{"id":9840,"date":"2022-06-14T14:00:25","date_gmt":"2022-06-14T14:00:25","guid":{"rendered":"https:\/\/telemedi.com\/?post_type=tm-guide&p=9840"},"modified":"2024-05-08T15:47:19","modified_gmt":"2024-05-08T13:47:19","slug":"zapalenie-watroby","status":"publish","type":"tm-guide","link":"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/zapalenie-watroby\/","title":{"rendered":"Zapalenie w\u0105troby"},"content":{"rendered":"\n

Jak TELEMEDI mo\u017ce pom\u00f3c Ci w przypadku zapalenia w\u0105troby? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Wiele przypadk\u00f3w zapalenia w\u0105troby pozostaje niezauwa\u017conych. Cz\u0119sto nie ma wyra\u017anych objaw\u00f3w lub wyst\u0119puj\u0105 tylko objawy niespecyficzne, takie jak zm\u0119czenie, znu\u017cenie czy dolegliwo\u015bci stawowe. Je\u015bli podejrzewasz, \u017ce mo\u017cesz cierpie\u0107 na zapalenie w\u0105troby, skorzystaj z mo\u017cliwo\u015bci odbycia wideokonsultacji ze specjalist\u0105 TELEMEDI, kt\u00f3ry mo\u017ce potwierdzi\u0107 lub wykluczy\u0107 twoje obawy.<\/p>\n\n\n\n

Podstawowe informacje<\/h3>\n\n\n\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n \n\n
    \n
  • Co to jest zapalenie w\u0105troby?<\/strong> Zapalenie w\u0105troby, kt\u00f3re mo\u017ce by\u0107 ostre lub przewlek\u0142e.<\/li>\n\n\n\n
  • Formy<\/strong>: Wirusowe zapalenie w\u0105troby (wirusowe zapalenie w\u0105troby typu A, B, C, D, E), wirusowe wsp\u00f3\u0142istniej\u0105ce zapalenie w\u0105troby, autoimmunologiczne zapalenie w\u0105troby.<\/li>\n\n\n\n
  • Objawy<\/strong>: czasami brak objaw\u00f3w; w innych przypadkach wyst\u0119puj\u0105 wyra\u017ane lub ci\u0119\u017ckie objawy, takie jak nudno\u015bci, gor\u0105czka, b\u00f3l w g\u00f3rnej cz\u0119\u015bci brzucha i ewentualnie \u017c\u00f3\u0142taczka.<\/li>\n\n\n\n
  • Przyczyny<\/strong>: Wirusy, toksyny (np. alkohol), narkotyki, choroby metaboliczne, procesy autoimmunologiczne.<\/li>\n\n\n\n
  • Leczenie<\/strong>: Zale\u017cy od przyczyny i stopnia zaawansowania choroby; np. odpoczynek, lekka dieta, abstynencja od alkoholu, leki, w razie potrzeby przeszczep w\u0105troby.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
      \n
    • Rokowanie<\/strong>: Posta\u0107 ostra zwykle goi si\u0119 sama. Przewlek\u0142e formy mog\u0105 trwale uszkodzi\u0107 w\u0105trob\u0119. Mo\u017cliwymi konsekwencjami s\u0105 marsko\u015b\u0107 w\u0105troby i rak w\u0105troby.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n<\/section>\n\n\n\n

      Formy zapalenia w\u0105troby<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

      Na pytanie o to, czym dok\u0142adnie jest zapalenie w\u0105troby, nie mo\u017cna odpowiedzie\u0107 jednym zdaniem, poniewa\u017c istniej\u0105 r\u00f3\u017cne formy tej choroby.<\/p>\n\n\n\n

      Po pierwsze, zapalenie w\u0105troby mo\u017cna podzieli\u0107 na dwie formy, w zale\u017cno\u015bci od czasu trwania choroby:<\/p>\n\n\n\n

