{"id":9935,"date":"2022-06-20T09:00:00","date_gmt":"2022-06-20T09:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/telemedi.com\/?post_type=tm-guide&#038;p=9935"},"modified":"2022-11-29T18:40:06","modified_gmt":"2022-11-29T18:40:06","slug":"grzybica-paznokci","status":"publish","type":"tm-guide","link":"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/grzybica-paznokci\/","title":{"rendered":"Grzybica paznokci"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Jak TELEMEDI mo\u017ce pom\u00f3c Ci w przypadku grzybicy paznokci?&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Je\u015bli wzrost paznokci jest zaburzony przez pewne choroby lub uk\u0142ad odporno\u015bciowy jest os\u0142abiony, mog\u0105 si\u0119 w nich namna\u017ca\u0107 zarazki. Ka\u017cdy, kto podejrzewa, \u017ce mo\u017ce mie\u0107 infekcj\u0119 grzybicz\u0105 na paznokciu, powinien koniecznie uda\u0107 si\u0119 do lekarza, najlepiej dermatologa. Tak\u0105 mo\u017cliwo\u015b\u0107 daje wideokonsultacja ze specjalist\u0105 TELEMEDI, kt\u00f3ry postawi diagnoz\u0119, zaproponuje dalszy spos\u00f3b leczenia, wystawi recept\u0119 i ewentualnie r\u00f3wnie\u017c zwolnienie lekarskie.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"infromacje\">Podstawowe informacje<\/h3>\n\n\n\n<section id=\"\" class=\"u-bg-white box-bold-section section--padding-default \">\n    <div class=\"container box-bold-section__background\">\n        <div class=\"box-bold-section__background box-bold-section__background u-bg-white\">\n            <div class=\"row columns-14\">\n                <div class=\"box-bold-section__content-container\">\n                    <div class=\"box-bold-section__border-box box-bold-section__border-box--blue u-bg-white\">\n                        \n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Leczenie<\/strong>: D\u0142ugotrwa\u0142e i konsekwentne leczenie \u015brodkami przeciwgrzybiczymi (antymikotykami) w postaci lakieru do paznokci, kremu lub sztyftu, ewentualnie tak\u017ce w postaci tabletek. Tak\u017ce laseroterapia, a w ci\u0119\u017ckich przypadkach ewentualnie chirurgiczne usuwanie paznokci.<\/li><li><strong>Typowe objawy<\/strong>: W zale\u017cno\u015bci od rodzaju grzyba mo\u017ce doj\u015b\u0107 do przebarwie\u0144 od brzegu lub od nasady paznokcia, ca\u0142kowitego odbarwienia lub plam, zgrubienia i rozpuszczenia struktury paznokcia lub odpryskiwania g\u00f3rnych warstw. Cz\u0119sto pojawia si\u0119 te\u017c b\u00f3l, zaczerwienienie fa\u0142du paznokciowego, zapalenie \u0142o\u017cyska paznokcia.<\/li><li><strong>Przyczyny<\/strong>: Do zaka\u017cenia dochodzi np. przez wsp\u00f3lne r\u0119czniki, dywany, \u0142\u00f3\u017cka.<\/li><li><strong>Czynniki ryzyka<\/strong>: Np. wilgotne \u015brodowisko w zamkni\u0119tym obuwiu (spocone stopy), korzystanie ze wsp\u00f3lnych prysznic\u00f3w (sauna, klub sportowy, basen), cz\u0119sto wilgotne\/mokre d\u0142onie, choroby metaboliczne i immunologiczne (np. cukrzyca, zaka\u017cenie HIV), zaburzenia kr\u0105\u017cenia, palenie tytoniu, prawdopodobnie tak\u017ce niedob\u00f3r witamin i cynku.