{"id":9369,"date":"2022-05-13T21:30:00","date_gmt":"2022-05-13T21:30:00","guid":{"rendered":"https:\/\/telemedi.com\/?post_type=tm-guide&#038;p=9369"},"modified":"2024-10-28T20:42:03","modified_gmt":"2024-10-28T19:42:03","slug":"zapalenie-jajowodow-i-zapalenie-jajnikow-zapalenie-przydatkow","status":"publish","type":"tm-guide","link":"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/zapalenie-jajowodow-i-zapalenie-jajnikow-zapalenie-przydatkow\/","title":{"rendered":"Zapalenie jajowod\u00f3w i zapalenie jajnik\u00f3w (zapalenie przydatk\u00f3w)"},"content":{"rendered":"\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\">Jak TELEMEDI mo\u017ce pom\u00f3c Ci w przypadku zapalenia jajowod\u00f3w i zapalenia jajnik\u00f3w (zapalenia przydatk\u00f3w)?<\/h3>\n\n\n\n<p>Objawy zapalenia przydatk\u00f3w (zapalenia jajowod\u00f3w i zapalenia jajnik\u00f3w) mog\u0105 by\u0107 bardzo r\u00f3\u017cne. U niekt\u00f3rych kobiet infekcja przebiega prawie niezauwa\u017calnie. W innych przypadkach sytuacja zagra\u017ca \u017cyciu. W ka\u017cdym razie wa\u017cne jest, by chora, je\u015bli zauwa\u017cy\u0142a u siebie podejrzane objawy, wcze\u015bnie skonsultowa\u0142a si\u0119 z ginekologiem. W takiej sytuacji idealnym rozwi\u0105zaniem jest skorzystanie z mo\u017cliwo\u015bci wideokonsultacji ze specjalist\u0105 TELEMEDI, kt\u00f3ry podejmie w\u0142a\u015bciw\u0105 decyzj\u0119 co do dalszego post\u0119powania, a tak\u017ce b\u0119dzie m\u00f3g\u0142 wystawi\u0107 recept\u0119 i zwolnienie lekarskie.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"informacje\">Podstawowe informacje<\/h3>\n\n\n\n<section id=\"\" class=\"u-bg-white box-bold-section section--padding-default \">\n    <div class=\"container box-bold-section__background\">\n        <div class=\"box-bold-section__background box-bold-section__background u-bg-white\">\n            <div class=\"row columns-14\">\n                <div class=\"box-bold-section__content-container\">\n                    <div class=\"box-bold-section__border-box box-bold-section__border-box--blue u-bg-white\">\n                        \n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Opis: Jednostronne lub obustronne zapalenie jajowod\u00f3w (salpingitis) lub jajnik\u00f3w (oophoritis). Zapalenie jajowod\u00f3w (salpingitis) czasami wyst\u0119puje samodzielnie, podczas gdy zapalenie jajnik\u00f3w (oophoritis) rozwija si\u0119 prawie wy\u0142\u0105cznie razem z zapaleniem jajowod\u00f3w. Zapalenie jajowod\u00f3w i zapalenie jajnik\u00f3w nazywane jest zapaleniem przydatk\u00f3w.<\/li>\n\n\n\n<li>Przyczyny i czynniki ryzyka: Najcz\u0119\u015bciej bakterie, takie jak chlamydie lub gonokoki (czynnik wywo\u0142uj\u0105cy rze\u017c\u0105czk\u0119), rzadziej wirusy (takie jak wirus grypy lub wirus \u015bwinki). Czynniki ryzyka to m\u0142ody wiek, cz\u0119sta zmiana partner\u00f3w seksualnych, wk\u0142adki wewn\u0105trzmaciczne, palenie papieros\u00f3w, wykonywanie irygacji pochwy.<\/li>\n\n\n\n<li>Objawy: W ostrym zapaleniu zwykle pojawia si\u0119 nag\u0142y, silny b\u00f3l brzucha, gor\u0105czka, silne poczucie choroby, ewentualnie cuchn\u0105ca wydzielina, nudno\u015bci i wymioty. W przewlek\u0142ym zapaleniu t\u0119py b\u00f3l podbrzusza, b\u00f3l plec\u00f3w lub dna miednicy, b\u00f3l podczas seksu, zm\u0119czenie, ewentualnie zaparcia, wzd\u0119cia, nieregularno\u015bci cyklu menstruacyjnego.<\/li>\n\n\n\n<li>Powik\u0142ania i p\u00f3\u017ane nast\u0119pstwa: Ropnie, upo\u015bledzenie p\u0142odno\u015bci a\u017c do bezp\u0142odno\u015bci w\u0142\u0105cznie, ci\u0105\u017ca pozamaciczna, zapalenie otrzewnej, niedro\u017cno\u015b\u0107 jelit, zatrucie krwi (sepsa).<\/li>\n\n\n\n<li>Diagnostyka: Wywiad lekarski, badanie ginekologiczne, badanie wymazu z szyjki macicy, badanie krwi, USG, laparoskopia.<\/li>\n\n\n\n<li>Leczenie: Zazwyczaj zachowawcze z zastosowaniem lek\u00f3w (antybiotyk\u00f3w, przeciwzapalnych \u015brodk\u00f3w przeciwb\u00f3lowych takich jak diklofenak) i \u015brodk\u00f3w fizycznych (takich jak stosowanie zimna). W niekt\u00f3rych przypadkach \u2013 operacja chirurgiczna.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n                    <\/div>\n                <\/div>\n            <\/div>\n        <\/div>\n<\/section>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"objawy\">Zapalenie jajnik\u00f3w i jajowod\u00f3w: objawy<\/h3>\n\n\n\n<p>Izolowane zapalenie jajowod\u00f3w lub kombinowane zapalenie jajowod\u00f3w i jajnik\u00f3w (zapalenie przydatk\u00f3w) mo\u017ce by\u0107 ostre lub przewlek\u0142e (izolowane zapalenie jajnik\u00f3w jest niezwykle rzadkie).<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"h4 h4--content-tag wp-block-heading\">Ostre zapalenie jajowod\u00f3w i jajnik\u00f3w<\/h4>\n\n\n\n<p>Nie przy ka\u017cdym zapaleniu jajowod\u00f3w i jajnik\u00f3w wyst\u0119puj\u0105 objawy, a przynajmniej takie, kt\u00f3re nie s\u0105 zauwa\u017calne. Na przyk\u0142ad zapalenie jajowod\u00f3w, wywo\u0142ane przez chlamydie, cz\u0119sto nie daje \u017cadnych objaw\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n<p>Jednak ostre zapalenie jajowod\u00f3w lub zapalenie przydatk\u00f3w zwykle powoduje nast\u0119puj\u0105ce objawy:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>nag\u0142y silny b\u00f3l brzucha (po jednej lub obu stronach),<\/li>\n\n\n\n<li>gor\u0105czka,<\/li>\n\n\n\n<li>silne poczucie choroby,<\/li>\n\n\n\n<li>nudno\u015bci i wymioty,<\/li>\n\n\n\n<li>wybrzuszona, napi\u0119ty, twardy brzuch,<\/li>\n\n\n\n<li>mo\u017cliwe \u017c\u00f3\u0142tawo-zielone, cuchn\u0105ce up\u0142awy z pochwy,<\/li>\n\n\n\n<li>mo\u017cliwe nietypowe krwawienie z pochwy.