        \n
      • Ostre zapalenie w\u0105troby: trwa kr\u00f3cej ni\u017c sze\u015b\u0107 miesi\u0119cy.<\/li>\n\n\n\n
      • Przewlek\u0142e zapalenie w\u0105troby: trwa d\u0142u\u017cej ni\u017c sze\u015b\u0107 miesi\u0119cy, rozwija si\u0119 g\u0142\u00f3wnie z postaci B, C i D wirusowego zapalenia w\u0105troby.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

        Formy zapalenia w\u0105troby mo\u017cna te\u017c podzieli\u0107 ze wzgl\u0119du na jego przyczyn\u0119:<\/p>\n\n\n\n

          \n
        • Wirusowe zapalenie w\u0105troby: zapalenie w\u0105troby wywo\u0142ane przez wirusy zapalenia w\u0105troby typu A, B, C, D lub E.<\/li>\n\n\n\n
        • Wirusowe, towarzysz\u0105ce zapalenie w\u0105troby: zapalenie w\u0105troby jako \u201eefekt uboczny\u201d innej choroby wirusowej (opryszczka, mononukleoza zaka\u017ana).<\/li>\n\n\n\n
        • Autoimmunologiczne zapalenie w\u0105troby: zapalenie w\u0105troby spowodowane nieprawid\u0142owym dzia\u0142aniem uk\u0142adu odporno\u015bciowego.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

          Bardzo rzadko zapalenie w\u0105troby jest wywo\u0142ywane przez paso\u017cyty, grzyby lub bakterie.<\/p>\n\n\n\n

          Wirusowe zapalenie w\u0105troby typu A<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

          Wirusowe zapalenie w\u0105troby typu A przenosi si\u0119 g\u0142\u00f3wnie drog\u0105 fekalno-oraln\u0105, np. przez wod\u0119 pitn\u0105 zanieczyszczon\u0105 odchodami os\u00f3b chorych. Do zaka\u017cenia mo\u017ce doj\u015b\u0107 tak\u017ce poprzez zaka\u017cenie wymazem. Je\u015bli chorzy nie myj\u0105 dok\u0142adnie r\u0105k po wyj\u015bciu do toalety, mog\u0105 przenosi\u0107 wirusy np. na klamki, krany, sztu\u0107ce czy r\u0119czniki. Stamt\u0105d patogeny mog\u0105 przedostawa\u0107 si\u0119 na d\u0142onie i wreszcie na b\u0142on\u0119 \u015bluzow\u0105 jamy ustnej zdrowych os\u00f3b.<\/p>\n\n\n\n

          Czasami wirusowe zapalenie w\u0105troby typu A przenoszone jest r\u00f3wnie\u017c przez ska\u017con\u0105 \u017cywno\u015b\u0107 (owoce morza, lody, owoce itp.).<\/p>\n\n\n\n

          Po zaka\u017ceniu mija od 15 do 50 dni, zanim pojawi\u0105 si\u0119 pierwsze objawy (okres inkubacji). Pocz\u0105tkowo s\u0105 to niespecyficzne dolegliwo\u015bci, takie jak gor\u0105czka, md\u0142o\u015bci czy utrata apetytu. W p\u00f3\u017aniejszym okresie sk\u00f3ra i ga\u0142ki oczne czasami staj\u0105 si\u0119 \u017c\u00f3\u0142te, mocz ciemnieje, a stolce nabieraj\u0105 jasnego koloru. Powr\u00f3t do zdrowia mo\u017ce trwa\u0107 kilka miesi\u0119cy. Jednak zaka\u017cenie wirusem zapalenia w\u0105troby typu A nie mo\u017ce przej\u015b\u0107 w stan przewlek\u0142y. Co wi\u0119cej, po pokonaniu infekcji chory staje si\u0119 odporny na wirusowe zapalenie w\u0105troby typu A na ca\u0142e \u017cycie.<\/p>\n\n\n\n

          Wirusowe zapalenie w\u0105troby typu B<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