<\/li><li><strong>Diagnoza<\/strong>: Konsultacja z lekarzem i badanie fizykalne, badanie mikroskopowe pr\u00f3bek chorego paznokcia.<\/li><li><strong>Rokowanie<\/strong>: Du\u017ce szanse na wyleczenie, je\u015bli d\u0142ugotrwa\u0142e leczenie zostanie wcze\u015bnie rozpocz\u0119te i b\u0119dzie konsekwentnie prowadzone.<\/li><\/ul>\n\n\n                    <\/div>\n                <\/div>\n            <\/div>\n        <\/div>\n<\/section>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"leczenie\"><strong>Grzybica paznokci: leczenie<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Leczenie grzybicy paznokci zale\u017cy g\u0142\u00f3wnie od rodzaju i nasilenia objaw\u00f3w. Leczenie miejscowe jest zalecane we wszystkich stadiach grzybicy paznokci. Za najskuteczniejszy uwa\u017ca si\u0119 lakier przeciwgrzybiczy do paznokci, poniewa\u017c dobrze wnika w tkank\u0119 paznokcia.<\/p>\n\n\n\n<p>Poni\u017csza tabela zawiera przegl\u0105d najwa\u017cniejszych metod i \u015brodk\u00f3w zaradczych przeciwko grzybicy paznokci. Przed rozpocz\u0119ciem leczenia warto delikatnie usun\u0105\u0107 zainfekowany materia\u0142 z paznokcia. W tym celu zwykle raz dziennie nak\u0142ada si\u0119 ma\u015b\u0107 mocznikow\u0105, kt\u00f3ra zmi\u0119kcza zrogowacia\u0142\u0105 substancj\u0119 paznokcia. Nast\u0119pnie mo\u017cna go ostro\u017cnie zeskroba\u0107.<\/p>\n\n\n\n<p>Samodzielne leczenie grzybicy paznokci nie jest jednak zalecane, je\u015bli paznokie\u0107 jest ju\u017c mocno zaatakowany przez grzyby. W takich przypadkach lekarz cz\u0119sto przepisuje tabletki przeciwko infekcji, a tak\u017ce \u015brodki stosowane miejscowo.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table><thead><tr><th>\u015arodek\/metoda<\/th><th>U\u017cycie<\/th><th>Uwagi<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Lakier antygrzybiczny do paznokci (rozpuszczalny w wodzie)<\/td><td>Nieskomplikowana i szybka aplikacja.<br>Na\u0142\u00f3\u017c na ca\u0142\u0105 powierzchni\u0119 paznokcia, do 5 mm od otaczaj\u0105cej go sk\u00f3ry i pod wolny brzeg paznokcia.<br>Sk\u0142adnik aktywny cyklopiroks: raz dziennie.<br>Sk\u0142adnik aktywny terbinafina: raz dziennie przez cztery tygodnie, nast\u0119pnie raz w tygodniu.<br>Po aplikacji paznokie\u0107 nie mo\u017ce mie\u0107 kontaktu z wod\u0105 przez 6 godzin.<br>Po up\u0142ywie 6 godzin resztki lakieru mo\u017cna po prostu zmy\u0107 wod\u0105.<br>\u015arodek przeciwgrzybiczy, cyklopiroks, ma r\u00f3wnie\u017c dzia\u0142anie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne; podobne w\u0142a\u015bciwo\u015bci ma terbinafina.<\/td><td>Sk\u0142adniki aktywne: cyklopiroks lub terbinafina.<br>Dost\u0119pne bez recepty.<br>Nie u\u017cywaj jednocze\u015bnie kosmetycznych lakier\u00f3w do paznokci!<\/td><\/tr><tr><td>Przeciwgrzybiczny lakier do paznokci (wodoodporny)<\/td><td>Nieskomplikowana i szybka aplikacja.<br>Sk\u0142adnik aktywny amorolfin: stosuj raz lub dwa razy w tygodniu.