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<section id=\"\" class=\"u-bg-white box-bold-section section--padding-default \">\n    <div class=\"container box-bold-section__background\">\n        <div class=\"box-bold-section__background box-bold-section__background u-bg-white\">\n            <div class=\"row columns-14\">\n                <div class=\"box-bold-section__content-container\">\n                    <div class=\"box-bold-section__border-box box-bold-section__border-box--blue u-bg-white\">\n                        \n\n<p>UWAGA: Twarda, rozd\u0119ta, bolesna pod wzgl\u0119dem ucisku \u015bciana jamy brzusznej, nudno\u015bci i wymioty, gor\u0105czka i silny, ostry b\u00f3l brzucha razem sk\u0142adaj\u0105 si\u0119 na obraz \u201eostrego brzucha\u201d. Mo\u017ce si\u0119 to zdarzy\u0107 w przypadku r\u00f3\u017cnych chor\u00f3b jamy brzusznej. W przypadku zapalenia przydatk\u00f3w \u201eostry brzuch\u201d wskazuje, \u017ce zapalenie rozprzestrzeni\u0142o si\u0119 na s\u0105siednie organy, takie jak otrzewna. W takim przypadku natychmiast skontaktuj si\u0119 z lekarzem!<\/p>\n\n\n                    <\/div>\n                <\/div>\n            <\/div>\n        <\/div>\n<\/section>\n\n\n\n<h4 class=\"h4 h4--content-tag wp-block-heading\">Przewlek\u0142e zapalenie jajowod\u00f3w i jajnik\u00f3w<\/h4>\n\n\n\n<p>Je\u015bli ostre zapalenie nie jest odpowiednio leczone lub prowadzi do zmian w tkance bliznowatej, cz\u0119sto dochodzi do przewlek\u0142ego zapalenia przydatk\u00f3w lub przewlek\u0142ego zapalenia jajowod\u00f3w. W\u00f3wczas pojawiaj\u0105 si\u0119 typowe symptomy:<\/p>\n\n\n\n<section id=\"\" class=\"u-bg-white box-bold-section section--padding-default \">\n    <div class=\"container box-bold-section__background\">\n        <div class=\"box-bold-section__background box-bold-section__background u-bg-white\">\n            <div class=\"row columns-14\">\n                <div class=\"box-bold-section__content-container\">\n                    <div class=\"box-bold-section__border-box box-bold-section__border-box--blue u-bg-white\">\n                        \n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>przewlek\u0142y, t\u0119py, okresowo silny b\u00f3l podbrzusza (jednostronny lub obustronny), kt\u00f3ry mo\u017ce nasila\u0107 si\u0119 przy siadaniu lub przy aktywno\u015bci fizycznej,<\/li>\n\n\n\n<li>nietypowy b\u00f3l plec\u00f3w lub dna miednicy,<\/li>\n\n\n\n<li>cz\u0119ste poczucie zm\u0119czenia,<\/li>\n\n\n\n<li>sk\u0142onno\u015b\u0107 do popadania w depresj\u0119,<\/li>\n\n\n\n<li>czasami: b\u00f3l podczas seksu,<\/li>\n\n\n\n<li>rzadziej: zaparcia, wzd\u0119cia, b\u00f3l lub nieregularno\u015b\u0107 miesi\u0105czki.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n                    <\/div>\n                <\/div>\n            <\/div>\n        <\/div>\n<\/section>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"powiklania\">Powik\u0142ania i p\u00f3\u017ane nast\u0119pstwa zapalenia jajowod\u00f3w i jajnik\u00f3w<\/h3>\n\n\n\n<p>Je\u015bli zapalenie przydatk\u00f3w pozostaje nieleczone przez d\u0142u\u017cszy czas, mog\u0105 tworzy\u0107 si\u0119 ropnie. Na przyk\u0142ad mo\u017ce rozwin\u0105\u0107 si\u0119 ropie\u0144 zatoki Douglasa. Jest to zamkni\u0119te skupisko ropy w tzw. zatoce Douglasa (obszar pomi\u0119dzy ty\u0142em macicy a odbytnic\u0105). Dotkni\u0119te tym schorzeniem kobiety cz\u0119sto odczuwaj\u0105 silny b\u00f3l podczas wypr\u00f3\u017cnie\u0144.<\/p>\n\n\n\n<p>Ponadto ostre zapalenie przydatk\u00f3w mo\u017ce prowadzi\u0107 do powstania ropnia pomi\u0119dzy jajowodem a jajnikiem (ropie\u0144 jajnikowy), w kt\u00f3rym tkanka pomi\u0119dzy jajowodem a jajnikiem zrasta si\u0119 ze sob\u0105 w wyniku zapalenia. W rezultacie pomi\u0119dzy macic\u0105, jelitami, \u015bcian\u0105 miednicy i wi\u0119zad\u0142ami mog\u0105 powsta\u0107 rozleg\u0142e zrosty. Mo\u017ce to utrudni\u0107 jajowodowi wychwytywanie jajeczek z jajnika i przekazywanie ich dalej do macicy. Skutkiem tego jest niep\u0142odno\u015b\u0107.<\/p>\n\n\n\n<p>P\u0142odno\u015b\u0107 mo\u017ce by\u0107 jednak zaburzona tak\u017ce w inny spos\u00f3b \u2013 mianowicie wtedy, gdy ostre zapalenie jajowod\u00f3w lub zapalenie przydatk\u00f3w powoduje powstanie du\u017cej ilo\u015bci zapalnej wydzieliny, kt\u00f3ra zatyka jajowody. Ju\u017c po jednym przypadku zapalenia jajowod\u00f3w 12 na 100 kobiet ma problemy z pocz\u0119ciem dziecka. Po drugim zapaleniu jajowod\u00f3w wska\u017anik bezp\u0142odno\u015bci wynosi ju\u017c 25 procent, po trzecim nawet do 50 procent. Ryzyko niep\u0142odno\u015bci jest szczeg\u00f3lnie wysokie w przypadku przewlek\u0142ego zapalenia jajowod\u00f3w i jajnik\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n<p>Czasami zrosty w jajowodach powsta\u0142e w przebiegu ostrego lub przewlek\u0142ego zapalenia jajowod\u00f3w nie uniemo\u017cliwiaj\u0105 zap\u0142odnienia, ale utrudniaj\u0105 dalszy transport jajeczka do macicy: zap\u0142odnione jajeczko mo\u017ce utkn\u0105\u0107 w zrostach i zagnie\u017adzi\u0107 si\u0119 bezpo\u015brednio w jajowodzie \u2013 w rezultacie powstaje ci\u0105\u017ca jajowodowa.<\/p>\n\n\n\n<p>Zrosty w jamie brzusznej, kt\u00f3re mog\u0105 powsta\u0107 w wyniku zapalenia przydatk\u00f3w (lub innego zapalenia w jamie brzusznej), powoduj\u0105 p\u00f3\u017aniej u niekt\u00f3rych kobiet mechaniczn\u0105 niedro\u017cno\u015b\u0107 jelit (ileus). Jest to nag\u0142y przypadek, kt\u00f3ry wymaga natychmiastowej operacji.<\/p>\n\n\n\n<p>Je\u015bli zapalna wydzielina powstaj\u0105ca w zapaleniu przydatk\u00f3w przedostanie si\u0119 do jamy brzusznej, mo\u017ce doj\u015b\u0107 do gro\u017anego zapalenia otrzewnej. Zazwyczaj jest ona ograniczona do miednicy mniejszej i nazywana jest wtedy zapaleniem narz\u0105d\u00f3w miednicy mniejszej. Je\u015bli zapalenie rozprzestrzenia si\u0119 na ca\u0142\u0105 otrzewn\u0105, nazywamy je rozlanym zapaleniem otrzewnej. Ten nag\u0142y przypadek r\u00f3wnie\u017c wymaga szybkiej pomocy medycznej!