          Wirusowe zapalenie w\u0105troby typu B jest jednym z najcz\u0119\u015bciej wyst\u0119puj\u0105cych na \u015bwiecie wirusowych zapale\u0144 w\u0105troby. Do zaka\u017cenia dochodzi przez krew lub kontakty seksualne (nasienie, \u015blina). Wirusy zapalenia w\u0105troby typu B mog\u0105 by\u0107 r\u00f3wnie\u017c przenoszone przez inne p\u0142yny ustrojowe, takie jak \u0142zy, p\u0142yn m\u00f3zgowo-rdzeniowy (CSF), mocz, soki \u017co\u0142\u0105dkowe i mleko matki. Og\u00f3lnie rzecz bior\u0105c, personel medyczny, pacjenci dializowani i narkomani (strzykawki!) s\u0105 nara\u017ceni na wysokie ryzyko zaka\u017cenia.<\/p>\n\n\n\n

          Zapalenie w\u0105troby typu B mo\u017ce by\u0107 ostre lub przewlek\u0142e. Pierwsze objawy pojawiaj\u0105 si\u0119 \u015brednio od dw\u00f3ch do czterech miesi\u0119cy po zaka\u017ceniu.<\/p>\n\n\n\n

          Przewlek\u0142e zapalenie w\u0105troby typu B jest szeroko rozpowszechnione. Wed\u0142ug \u015awiatowej Organizacji Zdrowia (WHO) cierpi na nie oko\u0142o 240 milion\u00f3w ludzi na ca\u0142ym \u015bwiecie. W wyniku przewlek\u0142ego zapalenia w\u0105troby mo\u017ce doj\u015b\u0107 do marsko\u015bci w\u0105troby i powstania z\u0142o\u015bliwego guza w\u0105troby (rak w\u0105troby).<\/p>\n\n\n\n

          Wirusowe zapalenie w\u0105troby typu C<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

          Eksperci szacuj\u0105, \u017ce oko\u0142o 71 milion\u00f3w ludzi na \u015bwiecie cierpi na przewlek\u0142e zapalenie w\u0105troby typu C. Wirusy wywo\u0142uj\u0105ce t\u0119 chorob\u0119 mo\u017cna wykry\u0107 w prawie wszystkich p\u0142ynach ustrojowych cz\u0142owieka. Infekcja jest jednak przenoszona g\u0142\u00f3wnie przez krew. Ryzyko zaka\u017cenia jest szczeg\u00f3lnie wysokie w przypadku zaka\u017conych strzykawek u\u017cywanych do za\u017cywania narkotyk\u00f3w, a tak\u017ce narz\u0119dzi do tatua\u017cu lub piercingu. U oko\u0142o 30 procent wszystkich pacjent\u00f3w z przewlek\u0142ym zapaleniem w\u0105troby typu C nie mo\u017cna okre\u015bli\u0107 jednoznacznej drogi zaka\u017cenia.<\/p>\n\n\n\n

          Oko\u0142o dziesi\u0119ciu procent pacjent\u00f3w z zapaleniem w\u0105troby typu C jest jednocze\u015bnie zaka\u017conych wirusem zapalenia w\u0105troby typu G. Jak dot\u0105d nie s\u0105 znane \u017cadne objawy, kt\u00f3re mo\u017cna by jednoznacznie przypisa\u0107 temu patogenowi. Co wi\u0119cej, wirusy zapalenia w\u0105troby typu G s\u0105 bardzo trudne do wykrycia.<\/p>\n\n\n\n

          Objawy zapalenia w\u0105troby typu C s\u0105 zazwyczaj \u0142agodne i raczej niespecyficzne: u os\u00f3b dotkni\u0119tych t\u0105 chorob\u0105 wyst\u0119puj\u0105 na przyk\u0142ad b\u00f3le mi\u0119\u015bni i staw\u00f3w, lekka gor\u0105czka, nudno\u015bci i awersja do niekt\u00f3rych pokarm\u00f3w. P\u00f3\u017aniej mo\u017ce pojawi\u0107 si\u0119 ciemny mocz, za\u017c\u00f3\u0142cenie sk\u00f3ry i ga\u0142ek ocznych (\u017c\u00f3\u0142taczka) oraz odbarwione stolce.<\/p>\n\n\n\n