<br>Sk\u0142adnik aktywny cyklopiroks: stosuj co drugi dzie\u0144 w pierwszym miesi\u0105cu, co najmniej dwa razy w tygodniu w drugim miesi\u0105cu, co najmniej raz w tygodniu w trzecim miesi\u0105cu.<br>Pozosta\u0142o\u015bci lakieru mo\u017cna usun\u0105\u0107 jedynie za pomoc\u0105 alkoholu lub zmywacza do paznokci.<br>Ciclopirox ma tak\u017ce dzia\u0142anie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne, amorolfina nie.<\/td><td>Sk\u0142adniki aktywne: cyklopiroks lub amorolfina.<br>Dost\u0119pne bez recepty.<br>Nigdy nie u\u017cywaj jednocze\u015bnie kosmetycznych lakier\u00f3w do paznokci!<\/td><\/tr><tr><td>Krem\/ma\u015b\u0107 przeciwgrzybicza<\/td><td>Zawiera aktywny sk\u0142adnik bifonazol (a czasem tak\u017ce mocznik): jest stosowany raz dziennie (czas trwania: kilka tygodni).<br>Zawsze wskazane jest wst\u0119pne leczenie ma\u015bci\u0105 z mocznikiem (w celu rozlu\u017anienia paznokcia).<br>Bifonazol ma tak\u017ce dzia\u0142anie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne.<\/td><td>Odpowiedni dla zgrubia\u0142ych paznokci i infekcji grzybiczych pod p\u0142ytk\u0105 paznokcia.<br>Dost\u0119pne bez recepty.<\/td><\/tr><tr><td>Sztyft na grzybic\u0119 paznokci<\/td><td>Nieskomplikowana i szybka aplikacja.<br>Stosuj raz lub dwa razy dziennie, w zale\u017cno\u015bci od produktu.<\/td><td>R\u00f3\u017cne sk\u0142adniki aktywne.<br>Dost\u0119pne bez recepty.<br>Nigdy nie u\u017cywaj jednocze\u015bnie kosmetycznego lakieru do paznokci!<\/td><\/tr><tr><td>Tabletki z terbinafin\u0105<\/td><td>Za\u017cywaj nieprzerwanie ka\u017cdego dnia lub z przerwami w leczeniu (np. za\u017cywaj przez 1 tydzie\u0144, potem 3 tygodnie przerwy).<br>Czas u\u017cytkowania: maks. 4 miesi\u0105ce.<br>Mniej interakcji z innymi lekami ni\u017c w przypadku itrakonazolu i flukonazolu, dlatego jest szczeg\u00f3lnie polecany dla starszych pacjent\u00f3w.<\/td><td>Standardowe leki przeciwko dermatofitom (najcz\u0119stszym patogenom grzybicy paznokci).<br>Dost\u0119pne tylko na recept\u0119.<\/td><\/tr><tr><td>Tabletki z itrakonazolem<\/td><td>Przyjmuj nieprzerwanie ka\u017cdego dnia lub z przerwami w leczeniu (np. przyjmuj przez 1 tydzie\u0144, a potem 3 tygodnie przerwy).<br>Czas u\u017cytkowania: maks. 3 miesi\u0105ce.<br>Mo\u017cliwo\u015b\u0107 wielu interakcji z innymi lekami.<\/td><td>Pomaga w walce z konkretnymi patogenami grzybicy paznokci, wobec kt\u00f3rych terbinafina i flukonazol s\u0105 nieskuteczne.<br>Dost\u0119pne tylko na recept\u0119.<\/td><\/tr><tr><td>Tabletki z flukonazolem<\/td><td>Przyjmowane raz w tygodniu.<br>Czas u\u017cycia: 6 do 12 miesi\u0119cy.<br>Mniej skuteczna ni\u017c terbinafina i itrakonazol, ale dobrze tolerowana, dlatego szczeg\u00f3lnie polecana dla dzieci.<br>Mo\u017cliwo\u015b\u0107 wielu interakcji z innymi lekami.<\/td><td>Stosuje si\u0119, gdy inne leki nie pomagaj\u0105 lub nie mo\u017cna ich przyj\u0105\u0107.<br>Dost\u0119pne tylko na recept\u0119.<\/td><\/tr><tr><td>Chirurgiczne usuwanie paznokci<\/td><td>Szybki rezultat, ale nie bardziej obiecuj\u0105cy ni\u017c inne metody leczenia.