<\/p>\n\n\n\n<p>Zarazki odpowiedzialne za zapalenie jamy brzusznej mog\u0105 rozprzestrzenia\u0107 si\u0119 w ca\u0142ym ciele poprzez krwiobieg i w ten spos\u00f3b powodowa\u0107 \u201ezatrucie krwi\u201d (seps\u0119). W pewnych okoliczno\u015bciach istnieje zagro\u017cenie dla \u017cycia! Dlatego, je\u015bli zauwa\u017cysz jakiekolwiek objawy sepsy (takie jak gor\u0105czka, szybkie t\u0119tno, przyspieszony oddech, blady lub szary kolor sk\u00f3ry, z\u0142y stan og\u00f3lny), natychmiast wezwij lekarza pogotowia.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"przyczyny\"><strong>Zapalenie jajowod\u00f3w i jajnik\u00f3w: przyczyny<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Zapalenie jajowod\u00f3w i zapalenie jajnik\u00f3w s\u0105 zazwyczaj spowodowane przez bakterie. Za zapalenie najcz\u0119\u015bciej odpowiedzialne s\u0105 chlamydie lub gonokoki (bakterie wywo\u0142uj\u0105ce rze\u017c\u0105czk\u0119). Cz\u0119sto jednak przyczyn\u0105 jest mieszana infekcja r\u00f3\u017cnych bakterii, w tym np. gronkowc\u00f3w, paciorkowc\u00f3w, E. coli (bakterii grupy coli) i clostridii.<\/p>\n\n\n\n<p>Rzadziej zapalenie jajowod\u00f3w i zapalenie jajnik\u00f3w wywo\u0142uj\u0105 wirusy, na przyk\u0142ad wirusy grypy.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"jak-zarazic\"><strong>Jak mo\u017cna si\u0119 zarazi\u0107?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Zarazki, kt\u00f3re wywo\u0142uj\u0105 infekcj\u0119, mog\u0105 dotrze\u0107 do jajowod\u00f3w i jajnik\u00f3w na r\u00f3\u017cne sposoby. W zwi\u0105zku z tym lekarze wyr\u00f3\u017cniaj\u0105:<\/p>\n\n\n\n<section id=\"\" class=\"u-bg-white box-bold-section section--padding-default \">\n    <div class=\"container box-bold-section__background\">\n        <div class=\"box-bold-section__background box-bold-section__background u-bg-white\">\n            <div class=\"row columns-14\">\n                <div class=\"box-bold-section__content-container\">\n                    <div class=\"box-bold-section__border-box box-bold-section__border-box--blue u-bg-white\">\n                        \n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Zaka\u017cenie wst\u0119puj\u0105ce: Zazwyczaj bakterie w\u0119druj\u0105 w g\u00f3r\u0119 przez pochw\u0119 i macic\u0119 do jajowod\u00f3w i jajnik\u00f3w. Niebezpiecze\u0144stwo to istnieje zw\u0142aszcza w przypadku bakteryjnej infekcji pochwy (bacterial vaginosis) lub gdy szyjka macicy jest lekko otwarta (podczas menstruacji) lub szeroko otwarta (podczas porodu). Ingerencje przez pochw\u0119 (np. zak\u0142adanie wk\u0142adki wewn\u0105trzmacicznej, \u0142y\u017ceczkowanie) r\u00f3wnie\u017c sprzyjaj\u0105 rozwojowi bakterii.<\/li>\n\n\n\n<li>Zaka\u017cenie zst\u0119puj\u0105ce: Lekarze m\u00f3wi\u0105 wtedy o zaka\u017ceniu zst\u0119puj\u0105cym w zapaleniu przydatk\u00f3w, kiedy bakterie, kt\u00f3re je wywo\u0142uj\u0105, atakuj\u0105 jajowody lub jajniki z s\u0105siednich narz\u0105d\u00f3w \u2013 albo przez bezpo\u015bredni kontakt mi\u0119dzy tymi narz\u0105dami, albo przez uk\u0142ad limfatyczny. W ten spos\u00f3b, zapalenie wyrostka robaczkowego mo\u017ce wywo\u0142a\u0107 stan zapalny jajowod\u00f3w i jajnik\u00f3w.<\/li>\n\n\n\n<li>Zaka\u017cenie hematogenne: Patogeny r\u00f3\u017cnych chor\u00f3b zaka\u017anych mog\u0105 poprzez krew dotrze\u0107 do jajowod\u00f3w i jajnik\u00f3w i wywo\u0142a\u0107 tam procesy zapalne. Takie hematogenne zapalenie przydatk\u00f3w jest cz\u0119sto obserwowane w gru\u017alicy (patogen: tubercle bacilli). Czasami jednak inne choroby zaka\u017ane (takie jak grypa, \u015bwinka, szkarlatyna) r\u00f3wnie\u017c wywo\u0142uj\u0105 zapalenie jajowod\u00f3w i zapalenie jajnik\u00f3w poprzez krwiobieg.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n                    <\/div>\n                <\/div>\n            <\/div>\n        <\/div>\n<\/section>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"czynniki-ryzyka\"><strong>Czynniki ryzyka zapalenia jajowod\u00f3w i zapalenia jajnik\u00f3w (zapalenia przydatk\u00f3w)<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>R\u00f3\u017cne czynniki sprzyjaj\u0105 zapaleniu jajowod\u00f3w i zapaleniu jajnik\u00f3w. Nale\u017c\u0105 do nich:<\/p>\n\n\n\n<section id=\"\" class=\"u-bg-white box-bold-section section--padding-default \">\n    <div class=\"container box-bold-section__background\">\n        <div class=\"box-bold-section__background box-bold-section__background u-bg-white\">\n            <div class=\"row columns-14\">\n                <div class=\"box-bold-section__content-container\">\n                    <div class=\"box-bold-section__border-box box-bold-section__border-box--blue u-bg-white\">\n                        \n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>M\u0142ody wiek<\/strong>: Zapalenie przydatk\u00f3w dotyka g\u0142\u00f3wnie dziewcz\u0119ta i kobiety pomi\u0119dzy 15 a 25 rokiem \u017cycia \u2013 czyli w pierwszych latach ich aktywno\u015bci seksualnej.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Cz\u0119sta zmiana partner\u00f3w seksualnych<\/strong>: Ryzyko zara\u017cenia si\u0119 chorob\u0105 przenoszon\u0105 drog\u0105 p\u0142ciow\u0105 (chlamydia, rze\u017c\u0105czka itp.) wzrasta wraz z liczb\u0105 partner\u00f3w seksualnych. Patogeny tych chor\u00f3b mog\u0105 wnika\u0107 do dr\u00f3g rodnych i powodowa\u0107 zapalenie jajowod\u00f3w i zapalenie jajnik\u00f3w (zapalenie przydatk\u00f3w).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Wk\u0142adka wewn\u0105trzmaciczna<\/strong>: Kobiety, kt\u00f3re stosuj\u0105 wk\u0142adki wewn\u0105trzmaciczne, s\u0105 bardziej podatne na zapalenie jajowod\u00f3w lub jajnik\u00f3w. Szczeg\u00f3lnie w pierwszych miesi\u0105cach po za\u0142o\u017ceniu wk\u0142adki domacicznej bakterie mog\u0105 \u0142atwo przedosta\u0107 si\u0119 z pochwy do jajowod\u00f3w i do jajnik\u00f3w i wywo\u0142a\u0107 stan zapalny.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Palenie<\/strong>: Palenie papieros\u00f3w zmienia sk\u0142ad \u015bluzu macicznego. W rezultacie nie jest ju\u017c w stanie dzia\u0142a\u0107 jako bariera przed rozprzestrzeniaj\u0105cymi si\u0119 zarazkami.