosc\/","title":{"rendered":"Anemia (niedokrwisto\u015b\u0107)"},"content":{"rendered":"\n

Jak TELEMEDI mo\u017ce pom\u00f3c Ci w przypadku anemii? <\/strong><\/h3>\n\n\n\n

U wielu pacjent\u00f3w anemia jest wykrywana przypadkowo, podczas rutynowego badania krwi lub innego typu badania. Ka\u017cdy, kto podejrzewa, \u017ce cierpi na anemi\u0119, powinien podda\u0107 si\u0119 badaniu lekarskiemu. Jest to szczeg\u00f3lnie istotne, gdy istniej\u0105 ju\u017c inne choroby, takie jak cukrzyca czy choroby serca. Anemia mo\u017ce bowiem jeszcze bardziej os\u0142abi\u0107 pacjenta. Je\u015bli wyst\u0105pi\u0105 takie objawy jak krew w stolcu lub moczu, lub je\u015bli krew zostanie zauwa\u017cona w wymiocinach, w\u00f3wczas wizyta u lekarza jest pilnie wskazana. Praktycznym rozwi\u0105zaniem jest tutaj wideokonsultacja ze specjalist\u0105 TELEMEDI, kt\u00f3ry na podstawie opisu objaw\u00f3w pokieruje dalszym przebiegiem leczenia, a w razie potrzeby wystawi odpowiednie recepty i zwolnienie lekarskie.<\/p>\n\n\n\n

Podstawowe informacje<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n \n\n
    \n
  • Co to jest anemia?<\/strong> Jest to obni\u017cone st\u0119\u017cenie hemoglobiny \u2013 barwnika znajduj\u0105cego si\u0119 w czerwonych krwinkach, kt\u00f3ry zawiera \u017celazo i jest odpowiedzialny za transport tlenu.<\/li>\n\n\n\n
  • Przyczyny<\/strong>: Zaburzenia w procesie tworzenia krwi (np. niedob\u00f3r \u017celaza, niedob\u00f3r kwasu foliowego, niedob\u00f3r witaminy B12, os\u0142abienie lub zapalenie nerek), krwawienie wewn\u0119trzne lub zewn\u0119trzne (np. krwawi\u0105cy wrz\u00f3d \u017co\u0142\u0105dka, otwarta rana), zwi\u0119kszony rozpad czerwonych krwinek (np. w wyniku wad genetycznych, przyjmowania lek\u00f3w, substancji chemicznych lub zaka\u017ce\u0144), zaburzenia dystrybucji krwi (np. w wyniku znacznie powi\u0119kszonej \u015bledziony).<\/li>\n\n\n\n
  • Objawy<\/strong>: Zawroty g\u0142owy, b\u00f3l g\u0142owy, obni\u017cona sprawno\u015b\u0107 umys\u0142owa i fizyczna, duszno\u015bci, dzwonienie w uszach, blado\u015b\u0107 sk\u00f3ry i b\u0142on \u015bluzowych, g\u0142adki czerwony j\u0119zyk. W zale\u017cno\u015bci od rodzaju anemii mog\u0105 wyst\u0105pi\u0107 r\u00f3wnie\u017c inne objawy, takie jak \u0142amliwe paznokcie i zapalenie k\u0105cik\u00f3w ust (w anemii z niedoboru \u017celaza); pieczenie j\u0119zyka, zaburzenia pami\u0119ci i trawienia (w anemii z niedoboru witaminy B12), \u017c\u00f3\u0142taczka (w anemii hemolitycznej).<\/li>\n\n\n\n
  • Kiedy nale\u017cy zg\u0142osi\u0107 si\u0119 do lekarza?<\/strong> Zawsze w przypadku podejrzenia anemii, zw\u0142aszcza je\u015bli w stolcu lub wymiocinach pojawi si\u0119 krew.<\/li>\n\n\n\n
  • Diagnostyka<\/strong>: Badanie krwi (np. pomiar hematokrytu, hemoglobiny, liczby erytrocyt\u00f3w, MCV, ferrytyny, retikulocyt\u00f3w, parametr\u00f3w stan\u00f3w zapalnych). Je\u015bli przyczyna niedokrwisto\u015bci pozostaje niejasna, nale\u017cy wykona\u0107 dodatkowe badania (m.in. test na krew utajon\u0105, endoskopi\u0119 przewodu pokarmowego, diagnostyk\u0119 szpiku kostnego).<\/li>\n\n\n\n
  • Leczenie<\/strong>: W zale\u017cno\u015bci od przyczyny i stopnia niedokrwisto\u015bci, np. preparaty \u017celaza (w przypadku niedoboru \u017celaza), preparaty hormonalne z erytropoetyn\u0105 krwiotw\u00f3rcz\u0105 (w przypadku niedokrwisto\u015bci nerkopochodnej), przetaczanie krwi (w przypadku ci\u0119\u017ckiej niedokrwisto\u015bci), tamowanie krwawie\u0144, usuni\u0119cie \u015bledziony (w przypadku ci\u0119\u017ckiej niedokrwisto\u015bci hemolitycznej), przeszczep kom\u00f3rek macierzystych (w przypadku ci\u0119\u017ckiej niedokrwisto\u015bci sierpowatej).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n<\/section>\n\n\n\n