          Przewlek\u0142e zapalenie w\u0105troby typu C zwykle post\u0119puje podst\u0119pnie i niezauwa\u017calnie przez wiele lat, jednak\u017ce pacjenci maj\u0105 do\u015b\u0107 wysokie ryzyko rozwoju marsko\u015bci w\u0105troby lub raka w\u0105troby.<\/p>\n\n\n\n

          Wirusowe zapalenie w\u0105troby typu D<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

          Wirusy zapalenia w\u0105troby typu D mog\u0105 si\u0119 rozmna\u017ca\u0107 i wywo\u0142ywa\u0107 infekcje tylko z udzia\u0142em wirus\u00f3w zapalenia w\u0105troby typu B. Oznacza to, \u017ce zaka\u017cenie wirusem zapalenia w\u0105troby typu D jest mo\u017cliwe tylko u os\u00f3b, kt\u00f3re jednocze\u015bnie s\u0105 zaka\u017cone wirusem zapalenia w\u0105troby typu B lub maj\u0105 ju\u017c przewlek\u0142e zaka\u017cenie wirusem zapalenia w\u0105troby typu B.<\/p>\n\n\n\n

          Wirusowe zapalenie w\u0105troby typu B i D razem wzi\u0119te cz\u0119sto prowadz\u0105 do powa\u017cnego, przewlek\u0142ego zapalenia w\u0105troby.<\/p>\n\n\n\n

          Wirusowe zapalenie w\u0105troby typu E<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

          Patogen zapalenia w\u0105troby typu E wyst\u0119puje g\u0142\u00f3wnie w Azji i Afryce. Choroba jest przenoszona g\u0142\u00f3wnie przez wod\u0119 pitn\u0105 lub \u017cywno\u015b\u0107. Przenoszenie choroby z cz\u0142owieka na cz\u0142owieka jest bardzo rzadkie.<\/p>\n\n\n\n

          Wirusowe zapalenie w\u0105troby typu E przebiega ostro i cz\u0119sto z \u0142agodnymi objawami, podobnie jak w przypadku zapalenia w\u0105troby typu A. Objawy staj\u0105 si\u0119 zauwa\u017calne od dw\u00f3ch do o\u015bmiu tygodni po zaka\u017ceniu i ust\u0119puj\u0105 po oko\u0142o sze\u015bciu tygodniach.<\/p>\n\n\n\n

          Z regu\u0142y, zapalenie w\u0105troby typu E nie jest szczeg\u00f3lnie niebezpieczne. Tylko u kobiet w ci\u0105\u017cy mo\u017ce by\u0107 ono powa\u017cne, a w rzadkich przypadkach nawet \u015bmiertelne.<\/p>\n\n\n\n

          Autoimmunologiczne zapalenie w\u0105troby<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

          W przeciwie\u0144stwie do wy\u017cej wymienionych form zapalenia w\u0105troby, autoimmunologiczne zapalenie w\u0105troby nie jest wywo\u0142ywane przez wirusy, ale przez nieprawid\u0142owe dzia\u0142anie uk\u0142adu odporno\u015bciowego. Ta forma zapalenia w\u0105troby jest jednak bardzo rzadka. Autoimmunologiczne zapalenie w\u0105troby wyst\u0119puje najcz\u0119\u015bciej mi\u0119dzy 40 a 70 rokiem \u017cycia. Wi\u0119kszo\u015b\u0107 pacjent\u00f3w to kobiety.<\/p>\n\n\n\n