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Irygacja pochwy<\/strong>: \u0141atwo mo\u017ce si\u0119 zdarzy\u0107, \u017ce bakterie z zewn\u0119trznych narz\u0105d\u00f3w p\u0142ciowych zostan\u0105 wyp\u0142ukane w g\u0142\u0105b pochwy. Stamt\u0105d ju\u017c niedaleko w g\u00f3r\u0119 macicy, do jajowod\u00f3w i jajnik\u00f3w.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Zabiegi w obr\u0119bie jamy brzusznej<\/strong>: Istnieje zwi\u0119kszone ryzyko wyst\u0105pienia zapalenia przydatk\u00f3w na przyk\u0142ad po \u0142y\u017ceczkowaniu lub chirurgicznym usuni\u0119ciu ci\u0105\u017cy. Podczas takich zabieg\u00f3w istnieje ryzyko, \u017ce zarazki dostan\u0105 si\u0119 do pochwy i macicy. Stamt\u0105d mog\u0105 si\u0119 one rozprzestrzeni\u0107 na jajowody, a nawet jajniki.<strong>Wcze\u015bniejsze zapalenie jajowod\u00f3w:<\/strong> Kobiety, kt\u00f3re przesz\u0142y ju\u017c zapalenie jajowod\u00f3w, s\u0105 bardziej podatne na ponowne zapalenie jajowod\u00f3w.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n                    <\/div>\n                <\/div>\n            <\/div>\n        <\/div>\n<\/section>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"pid\"><strong>Zapalenie narz\u0105d\u00f3w miednicy mniejszej (pelvic inflammatory disease \u2013 PID)<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Zapalenia r\u00f3\u017cnych narz\u0105d\u00f3w i struktur w kobiecym podbrzuszu cz\u0119sto wyst\u0119puj\u0105 \u0142\u0105cznie. W tym z\u0142o\u017conym procesie zapalnym zwykle trudno jest rozr\u00f3\u017cni\u0107 poszczeg\u00f3lne stany zapalne. W \u015bwiecie angloj\u0119zycznym wszystkie te stany zapalne w obr\u0119bie g\u00f3rnych dr\u00f3g rodnych i ich powik\u0142ania s\u0105 zatem podsumowywane pod terminem \u201epelvic inflammatory disease\u201d (PID). Nale\u017c\u0105 do nich przede wszystkim:<\/p>\n\n\n\n<section id=\"\" class=\"u-bg-white box-bold-section section--padding-default \">\n    <div class=\"container box-bold-section__background\">\n        <div class=\"box-bold-section__background box-bold-section__background u-bg-white\">\n            <div class=\"row columns-14\">\n                <div class=\"box-bold-section__content-container\">\n                    <div class=\"box-bold-section__border-box box-bold-section__border-box--blue u-bg-white\">\n                        \n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>zapalenie przydatk\u00f3w (zapalenie jajowod\u00f3w plus zapalenie jajnik\u00f3w),<\/li>\n\n\n\n<li>zapalenie szyjki macicy (cervicitis).<\/li>\n\n\n\n<li>zapalenie wy\u015bci\u00f3\u0142ki macicy (endometritis),<\/li>\n\n\n\n<li>zapalenie struktur \u0142\u0105cznotkankowych jamy miednicy (parametritis),<\/li>\n\n\n\n<li>zapalenie otrzewnej ograniczone do miednicy (pelveoperitonitis),<\/li>\n\n\n\n<li>ropie\u0144 pomi\u0119dzy jajowodem a jajnikiem (ropie\u0144 cewkowo-jajnikowy).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n                    <\/div>\n                <\/div>\n            <\/div>\n        <\/div>\n<\/section>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"leczenie\"><strong>Zapalenie jajowod\u00f3w i zapalenie jajnik\u00f3w: leczenie<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Zapalenie jajowod\u00f3w i zapalenie jajnik\u00f3w leczy si\u0119 przede wszystkim zachowawczo. Dost\u0119pne s\u0105 leki i \u015brodki leczenia fizycznego, takie jak przyk\u0142adanie zimnych ok\u0142ad\u00f3w. Odpoczynek fizyczny lub le\u017cenie w \u0142\u00f3\u017cku podczas ostrej fazy zapalenia jest r\u00f3wnie\u017c wskazane. Ponadto pacjent powinien upewni\u0107 si\u0119, \u017ce pije wystarczaj\u0105c\u0105 ilo\u015b\u0107 p\u0142yn\u00f3w (chyba \u017ce musi to by\u0107 ograniczone z powod\u00f3w medycznych, na przyk\u0142ad z powodu niewydolno\u015bci serca).<\/p>\n\n\n\n<p>Operacja jest konieczna tylko w niekt\u00f3rych przypadkach zapalenia przydatk\u00f3w (np. w przypadku powik\u0142a\u0144 takich jak zapalenie otrzewnej).<\/p>\n\n\n\n<p>W przypadku operacji pobyt w szpitalu jest zawsze konieczny. Wiele kobiet jest r\u00f3wnie\u017c przyjmowanych do szpitala w celu zachowawczego leczenia zapalenia jajowod\u00f3w i jajnik\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"h4 h4--content-tag wp-block-heading\" id=\"farmakologia\"><strong>Leczenie farmakologiczne<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Ostre zapalenie jajowod\u00f3w i jajnik\u00f3w leczy si\u0119 antybiotykami (poniewa\u017c bakterie s\u0105 prawie zawsze czynnikiem je wyzwalaj\u0105cym). Zazwyczaj lekarz, zaraz po postawieniu diagnozy, przepisuje jeden lub wi\u0119cej antybiotyk\u00f3w, kt\u00f3re s\u0105 na og\u00f3\u0142 skuteczne wobec najcz\u0119stszych patogen\u00f3w zapalenia przydatk\u00f3w (antybiotyki o szerokim spektrum dzia\u0142ania). Gdy tylko w wymazie z genitali\u00f3w pacjentki zostanie zidentyfikowany dok\u0142adny typ patogenu, mo\u017cna dostosowa\u0107 antybiotykoterapi\u0119. Oznacza to, \u017ce lekarz mo\u017ce zmieni\u0107 leczenie na jeden lub wi\u0119cej antybiotyk\u00f3w, kt\u00f3re s\u0105 szczeg\u00f3lnie skuteczne w walce z danym patogenem.<\/p>\n\n\n\n<p>Cz\u0119sto antybiotyki na ostre zapalenie jajowod\u00f3w i jajnik\u00f3w podawane s\u0105 w postaci infuzji, ale czasem tak\u017ce w formie tabletek. Lek podawany jest przez co najmniej dziesi\u0119\u0107 dni. Je\u015bli przyczyn\u0105 zapalenia jajowod\u00f3w lub zapalenia przydatk\u00f3w jest jaka\u015b infekcja, np. rze\u017c\u0105czka, leczy\u0107 nale\u017cy r\u00f3wnie\u017c partnera pacjentki.<\/p>\n\n\n\n<p>Antybiotyki zwalczaj\u0105 przyczyn\u0119 zapalenia (infekcj\u0119 bakteryjn\u0105). Dodatkowo mog\u0105 zosta\u0107 podane leki, kt\u00f3re z\u0142agodz\u0105 objawy. Osi\u0105ga si\u0119 to za pomoc\u0105 lek\u00f3w przeciwzapalnych i przeciwb\u00f3lowych z grupy NLPZ (niesteroidowych lek\u00f3w przeciwzapalnych), takich jak diklofenak.