    Co to jest anemia?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

    Z medycznego punktu widzenia obni\u017cone st\u0119\u017cenie hemoglobiny we krwi jest g\u0142\u00f3wn\u0105 cech\u0105 anemii. Hemoglobina jest najwa\u017cniejszym sk\u0142adnikiem czerwonych krwinek (erytrocyt\u00f3w): to zawieraj\u0105ce \u017celazo bia\u0142ko transportuje tlen z p\u0142uc do kom\u00f3rek organizmu. W drodze powrotnej zabiera ze sob\u0105 do p\u0142uc dwutlenek w\u0119gla (CO2), kt\u00f3ry jest produktem odpadowym metabolizmu kom\u00f3rkowego. Tam CO2 mo\u017ce by\u0107 wydychany na zewn\u0105trz organizmu.<\/p>\n\n\n\n

    W anemii we krwi jest zbyt ma\u0142o hemoglobiny, przez co kom\u00f3rki organizmu nie mog\u0105 by\u0107 zaopatrywane w wystarczaj\u0105c\u0105 ilo\u015b\u0107 tlenu.<\/p>\n\n\n\n

    Anemia \u2013 rodzaje<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    Lekarze rozr\u00f3\u017cniaj\u0105 r\u00f3\u017cne rodzaje anemii w zale\u017cno\u015bci od kszta\u0142tu i wygl\u0105du czerwonych krwinek pod mikroskopem oraz od ilo\u015bci zawartej w nich hemoglobiny:<\/p>\n\n\n\n

    \n
    \n
    \n
    \n
    \n
    \n \n\n
      \n
    • Niedokrwisto\u015b\u0107 mikrocytarna<\/strong>: Czerwone krwinki s\u0105 zbyt ma\u0142e i zawieraj\u0105 zbyt ma\u0142o hemoglobiny. Typowym przyk\u0142adem tej formy anemii jest anemia z niedoboru \u017celaza.<\/li>\n\n\n\n
    • Anemia megaloblastyczna<\/strong>: W tym przypadku czerwone krwinki s\u0105 zbyt du\u017ce i zawieraj\u0105 zbyt du\u017co hemoglobiny. Oznacza to, \u017ce chocia\u017c mog\u0105 one transportowa\u0107 wystarczaj\u0105c\u0105 ilo\u015b\u0107 tlenu, s\u0105 rozk\u0142adane zbyt wcze\u015bnie w \u015bledzionie. Ta posta\u0107 anemii wyst\u0119puje przy niedoborze kwasu foliowego lub witaminy B12. Do tej grupy nale\u017cy r\u00f3wnie\u017c tzw. anemia poporodowa.<\/li>\n\n\n\n
    • Niedokrwisto\u015b\u0107 normocytowa (normochromowa):<\/strong> Ta forma anemii jest spowodowana znaczn\u0105 utrat\u0105 krwi. Czerwone krwinki s\u0105 normalnej wielko\u015bci i nie wykazuj\u0105 \u017cadnych zmian.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n<\/section>\n\n\n\n

      Anemia \u2013 przyczyny<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

      Istniej\u0105 r\u00f3\u017cne mo\u017cliwe przyczyny anemii. Mo\u017ce by\u0107 ona wrodzona i wynika\u0107 z powodu pewnych wad genetycznych oraz prowadzi\u0107 do zagra\u017caj\u0105cych \u017cyciu powik\u0142a\u0144, i to ju\u017c w okresie niemowl\u0119cym. W innych przypadkach anemia jest nabywana w trakcie \u017cycia, na przyk\u0142ad z powodu z\u0142ej, jednostronnej diety. Anemia jest cz\u0119sto wt\u00f3rnym objawem chor\u00f3b przewlek\u0142ych. Ponadto anemia mo\u017ce wyst\u0119powa\u0107 cz\u0119\u015bciej w starszym wieku, w wyniku spowolnienia proces\u00f3w regeneracyjnych.<\/p>\n\n\n\n

      Og\u00f3lnie rzecz bior\u0105c, anemie ze wzgl\u0119du na mechanizmy ich powstawania mo\u017cna podzieli\u0107 na nast\u0119puj\u0105ce grupy:<\/p>\n\n\n\n

      Anemia spowodowana zaburzeniami w tworzeniu krwi<\/strong><\/p>\n\n\n\n

      Tworzenie krwi jest skomplikowanym procesem, kt\u00f3ry mo\u017ce zosta\u0107 zak\u0142\u00f3cony na r\u00f3\u017cnych etapach. Krew powstaje w szpiku kostnym; tam, przy pomocy r\u00f3\u017cnych substancji (hormon\u00f3w), z tzw. kom\u00f3rek macierzystych powstaj\u0105 r\u00f3\u017cne rodzaje kom\u00f3rek krwi, w tym prekursory krwinek czerwonych.<\/p>\n\n\n\n

      Brak substancji budulcowych, hormon\u00f3w lub witamin, ale tak\u017ce choroby szpiku kostnego, takie jak stany zapalne lub bia\u0142aczka (rak krwi), mog\u0105 upo\u015bledza\u0107 proces wytwarzania krwi. W tym przypadku powstaj\u0105 nie w pe\u0142ni sprawne czerwone krwinki, kt\u00f3re nie s\u0105 w stanie w wystarczaj\u0105cym stopniu zapewni\u0107 transportu tlenu.<\/p>\n\n\n\n

      Najcz\u0119stsze formy anemii s\u0105 spowodowane w\u0142a\u015bnie takimi zaburzeniami tworzenia krwi:<\/p>\n\n\n\n