<br>Wysokie ryzyko nawrotu choroby.<br>Cz\u0119sto b\u00f3l i czasowa niezdolno\u015b\u0107 do pracy po zabiegu.<\/td><td>W dzisiejszych czasach prawie w og\u00f3le nie jest wykonywane. \u0141agodniejsze jest usuwanie paznokci za pomoc\u0105 ma\u015bci z mocznikiem.<\/td><\/tr><tr><td>Leczenie laserem<\/td><td>Prawie \u017cadnych efekt\u00f3w ubocznych, nieskomplikowane i skuteczne.<\/td><td>Drogie i dost\u0119pne tylko w nielicznych gabinetach dermatologicznych.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>Przeciwgrzybiczny lakier do paznokci, kremy i sztyfty<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Miejscowe leczenie grzybicy paznokci za pomoc\u0105 przeciwgrzybiczego lakieru do paznokci, kremu lub sztyftu mo\u017ce by\u0107 przeprowadzone przez ka\u017cdego pacjenta w domu. W \u0142agodnych przypadkach takie samoleczenie mo\u017ce by\u0107 wystarczaj\u0105ce, tzn. gdy:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>dotkni\u0119ty jest tylko jeden paznokie\u0107,<\/li><li>zainfekowana jest nie wi\u0119cej ni\u017c po\u0142owa powierzchni paznokcia,<\/li><li>macierz paznokcia nie jest zainfekowana (jest to miejsce, w kt\u00f3rym tworzy si\u0119 p\u0142ytka paznokcia).<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Je\u015bli nie masz pewno\u015bci, czy te zasady odnosz\u0105 si\u0119 do ciebie, popro\u015b o rad\u0119 lekarza lub podiatr\u0119.<\/p>\n\n\n\n<p>Przeciwgrzybiczny lakier do paznokci, krem i sztyft to nieskomplikowana pomoc na grzybic\u0119 paznokci. Musz\u0105 one jednak by\u0107 stosowane do czasu, gdy grzyb zostanie bezpiecznie zniszczony. Nie jest \u0142atwo to dostrzec laikom. Je\u015bli masz w\u0105tpliwo\u015bci, zg\u0142o\u015b si\u0119 do lekarza!<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Leczenie grzybicy paznokci za pomoc\u0105 tabletek<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Zg\u0142o\u015b si\u0119 do lekarza, je\u015bli nie mo\u017cesz samodzielnie wyleczy\u0107 grzybicy paznokci lub je\u015bli problem dotyczy wielu paznokci albo du\u017cych ich powierzchni. Miejscowa terapia grzybicy paznokci musi by\u0107 wtedy zwykle uzupe\u0142niona terapi\u0105 og\u00f3lnoustrojow\u0105 \u2013 czyli przyjmowaniem tabletek przeciwgrzybiczych, kt\u00f3re dzia\u0142aj\u0105 od wewn\u0105trz i w ca\u0142ym organizmie.<\/p>\n\n\n\n<p>Wybieraj\u0105c odpowiedni\u0105 substancj\u0119 czynn\u0105 (terbinafina, itrakonazol, flukonazol), lekarz bierze pod uwag\u0119 dok\u0142adny typ patogenu i inne czynniki. Na przyk\u0142ad kobiety w ci\u0105\u017cy powinny w miar\u0119 mo\u017cliwo\u015bci unika\u0107 przyjmowania terbinafiny, mimo \u017ce jest ona najbardziej odpowiedni\u0105 substancj\u0105 aktywn\u0105 przeciwko grzybom nitkowatym (najcz\u0119stszym patogenom grzybicy paznokci). Zamiast tego lekarz mo\u017ce przepisa\u0107 kobietom w ci\u0105\u017cy klotrimazol lub mikonazol.