          Autoimmunologiczne zapalenie w\u0105troby jest prawie zawsze przewlek\u0142e. Cz\u0119sto przez d\u0142ugi czas nie wyst\u0119puj\u0105 \u017cadne lub wyst\u0119puj\u0105 tylko niespecyficzne objawy, takie jak zm\u0119czenie, utrata apetytu, b\u00f3le brzucha i g\u0142owy, a tak\u017ce nudno\u015bci i wymioty. W ci\u0119\u017ckich przypadkach przewlek\u0142e autoimmunologiczne zapalenie w\u0105troby prowadzi do marsko\u015bci w\u0105troby \u2013 z ryzykiem wyst\u0105pienia niewydolno\u015bci w\u0105troby.<\/p>\n\n\n\n

          Terapi\u0105 w autoimmunologicznym zapaleniu w\u0105troby jest podawanie lek\u00f3w immunosupresyjnych. S\u0105 to leki, kt\u00f3re t\u0142umi\u0105 dzia\u0142anie uk\u0142adu odporno\u015bciowego. W przypadku marsko\u015bci w\u0105troby konieczny mo\u017ce by\u0107 przeszczep w\u0105troby.<\/p>\n\n\n\n

          Zapalenie w\u0105troby: objawy<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

          Objawy zapalenia w\u0105troby mog\u0105 by\u0107 bardzo zr\u00f3\u017cnicowane. U niekt\u00f3rych pacjent\u00f3w stan zapalny w\u0105troby jest powa\u017cny. Inni nie maj\u0105 \u017cadnych objaw\u00f3w, a choroba zostaje wykryta dopiero przypadkiem, dzi\u0119ki podwy\u017cszonym warto\u015bciom enzym\u00f3w w\u0105trobowych. Czasami, ale nie zawsze, pojawia si\u0119 \u017c\u00f3\u0142taczka (icterus), kt\u00f3ra cz\u0119sto jest mylnie uto\u017csamiana z zapaleniem w\u0105troby.<\/p>\n\n\n\n

          Ostre zapalenie w\u0105troby: objawy<\/strong><\/p>\n\n\n\n

          Objawy ostrego zapalenia w\u0105troby we wczesnej fazie s\u0105 niespecyficzne i obejmuj\u0105:<\/p>\n\n\n\n

            \n
          • nudno\u015bci i wymioty,<\/li>\n\n\n\n
          • utrat\u0119 apetytu,<\/li>\n\n\n\n
          • gor\u0105czk\u0119,<\/li>\n\n\n\n
          • b\u00f3l w g\u00f3rnej cz\u0119\u015bci brzucha,<\/li>\n\n\n\n
          • b\u00f3l staw\u00f3w lub mi\u0119\u015bni,<\/li>\n\n\n\n
          • zmieniony zmys\u0142y w\u0119chu i smaku.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

            Faza \u017c\u00f3\u0142taczki<\/strong> nast\u0119puje po dw\u00f3ch do o\u015bmiu tygodniach. Powi\u0119kszona w\u0105troba powoduje b\u00f3l uciskowy pod prawym dolnym \u017cebrem. Sk\u00f3ra, podobnie jak ga\u0142ki oczne, mo\u017ce sta\u0107 si\u0119 \u017c\u00f3\u0142ta. Dzieje si\u0119 tak dlatego, \u017ce \u017c\u00f3\u0142ty barwnik bilirubina nie jest ju\u017c uwalniany do jelita przez \u017c\u00f3\u0142\u0107, ale gromadzi si\u0119 we krwi. Poniewa\u017c jego cz\u0119\u015b\u0107 jest wydalana przez nerki, mocz staje si\u0119 ciemny. Z drugiej strony stolec traci sw\u00f3j typowy kolor z powodu bakteryjnego przetwarzania bilirubiny. Cz\u0119stym objawem jest te\u017c sw\u0119dzenie sk\u00f3ry. Dzieje si\u0119 tak, poniewa\u017c w sk\u00f3rze odk\u0142adaj\u0105 si\u0119 kwasy \u017c\u00f3\u0142ciowe.<\/p>\n\n\n\n