<\/p>\n\n\n\n<p>Kortyzon (potoczna nazwa kortykosteroid\u00f3w takich jak prednizolon) ma r\u00f3wnie\u017c silne dzia\u0142anie przeciwzapalne. Jednak jego zastosowanie w zapaleniu przydatk\u00f3w jest kontrowersyjne.<\/p>\n\n\n\n<p>W przewlek\u0142ym zapaleniu przydatk\u00f3w antybiotykoterapi\u0119 prowadzi si\u0119, gdy obecne s\u0105 ostre objawy zapalenia.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"h4 h4--content-tag wp-block-heading\" id=\"fizykoterapia\"><strong>Fizykoterapia<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>W ostrym zapaleniu jajowod\u00f3w i jajnik\u00f3w zaleca si\u0119 leczenie zimnem: na podbrzuszu k\u0142adzie si\u0119 ok\u0142ady z lodu. Przynosi to ulg\u0119 w b\u00f3lu i zapobiega rozprzestrzenianiu si\u0119 stanu zapalnego (poprzez zatrzymanie zwi\u0105zanego z zapaleniem wzrostu przep\u0142ywu krwi).<\/p>\n\n\n\n<p>Gdy tylko ostra faza choroby ust\u0105pi, bardziej przydatne jest leczenie ciep\u0142em: ciep\u0142e, wilgotne ok\u0142ady na podbrzusze pobudzaj\u0105 teraz kr\u0105\u017cenie krwi. Mo\u017ce to wspomaga\u0107 rozpad tkanki ze zmianami zapalnymi i zapobiega\u0107 powstawaniu blizn. S\u0142u\u017c\u0105 temu r\u00f3wnie\u017c inne metody leczenia ciep\u0142em, na przyk\u0142ad ciep\u0142e nasiad\u00f3wki, ok\u0142ady borowinowe lub promieniowanie cieplne o wysokiej cz\u0119stotliwo\u015bci (diatermia kr\u00f3tkofalowa).<\/p>\n\n\n\n<section id=\"\" class=\"u-bg-white box-bold-section section--padding-default \">\n    <div class=\"container box-bold-section__background\">\n        <div class=\"box-bold-section__background box-bold-section__background u-bg-white\">\n            <div class=\"row columns-14\">\n                <div class=\"box-bold-section__content-container\">\n                    <div class=\"box-bold-section__border-box box-bold-section__border-box--blue u-bg-white\">\n                        \n\n<p>UWAGA: Przej\u015bcie z leczenia zimnem na leczenie ciep\u0142em nie mo\u017ce nast\u0105pi\u0107 zbyt wcze\u015bnie, w przeciwnym razie istnieje ryzyko nawrotu choroby. Dlatego lekarz sprawdza na podstawie temperatury cia\u0142a i wska\u017anika sedymentacji krwi, czy ostre procesy zapalne ust\u0105pi\u0142y, czy nie.<\/p>\n\n\n                    <\/div>\n                <\/div>\n            <\/div>\n        <\/div>\n<\/section>\n\n\n\n<p>Ogrzewanie jest r\u00f3wnie\u017c zalecane w przypadku przewlek\u0142ego zapalenia przydatk\u00f3w: Ciep\u0142e i wilgotne ok\u0142ady, ok\u0142ady z b\u0142ota lub promieniowanie cieplne mog\u0105 poprawia\u0107 kr\u0105\u017cenie krwi w okolicach podbrzusza. Mo\u017ce to zmniejszy\u0107 uporczywy b\u00f3l i rozlu\u017ani\u0107 zrosty. W pewnych okoliczno\u015bciach przydatny mo\u017ce by\u0107 tak\u017ce pobyt w SPA (z ok\u0142adami b\u0142otnymi, k\u0105pielami b\u0142otnymi itp.).<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"h4 h4--content-tag wp-block-heading\" id=\"operacja\"><strong>Operacja chirurgiczna<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>W przypadku ostrego zapalenia przydatk\u00f3w operacja jest konieczna wtedy, je\u015bli inny stan zapalny w jamie brzusznej rozprzestrzeni\u0142 si\u0119 na jajowody i jajniki poprzez infekcj\u0119 zst\u0119puj\u0105c\u0105 (jak np. zapalenie wyrostka robaczkowego). Po drugie, operacja jest wykonywana, je\u015bli ostre zapalenie przydatk\u00f3w spowodowa\u0142o komplikacje, kt\u00f3rych nie mo\u017cna leczy\u0107 zachowawczo. Dwa przyk\u0142ady takich sytuacji to:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Je\u015bli zapaleniu ulega r\u00f3wnie\u017c ca\u0142a otrzewna, konieczne jest otwarcie jamy brzusznej (laparotomia) i jej przep\u0142ukanie.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Je\u015bli wytworzy\u0142 si\u0119 ropie\u0144 cewkowo-jajnikowy, ostry stan zapalny jest najpierw leczony farmakologicznie (antybiotyki, leki przeciwzapalne). Po tym nast\u0119puje interwencja chirurgiczna. Je\u015bli pacjentka nadal pragnie mie\u0107 dziecko, podejmuje si\u0119 pr\u00f3b\u0119 chirurgicznego rozlu\u017anienia zrost\u00f3w (adhesioliza) i ponownego udro\u017cnienia jajowod\u00f3w (rekanalizacja jajowod\u00f3w). Zazwyczaj odbywa si\u0119 to podczas laparoskopii.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Je\u015bli natomiast, planowanie rodziny zosta\u0142o ju\u017c zako\u0144czone lub \u015brodki zachowawcze nie przynosz\u0105 rezultat\u00f3w, lekarz mo\u017ce zaleci\u0107 pacjentce chirurgiczne oczyszczenie miejsca zapalenia (odka\u017cenie ogniskowe) i ca\u0142kowite usuni\u0119cie zaj\u0119tych narz\u0105d\u00f3w. Oznacza to, \u017ce chirurg wycina uszkodzony jajow\u00f3d (lub jajowody). Je\u015bli to konieczne, nale\u017cy usun\u0105\u0107 inne organy (jajniki, macic\u0119).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Ten radykalny zabieg jest cz\u0119\u015bciej rozwa\u017cany u kobiet z przewlek\u0142ym zapaleniem przydatk\u00f3w, gdy leczenie zachowawcze nie przynosi rezultat\u00f3w. Usuni\u0119cie jajowod\u00f3w, a by\u0107 mo\u017ce tak\u017ce jajnik\u00f3w i macicy (histerektomia) jest wtedy cz\u0119sto jedynym sposobem na ca\u0142kowite wyeliminowanie przewlek\u0142ego stanu zapalnego i pozbycie si\u0119 b\u00f3lu, kt\u00f3ry cz\u0119sto trwa latami.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>UWAGA<\/strong>: Zanim pacjentka zdecyduje si\u0119 na usuni\u0119cie jajowod\u00f3w, a je\u015bli to konieczne, tak\u017ce jajnik\u00f3w i macicy, powinna poprosi\u0107 lekarza o szczeg\u00f3\u0142owe wyja\u015bnienie zalet i zagro\u017ce\u0144 zwi\u0105zanych z tym zabiegiem. Nale\u017cy tak\u017ce rozwa\u017cy\u0107 jego konsekwencje. Na przyk\u0142ad: je\u015bli usuni\u0119te zostan\u0105 jajowody i jajniki, kobieta b\u0119dzie musia\u0142a na sta\u0142e przyjmowa\u0107 hormony p\u0142ciowe (estrogeny i progestyny).