<\/p>\n\n\n\n<p>Z kolei starsi pacjenci powinni by\u0107 leczeni terbinafin\u0105. W przypadku tej substancji czynnej ryzyko interakcji z innymi lekami jest znacznie mniejsze ni\u017c w przypadku itrakonazolu i flukonazolu. Jest to szczeg\u00f3lnie wa\u017cne dla os\u00f3b starszych, poniewa\u017c zazwyczaj musz\u0105 one przyjmowa\u0107 kilka r\u00f3\u017cnych lek\u00f3w (np. leki na ci\u015bnienie krwi).<\/p>\n\n\n\n<p>Pacjenci powinni te\u017c sumiennie informowa\u0107 lekarza o wszystkich mo\u017cliwych chorobach i dolegliwo\u015bciach zdrowotnych. Dzieje si\u0119 tak dlatego, \u017ce niekt\u00f3re leki przeciwgrzybicze mog\u0105 nie by\u0107 w og\u00f3le podawane w przypadku pewnych chor\u00f3b, np. terbinafina w przypadku zaburze\u0144 czynno\u015bci w\u0105troby.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Leczenie grzybicy paznokci za pomoc\u0105 zabieg\u00f3w chirurgicznych<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>W przesz\u0142o\u015bci cz\u0119sto stosowano opcj\u0119 chirurgicznego usuwania paznokci. Jednak ze wzgl\u0119du na efekty uboczne (takie jak b\u00f3l) i wysokie ryzyko nawrot\u00f3w, zabieg ten jest obecnie rzadko wykonywany. Co wi\u0119cej, chirurgiczne usuni\u0119cie chorych paznokci nie prowadzi do sukcesu szybciej ni\u017c inne metody leczenia grzybicy paznokci.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Leczenie grzybicy paznokci za pomoc\u0105 lasera<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Now\u0105 opcj\u0105 leczenia grzybicy paznokci jest na\u015bwietlanie laserowe. W kilku sesjach mo\u017ce to po\u0142o\u017cy\u0107 kres infekcji grzybiczej.<\/p>\n\n\n\n<p>Kolejn\u0105 zalet\u0105 laseroterapii w leczeniu grzybicy paznokci jest to, \u017ce nie powoduje ona prawie \u017cadnych skutk\u00f3w ubocznych, je\u015bli jest przeprowadzona prawid\u0142owo. Pacjenci zg\u0142aszaj\u0105 co najwy\u017cej uczucie ciep\u0142a lub lekkie k\u0142ucie w napromieniowanych palcach u st\u00f3p\/palc\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n<p>Laserowe leczenie grzybicy paznokci jest jednak bardzo drogie.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"sposoby\"><strong>Grzybica paznokci: domowe sposoby leczenia<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Wiele os\u00f3b preferuje domowe sposoby walki z grzybic\u0105 paznokci. Stosuje si\u0119 na przyk\u0142ad ocet lub kwas octowy, cytryn\u0119, nagietek i aloes, a tak\u017ce olejek z drzewa herbacianego. Takie naturalne \u015brodki uwa\u017cane s\u0105 za delikatn\u0105 pomoc w walce z infekcj\u0105 grzybicz\u0105. Stosuje si\u0119 je g\u0142\u00f3wnie zewn\u0119trznie, bezpo\u015brednio na chory paznokie\u0107.<\/p>\n\n\n\n<p>Jednak nie zosta\u0142o jeszcze naukowo udowodnione, \u017ce ocet, olejek z drzewa herbacianego itp. s\u0105 naprawd\u0119 skuteczne w walce z grzybic\u0105 paznokci. Dlatego, niekt\u00f3rzy lekarze odradzaj\u0105 ich stosowanie. Te domowe sposoby nie powinny by\u0107 stosowane jako substytut, a jedynie jako uzupe\u0142nienie konwencjonalnego leczenia medycznego.