            Faza zdrowienia (faza rekonwalescencji)<\/strong> po ostrym zapaleniu w\u0105troby mo\u017ce trwa\u0107 od kilku tygodni, do kilku miesi\u0119cy. W tym czasie osoby dotkni\u0119te chorob\u0105 czuj\u0105 si\u0119 czasami os\u0142abione, zm\u0119czone i wyczerpane.<\/p>\n\n\n\n

            Przewlek\u0142e zapalenie w\u0105troby: objawy<\/strong><\/p>\n\n\n\n

            Przewlek\u0142e zapalenie w\u0105troby objawia si\u0119 takimi symptomami jak:<\/p>\n\n\n\n

              \n
            • zmniejszona sprawno\u015b\u0107,<\/li>\n\n\n\n
            • zm\u0119czenie,<\/li>\n\n\n\n
            • utrata apetytu,<\/li>\n\n\n\n
            • b\u00f3l uciskowy pod prawym \u017cebrem,<\/li>\n\n\n\n
            • b\u00f3l staw\u00f3w,<\/li>\n\n\n\n
            • naprzemienna biegunka.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

              W \u0142agodnych przypadkach mog\u0105 jednak nie wyst\u0119powa\u0107 \u017cadne objawy. Typowe s\u0105 nawroty choroby z powi\u0119kszeniem w\u0105troby i \u017c\u00f3\u0142taczk\u0105. Kobiety mog\u0105 te\u017c utraci\u0107 miesi\u0105czki. U m\u0119\u017cczyzn mog\u0105 powi\u0119kszy\u0107 si\u0119 gruczo\u0142y sutkowe (ginekomastia), j\u0105dra mog\u0105 sta\u0107 si\u0119 mniejsze (zanik j\u0105der) lub mo\u017ce zmniejszy\u0107 si\u0119 ow\u0142osienie na brzuchu i w okolicy \u0142onowej (\u0142ysienie brzuszne).<\/p>\n\n\n\n

              Zapalenie w\u0105troby: przyczyny i czynniki ryzyka<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

              W zdecydowanej wi\u0119kszo\u015bci przypadk\u00f3w zapalenie w\u0105troby jest chorob\u0105 wirusow\u0105 (wirusowe zapalenie w\u0105troby). Wywo\u0142uj\u0105 j\u0105 g\u0142\u00f3wnie wirusy zapalenia w\u0105troby typu A, B, C, D lub E. <\/p>\n\n\n\n

              Czasami inne wirusy mog\u0105 r\u00f3wnie\u017c wywo\u0142a\u0107, zazwyczaj \u0142agodniejsze, wirusowe zapalenie w\u0105troby. Dotyczy to na przyk\u0142ad wirusa Epsteina-Barr (EBV), cytomegalowirusa (zaka\u017cenie CMV), wirusa Coxsackie i wirus\u00f3w opryszczki. Lekarze m\u00f3wi\u0105 wtedy o towarzysz\u0105cym wirusowym zapaleniu w\u0105troby.<\/p>\n\n\n\n

              Niekiedy zapalenie w\u0105troby jest wynikiem rozregulowania funkcjonowania uk\u0142adu odporno\u015bciowego (autoimmunologiczne zapalenie w\u0105troby).<\/p>\n\n\n\n

              Rzadziej przyczyn\u0105 zapalenia w\u0105troby s\u0105 bakterie, takie jak Leptospira (leptospiroza), Brucella (bruceloza) czy Salmonella (salmonelloza), a tak\u017ce paso\u017cyty (patogeny czerwonki amebowej i malarii).<\/p>\n\n\n\n