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"badania\"><strong>Zapalenie jajnik\u00f3w i zapalenie jajowod\u00f3w: badania<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Ginekolog jest w\u0142a\u015bciw\u0105 osob\u0105, z kt\u00f3r\u0105 nale\u017cy si\u0119 skontaktowa\u0107 w przypadku podejrzenia zapalenia przydatk\u00f3w. Najpierw przeprowadzi on z pacjentk\u0105 szczeg\u00f3\u0142ow\u0105 rozmow\u0119, aby zebra\u0107 wywiad medyczny (anamnez\u0119). Mo\u017cliwe pytania w tej rozmowie to np.:<\/p>\n\n\n\n<section id=\"\" class=\"u-bg-white box-bold-section section--padding-default \">\n    <div class=\"container box-bold-section__background\">\n        <div class=\"box-bold-section__background box-bold-section__background u-bg-white\">\n            <div class=\"row columns-14\">\n                <div class=\"box-bold-section__content-container\">\n                    <div class=\"box-bold-section__border-box box-bold-section__border-box--blue u-bg-white\">\n                        \n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Jakie dok\u0142adnie s\u0105 twoje dolegliwo\u015bci?<\/li>\n\n\n\n<li>Od jak dawna masz te objawy?<\/li>\n\n\n\n<li>Czy mia\u0142a\u015b kiedy\u015b stan zapalny w podbrzuszu?<\/li>\n\n\n\n<li>Czy masz zmieniaj\u0105cych si\u0119 partner\u00f3w seksualnych?<\/li>\n\n\n\n<li>Czy stosujesz wk\u0142adk\u0119 wewn\u0105trzmaciczn\u0105 jako \u015brodek antykoncepcyjny? Je\u015bli tak, to kiedy zosta\u0142a ona umieszczona?<\/li>\n<\/ul>\n\n\n                    <\/div>\n                <\/div>\n            <\/div>\n        <\/div>\n<\/section>\n\n\n\n<p>Nast\u0119pnie przeprowadzane jest badanie ginekologiczne. Typowym objawem zapalenia przydatk\u00f3w jest b\u00f3l szyjki macicy: je\u015bli podczas badania palpacyjnego wewn\u0119trznych narz\u0105d\u00f3w p\u0142ciowych ginekolog przesunie nieco szyjk\u0119 macicy do przodu i do ty\u0142u, pojawia si\u0119 b\u00f3l. Ponadto zmienione zapalnie jajowody i jajniki s\u0105 zwykle opuchni\u0119te i bolesne.<\/p>\n\n\n\n<p>Typowa dla ostrego zapalenia przydatk\u00f3w jest te\u017c wydzielina z pochwy i szyjki macicy. Lekarz pobiera wi\u0119c wymaz z pochwy lub szyjki macicy, aby zbada\u0107 go pod k\u0105tem obecno\u015bci bakterii. Dok\u0142adna identyfikacja zarazk\u00f3w pomaga wtedy w zaplanowaniu w\u0142a\u015bciwej antybiotykoterapii.<\/p>\n\n\n\n<p>Ginekolog pobiera r\u00f3wnie\u017c pr\u00f3bk\u0119 krwi od pacjentki. Kiedy w organizmie wyst\u0119puje stan zapalny, pewne parametry krwi, takie jak wska\u017anik sedymentacji erytrocyt\u00f3w czy liczba bia\u0142ych krwinek (leukocyt\u00f3w), s\u0105 zazwyczaj podwy\u017cszone.<\/p>\n\n\n\n<p>W badaniu ultrasonograficznym lekarz mo\u017ce dostrzec oznaki zaawansowanego zapalenia przydatk\u00f3w. Nale\u017c\u0105 do nich pogrubienie jajowod\u00f3w i nagromadzenie p\u0142ynu wewn\u0105trz jajowod\u00f3w. Na obrazie ultrasonograficznym widoczny jest r\u00f3wnie\u017c ropie\u0144. Badanie jest zwykle wykonywane przez pochw\u0119 (endosonografia transwaginalna). Metoda ta zapewnia lepsze obrazy wn\u0119trza jamy brzusznej ni\u017c konwencjonalne badanie USG przez \u015bcian\u0119 jamy brzusznej.<\/p>\n\n\n\n<p>Jajowody i inne narz\u0105dy mog\u0105 by\u0107 ocenione jeszcze dok\u0142adniej przez laparoskopi\u0119. Dzieje si\u0119 tak g\u0142\u00f3wnie w przypadkach niejasnych. Lekarz wprowadza endoskop do jamy brzusznej przez ma\u0142e naci\u0119cie. Jest to cienki instrument w kszta\u0142cie rurki, na kt\u00f3rego ko\u0144cu znajduje si\u0119 ma\u0142a kamera i \u017ar\u00f3d\u0142o \u015bwiat\u0142a (laparoskop). Lekarz mo\u017ce u\u017cy\u0107 go do bezpo\u015bredniego zbadania wewn\u0119trznych narz\u0105d\u00f3w p\u0142ciowych i, je\u015bli to konieczne, do pobrania wymazu (na przyk\u0142ad z jajowod\u00f3w).<\/p>\n\n\n\n<p>Laparoskopia mo\u017ce nie tylko pom\u00f3c zdiagnozowa\u0107 zapalenie przydatk\u00f3w, ale czasem tak\u017ce je wyleczy\u0107. Ma\u0142e naci\u0119cia brzuszne mog\u0105 by\u0107 r\u00f3wnie\u017c u\u017cyte do wprowadzenia delikatnych instrument\u00f3w medycznych, kt\u00f3re mog\u0105 by\u0107 u\u017cyte na przyk\u0142ad do chirurgicznego rozlu\u017anienia zrost\u00f3w i ponownego udro\u017cnienia jajowod\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"diagnostyka-roznicowa\"><strong>Diagnostyka r\u00f3\u017cnicowa<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>R\u00f3\u017cne choroby mog\u0105 powodowa\u0107 dolegliwo\u015bci podobne do zapalenia przydatk\u00f3w. Lekarz musi wi\u0119c wykluczy\u0107 je podczas bada\u0144. Nale\u017c\u0105 do nich ci\u0105\u017ca pozamaciczna, endometrioza, zapalenie wyrostka robaczkowego, zaka\u017cenie dr\u00f3g moczowych i skr\u0119cona torbiel jajnika.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"przebieg-rokowanie\"><strong>Zapalenie jajowod\u00f3w i jajnik\u00f3w: przebieg i rokowanie<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Ostre zapalenie jajowod\u00f3w i jajnik\u00f3w powinno by\u0107 leczone tak wcze\u015bnie i konsekwentnie, jak to tylko mo\u017cliwe. Wtedy szanse na wyzdrowienie s\u0105 du\u017ce, a ostry stan zapalny zwykle ust\u0119puje w ci\u0105gu jednego do dw\u00f3ch tygodni. \u015arodki leczenia zachowawczego, takie jak leki i fizykoterapia, s\u0105 zazwyczaj wystarczaj\u0105ce. W przypadku ci\u0119\u017ckich stan\u00f3w zapalnych i zrost\u00f3w p\u0142odno\u015b\u0107 kobiety cz\u0119sto ulega zaburzeniu.<\/p>\n\n\n\n<p>Przewlek\u0142e zapalenie przydatk\u00f3w jest trudne do leczenia. Terapia zachowawcza mo\u017ce w wielu przypadkach z\u0142agodzi\u0107 objawy, a czasem nawet wyeliminowa\u0107 sam przewlek\u0142y stan zapalny. Mimo to wiele kobiet nadal ma problemy z zaj\u015bciem w ci\u0105\u017c\u0119 lub jest podatnych na ci\u0105\u017ce pozamaciczne (z powodu trwa\u0142ych zrost\u00f3w w jajowodzie). W niekt\u00f3rych przypadkach dochodzi r\u00f3wnie\u017c do ca\u0142kowitej bezp\u0142odno\u015bci, b\u0119d\u0105cej skutkiem przewlek\u0142ego stanu zapalnego.