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"objawy\"><strong>Grzybica paznokci: objawy<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Og\u00f3lnie rzecz bior\u0105c, grzybica paznokci mo\u017ce dotyczy\u0107 paznokci u r\u0105k lub n\u00f3g. Jednak to te ostatnie s\u0105 znacznie cz\u0119\u015bciej dotkni\u0119te chorob\u0105. Dzieje si\u0119 tak z dw\u00f3ch powod\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n<p>Po pierwsze, stopy s\u0105 nara\u017cone na wi\u0119ksze obci\u0105\u017cenia mechaniczne. Oznacza to, \u017ce bardziej prawdopodobne jest powstanie drobnych uszkodze\u0144, kt\u00f3re stanowi\u0105 punkty wej\u015bcia dla grzyb\u00f3w (i innych patogen\u00f3w). Po drugie, grzyby uwielbiaj\u0105 wilgotne, ciep\u0142e \u015brodowisko, a takie jest bardziej powszechne na stopach, na przyk\u0142ad podczas chodzenia boso na basenie lub pod wsp\u00f3lnymi prysznicami, a tak\u017ce podczas pocenia si\u0119 st\u00f3p w zamkni\u0119tych butach.<\/p>\n\n\n\n<p>Grzybica paznokci cz\u0119sto rozwija si\u0119 na du\u017cym palcu u nogi, ale mo\u017ce te\u017c zaatakowa\u0107 jeden z pozosta\u0142ych palc\u00f3w lub rozprzestrzeni\u0107 si\u0119 na kilka paznokci. Na d\u0142oniach infekcja mo\u017ce by\u0107 ograniczona do jednego palca lub obejmowa\u0107 kilka palc\u00f3w. W ci\u0119\u017ckich przypadkach grzybica dotyka wszystkich paznokci u st\u00f3p lub d\u0142oni.<\/p>\n\n\n\n<p>Objawy grzybicy paznokci s\u0105 r\u00f3\u017cne w r\u00f3\u017cnych postaciach grzybicy paznokci. Je\u015bli infekcja nie jest leczona lub jest leczona zbyt p\u00f3\u017ano, ca\u0142y paznokie\u0107 mo\u017ce w ko\u0144cu zosta\u0107 zainfekowany przez grzyba i ca\u0142kowicie zniszczony (ca\u0142kowita dystroficzna grzybica paznokci).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Grzybica podpaznokciowa dystalna (distolateral subungual onychomycosis, DSO).<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Ten typ grzybicy paznokci wyst\u0119puje u oko\u0142o 82 procent wszystkich pacjent\u00f3w. Patogenem jest zwykle grzyb strz\u0119pkowy Trichophyton rubrum. Wnika na wolnym (dystalnym) ko\u0144cu paznokcia pod p\u0142ytk\u0119 paznokciow\u0105 i rozprzestrzenia si\u0119 po jego spodniej stronie w kierunku macierzy paznokcia. W przebiegu choroby (bez leczenia) zwykle pojawiaj\u0105 si\u0119 nast\u0119puj\u0105ce objawy grzybicy paznokci:<\/p>\n\n\n\n<p>Na pocz\u0105tku p\u0142ytka paznokcia wygl\u0105da matowo, a potem staje si\u0119 bia\u0142o-\u017c\u00f3\u0142tawa. Inne objawy (b\u00f3l itp.) s\u0105 zwykle nieobecne w tej fazie grzybicy paznokci.<\/p>\n\n\n\n<p>Z powodu nadmiernego rogowacenia pod p\u0142ytk\u0105 paznokcia (hiperkeratoza podpaznokciowa), paznokie\u0107 stopniowo grubieje i zaczyna odrywa\u0107 si\u0119 od \u0142o\u017cyska. U niekt\u00f3rych pacjent\u00f3w zgrubia\u0142a p\u0142ytka paznokciowa mo\u017ce bole\u015bnie uciska\u0107 wra\u017cliwe \u0142o\u017cysko paznokcia znajduj\u0105ce si\u0119 pod ni\u0105. Mo\u017ce to by\u0107 szczeg\u00f3lnie widoczne \u2013 w przypadku grzybicy paznokci u st\u00f3p \u2013 podczas noszenia ciasnych but\u00f3w i podczas chodzenia.