              Z drugiej strony w przypadku toksycznego zapalenia w\u0105troby \u201ewinowajc\u0105\u201d jest zwykle alkohol. Lekarze nazywaj\u0105 to r\u00f3wnie\u017c alkoholowym st\u0142uszczeniowym zapaleniem w\u0105troby (medycznie znanym jako st\u0142uszczeniowe zapalenie w\u0105troby, ASH \u2013 alcoholic steatohepatitis). U os\u00f3b dotkni\u0119tych t\u0105 chorob\u0105 nadmierne spo\u017cywanie alkoholu uszkadza w\u0105trob\u0119. W rezultacie odk\u0142ada si\u0119 w niej wi\u0119cej t\u0142uszczu i dochodzi do stanu zapalnego. Je\u015bli spo\u017cywanie alkoholu b\u0119dzie kontynuowane, mo\u017ce rozwin\u0105\u0107 si\u0119 marsko\u015b\u0107 w\u0105troby.<\/p>\n\n\n\n

              Istnieje te\u017c niealkoholowe st\u0142uszczeniowe zapalenie w\u0105troby (non-alcoholic steatohepatitis, NASH). Mo\u017ce by\u0107 ono spowodowane na przyk\u0142ad oty\u0142o\u015bci\u0105 lub cukrzyc\u0105.<\/p>\n\n\n\n

              Nadmiar lek\u00f3w uszkadzaj\u0105cych w\u0105trob\u0119, takich jak paracetamol lub niekt\u00f3re gazy anestezjologiczne (np. halotan) r\u00f3wnie\u017c mo\u017ce wywo\u0142a\u0107 toksyczne zapalenie w\u0105troby. To samo dotyczy toksyn, takich jak te pochodz\u0105ce z muchomor\u00f3w sromotnikowych.<\/p>\n\n\n\n

              Przewlek\u0142e zapalenie w\u0105troby jest wynikiem istniej\u0105cego ju\u017c ostrego zapalenia w\u0105troby, takiego jak:<\/p>\n\n\n\n

                \n
              • wirusowe zapalenie w\u0105troby typu B, C lub D,<\/li>\n\n\n\n
              • toksyczne zapalenie w\u0105troby (np. wywo\u0142ane przez niekt\u00f3re leki lub alkohol),<\/li>\n\n\n\n
              • autoimmunologiczne zapalenie w\u0105troby,<\/li>\n\n\n\n
              • choroby w\u0105troby spowodowane zastojem \u017c\u00f3\u0142ci (cholestatyczne choroby w\u0105troby), takie jak zapalenie wewn\u0119trznych i zewn\u0119trznych dr\u00f3g \u017c\u00f3\u0142ciowych (pierwotne stwardniaj\u0105ce zapalenie dr\u00f3g \u017c\u00f3\u0142ciowych – PSC),<\/li>\n\n\n\n
              • choroba w\u0105troby wywodz\u0105ca si\u0119 z wewn\u0119trznych dr\u00f3g \u017c\u00f3\u0142ciowych (pierwotna \u017c\u00f3\u0142ciowa marsko\u015b\u0107 w\u0105troby – PBC).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

                R\u00f3wnie\u017c wrodzone zaburzenia metabolizmu mog\u0105 powodowa\u0107 przewlek\u0142e zapalenie w\u0105troby. Nale\u017c\u0105 do nich choroba Wilsona (zwyrodnienie soczewkowo-w\u0105trobowe) i nadmiar \u017celaza (hemochromatoza).<\/p>\n\n\n\n

                W niekt\u00f3rych przypadkach nie mo\u017cna z ca\u0142\u0105 pewno\u015bci\u0105 okre\u015bli\u0107 przyczyny przewlek\u0142ego zapalenia w\u0105troby. Lekarz mo\u017ce wtedy tylko snu\u0107 hipotezy na temat powod\u00f3w jej wyst\u0119powania.<\/p>\n\n\n\n

                Zapalenie w\u0105troby: zaka\u017cenie<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

                Pi\u0119\u0107 najcz\u0119stszych form wirusowego zapalenia w\u0105troby (typy A, B, C, D i E) mo\u017ce by\u0107 przenoszonych na r\u00f3\u017cne sposoby. Og\u00f3lnie rzecz bior\u0105c, zwi\u0119kszone ryzyko zachorowania na zapalenie w\u0105troby wyst\u0119puje w nast\u0119puj\u0105cych przypadkach:<\/p>\n\n\n\n