<\/p>\n\n\n\n<p>W ci\u0119\u017ckich przypadkach leczenie zachowawcze jest nieskuteczne. W takich przypadkach przewlek\u0142e zapalenie jajowod\u00f3w i jajnik\u00f3w mo\u017ce by\u0107 opanowane jedynie przez ca\u0142kowite usuni\u0119cie jajowod\u00f3w, a w razie konieczno\u015bci tak\u017ce jajnik\u00f3w i macicy.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"profilaktyka\"><strong>Zapalenie jajowod\u00f3w i jajnik\u00f3w: profilaktyka<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Ostremu zapaleniu przydatk\u00f3w mo\u017cna zapobiec, je\u015bli podczas stosunk\u00f3w p\u0142ciowych zawsze b\u0119dziesz u\u017cywana prezerwatywa. Ten \u015brodek antykoncepcyjny mo\u017ce zapobiec ci\u0105\u017cy, a tak\u017ce zaka\u017ceniu patogenami, kt\u00f3re mog\u0105 wywo\u0142ywa\u0107 chorob\u0119 zapaln\u0105.<\/p>\n\n\n\n<p>Trzeba te\u017c zwraca\u0107 uwag\u0119 na w\u0142a\u015bciw\u0105 higien\u0119 intymn\u0105. Nale\u017cy regularnie my\u0107 okolice narz\u0105d\u00f3w p\u0142ciowych za pomoc\u0105 czystej wody. Do higieny intymnej mo\u017cna te\u017c u\u017cywa\u0107 delikatnych p\u0142yn\u00f3w do mycia o neutralnym pH. Nie nale\u017cy jednak u\u017cywa\u0107 agresywnego myd\u0142a! Mo\u017ce ono zaburzy\u0107 r\u00f3wnowag\u0119 naturalnej flory pochwy i w ten spos\u00f3b sprzyja\u0107 rozprzestrzenianiu si\u0119 patogen\u00f3w. Je\u015bli przemieszcz\u0105 si\u0119 one przez pochw\u0119 i macic\u0119, istnieje ryzyko wyst\u0105pienia zapalenia przydatk\u00f3w. Ostro\u017cno\u015b\u0107 zalecana jest r\u00f3wnie\u017c w przypadku irygacji pochwy. Mo\u017ce ona r\u00f3wnie\u017c sprzyja\u0107 zapaleniu jajowod\u00f3w i jajnik\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"pytania\"><strong>Pytania i odpowiedzi<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"h4 h4--content-tag wp-block-heading\"><strong>Jak odczuwa si\u0119 zapalenie jajowod\u00f3w?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Typowymi objawami zapalenia jajnik\u00f3w i jajowod\u00f3w s\u0105 gor\u0105czka, b\u00f3l w podbrzuszu i og\u00f3lne z\u0142e samopoczucie. Czasami pojawiaj\u0105 si\u0119 te\u017c nudno\u015bci i wymioty. Czasami wyst\u0119puje te\u017c zapalenie r\u00f3wnocze\u015bnie pochwy, kt\u00f3re objawia si\u0119 nieprzyjemnie pachn\u0105c\u0105 wydzielin\u0105 z pochwy.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"h4 h4--content-tag wp-block-heading\"><strong>Czy zapalenie jajnik\u00f3w mo\u017cna leczy\u0107 samodzielnie?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Zapalenie jajnik\u00f3w mo\u017ce by\u0107 leczone w domu tylko wtedy, gdy nie wyst\u0119puje gor\u0105czka. Stosowanie domowych sposob\u00f3w leczenia zapalenia jajnik\u00f3w jest mo\u017cliwe, ale nie powinno by\u0107 jedyn\u0105 opcj\u0105. Leczenie profesjonalne tej choroby polega na podawaniu antybiotyk\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"h4 h4--content-tag wp-block-heading\"><strong>Jak d\u0142ugo trwa zapalenie jajowod\u00f3w?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Oko\u0142o 80 procent kobiet dotkni\u0119tych tym problemem nie ma \u017cadnych dalszych dolegliwo\u015bci po zastosowaniu lek\u00f3w. Leczenie antybiotykami trwa zwykle oko\u0142o 20 dni i wa\u017cne jest, by przyjmowa\u0107 leki do ko\u0144ca, by nie dosz\u0142o do rozwoju opornych patogen\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"h4 h4--content-tag wp-block-heading\"><strong>Jak silny jest b\u00f3l w zapaleniu jajnik\u00f3w?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Ostre zapalenie jajnik\u00f3w objawia si\u0119 przede wszystkim b\u00f3lem brzucha po jednej lub obu stronach, cho\u0107 jego intensywno\u015b\u0107 mo\u017ce by\u0107 r\u00f3\u017cna. Niekt\u00f3re kobiety do\u015bwiadczaj\u0105 jedynie \u0142agodnego b\u00f3lu, podczas gdy inne skar\u017c\u0105 si\u0119 na silny b\u00f3l lub nawet skurcze, kt\u00f3re si\u0119gaj\u0105 a\u017c do podbrzusza.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"h4 h4--content-tag wp-block-heading\"><strong>Czy jajowody mog\u0105 bole\u0107?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Zaka\u017cenia jajowod\u00f3w mog\u0105 prowadzi\u0107 do nag\u0142ego b\u00f3lu i gor\u0105czki. Kobiety, kt\u00f3re przesz\u0142y ju\u017c tak\u0105 infekcj\u0119 jajowod\u00f3w lub jajnik\u00f3w, cz\u0119sto skar\u017c\u0105 si\u0119 na b\u00f3l, kt\u00f3ry przed\u0142u\u017ca si\u0119 d\u0142ugo poza ostr\u0105 faz\u0119 infekcji i jej leczenie.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"h4 h4--content-tag wp-block-heading\"><strong>Jak rozpozna\u0107, czy jajowody s\u0105 zablokowane?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Zablokowane jajowody mo\u017cna zdiagnozowa\u0107 lub wykluczy\u0107 za pomoc\u0105 badania ultrasonograficznego, badania rentgenowskiego z podaniem \u015brodka kontrastowego (histerosalpingografia) lub laparoskopii.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"h4 h4--content-tag wp-block-heading\"><strong>Czy owulacja mo\u017ce by\u0107 bolesna?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Tkanka wok\u00f3\u0142 rozwijaj\u0105cego si\u0119 jaja napina si\u0119, powoduj\u0105c uczucie \u201eci\u0105gni\u0119cia\u201d. Samo p\u0119kni\u0119cie lub rozerwanie p\u0119cherzyka jajnikowego mo\u017ce powodowa\u0107 b\u00f3l. Po owulacji jajowody kurcz\u0105 si\u0119, by przenie\u015b\u0107 jajeczko do macicy \u2013 mo\u017ce to r\u00f3wnie\u017c by\u0107 nieprzyjemne.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"h4 h4--content-tag wp-block-heading\"><strong>Czy zablokowane jajowody mo\u017cna udro\u017cni\u0107?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Je\u015bli jajowody s\u0105 zatkane lub uszkodzone, plemnik i jajeczko nie mog\u0105 si\u0119 spotka\u0107, a zarodek nie mo\u017ce dosta\u0107 si\u0119 do jamy macicy. W pewnych warunkach, w pojedynczych przypadkach mo\u017ce by\u0107 mo\u017cliwe chirurgiczne, ponowne otwarcie jajowod\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"h4 h4--content-tag wp-block-heading\"><strong>Jak dochodzi do zapalenia jajnik\u00f3w?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Infekcja bakteryjna lub, w rzadszych przypadkach, wirusowa mo\u017ce spowodowa\u0107 zapalenie jajnik\u00f3w. Czynnikami ryzyka s\u0105 niezabezpieczone stosunki seksualne, za\u0142o\u017cenie wk\u0142adki wewn\u0105trzmacicznej oraz zapalenie wyrostka robaczkowego.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"h4 h4--content-tag wp-block-heading\"><strong>Czy po zapaleniu jajnik\u00f3w mo\u017cna jeszcze zaj\u015b\u0107 w ci\u0105\u017c\u0119?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Je\u015bli zapalenie zostanie w por\u0119 wyleczone, a jajowody b\u0119d\u0105 nienaruszone, przysz\u0142a ci\u0105\u017ca nie jest wykluczona.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"h4 h4--content-tag wp-block-heading\"><strong>Jak odczuwany jest b\u00f3l jajnik\u00f3w?<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>W ostrym zapaleniu jajnik\u00f3w wyst\u0119puje b\u00f3l w podbrzuszu, kt\u00f3ry w wi\u0119kszo\u015bci przypadk\u00f3w pojawia si\u0119 w ci\u0105gu siedmiu dni od ostatniej miesi\u0105czki. Stan og\u00f3lny jest powa\u017cnie zaburzony, \u015bciana jamy brzusznej mo\u017ce by\u0107 napi\u0119ta, a osoba dotkni\u0119ta chorob\u0105 \u017ale si\u0119 czuje.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"zrodla\"><strong>\u0179r\u00f3d\u0142a<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Richard L. Sweet, Ronald S. RGibbs: Infectious Diseases of the Female Genital Tract. Lippincott Williams &amp; Wilkins, 2012.<\/li>\n\n\n\n<li>RL. Sweet. Treatment of acute pelvic inflammatory disease. \u201eInfect Dis Obstet Gynecol\u201d. 2011.<\/li>\n\n\n\n<li>Marzena Popielarska-Konieczna: S\u0142ownik szkolny: biologia. Krak\u00f3w: Wydawnictwo Zielona Sowa, 2003.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Przeczytaj tak\u017ce o:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-wp-embed is-provider-telemedi wp-block-embed-telemedi\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"JbbExwp1U5\"><a href=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/bol-w-pachwinie\/\">B\u00f3l w pachwinie<\/a><\/blockquote><iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"&#8222;B\u00f3l w pachwinie&#8221; &#8212; Telemedi\" src=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/bol-w-pachwinie\/embed\/#?secret=oQWgH4o6CS#?secret=JbbExwp1U5\" data-secret=\"JbbExwp1U5\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-wp-embed is-provider-telemedi wp-block-embed-telemedi\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"eGzChuj2i6\"><a href=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/jak-wywolac-okres-czy-przyspieszenie-okresu-jest-mozliwe\/\">Jak wywo\u0142a\u0107 okres &#8211; czy&nbsp;przyspieszenie okresu jest mo\u017cliwe?<\/a><\/blockquote><iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"&#8222;Jak wywo\u0142a\u0107 okres &#8211; czy&nbsp;przyspieszenie okresu jest mo\u017cliwe?&#8221; &#8212; Telemedi\" src=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/jak-wywolac-okres-czy-przyspieszenie-okresu-jest-mozliwe\/embed\/#?secret=LNYAh6rMyl#?secret=eGzChuj2i6\" data-secret=\"eGzChuj2i6\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-wp-embed is-provider-telemedi wp-block-embed-telemedi\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"L7FF7rzPvJ\"><a href=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/leukocyty-i-erytrocyty-w-moczu\/\">Leukocyty i&nbsp;erytrocyty w&nbsp;moczu<\/a><\/blockquote><iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"&#8222;Leukocyty i&nbsp;erytrocyty w&nbsp;moczu&#8221; &#8212; Telemedi\" src=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/leukocyty-i-erytrocyty-w-moczu\/embed\/#?secret=WIEdiDHXXo#?secret=L7FF7rzPvJ\" data-secret=\"L7FF7rzPvJ\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-wp-embed is-provider-telemedi wp-block-embed-telemedi\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"MS02WZANtr\"><a href=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/bol-po-prawej-stronie-brzucha-co-moze-oznaczac\/\">B\u00f3l po&nbsp;prawej stronie brzucha &#8211; co&nbsp;mo\u017ce oznacza\u0107?<\/a><\/blockquote><iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"&#8222;B\u00f3l po&nbsp;prawej stronie brzucha &#8211; co&nbsp;mo\u017ce oznacza\u0107?&#8221; &#8212; Telemedi\" src=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/bol-po-prawej-stronie-brzucha-co-moze-oznaczac\/embed\/#?secret=PStN4FPQax#?secret=MS02WZANtr\" data-secret=\"MS02WZANtr\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":9371,"template":"","tags":[4,362,360],"guide_category":[221],"class_list":["post-9369","tm-guide","type-tm-guide","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","tag-poradnik","tag-zapalenie-jajnikow","tag-zapalenie-jajowodow","guide_category-problemy-intymne"],"acf":[],"lang":"pl","translations":{"pl":9369},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/tm-guide\/9369","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/tm-guide"}],"about":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/types\/tm-guide"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/users\/6"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/media\/9371"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/media?parent=9369"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/tags?post=9369"},{"taxonomy":"guide_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/guide_category?post=9369"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}