<\/p>\n\n\n\n<p>Istnieje te\u017c ryzyko, \u017ce bakterie (opr\u00f3cz grzyba paznokciowego) osiedl\u0105 si\u0119 w uszkodzonej tkance i spowoduj\u0105 stan zapalny \u0142o\u017cyska paznokcia (onychia). Mo\u017cliwy jest wtedy tak\u017ce b\u00f3l, a ca\u0142y paznokie\u0107 jest bardzo wra\u017cliwy na ucisk.<\/p>\n\n\n\n<p>W ko\u0144cu paznokie\u0107 dotkni\u0119ty chorob\u0105 staje si\u0119 pop\u0119kany, kruchy i \u0142amliwy.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Proksymalna onychomikoza podpaznokciow (PSO)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Ta forma grzybicy paznokci jest te\u017c zwykle wywo\u0142ywana przez grzyb nitkowaty Trichophyton rubrum. Przenika on do p\u0142ytki paznokciowej i \u0142o\u017cyska paznokcia przez sk\u00f3r\u0119 przy \u015bcianie paznokcia, z kt\u00f3rej wyrasta paznokie\u0107. Na paznokciach pojawiaj\u0105 si\u0119 bia\u0142awe przebarwienia i zm\u0119tnienie. Ta forma grzybicy paznokci dotyka prawie wy\u0142\u0105cznie osoby z os\u0142abionym uk\u0142adem odporno\u015bciowym.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Bia\u0142a powierzchowna grzybica paznokci (White superficial onychomycosis, WSO)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Ta grzybica paznokci nazywana jest tak\u017ce Leukonychia trichophytica. Czynnikiem wywo\u0142uj\u0105cym jest zwykle grzyb nitkowaty Trichophyton interdigitale (T. mentagrophytes). Przenika on bezpo\u015brednio na powierzchni\u0119 p\u0142ytki paznokcia. W rezultacie na paznokciach tworz\u0105 si\u0119 bia\u0142e plamki.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Onychia et Paronychia candidosa (Candida paronychia)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>W tym przypadku proksymalna \u015bciana paznokcia (tam, gdzie wyrasta paznokie\u0107), a p\u00f3\u017aniej tak\u017ce boczna \u015bciana paznokcia ulegaj\u0105 przewlek\u0142emu zapaleniu z powodu zaka\u017cenia grzybami dro\u017cd\u017copodobnymi (g\u0142\u00f3wnie Candida albicans). Typowe objawy grzybicy paznokci to zaczerwienienie i obrz\u0119k \u015bciany paznokcia.<\/p>\n\n\n\n<p>P\u00f3\u017aniej p\u0142ytka paznokcia odbarwia si\u0119 w obszarze brze\u017cnym, gdzie paznokie\u0107 wyrasta, oraz po bokach. Kolor zmienia si\u0119 od \u017c\u00f3\u0142tawego przez br\u0105zowawy do zielonkawego, w zale\u017cno\u015bci od dodatkowej infekcji bakteryjnej. Bez leczenia grzyb rozprzestrzenia si\u0119 tak\u017ce na macierz paznokcia i \u0142o\u017cysko.<\/p>\n\n\n\n<p>Candida paronychia rozwija si\u0119 najcz\u0119\u015bciej na paznokciach u os\u00f3b, kt\u00f3re cz\u0119sto pracuj\u0105 r\u0119kami w wilgotnym lub mokrym \u015brodowisku.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Endonyx onychomycosis<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Grzyby nitkowate z rodzaju Trichophyton s\u0105 zazwyczaj odpowiedzialne za t\u0119 bardzo rzadk\u0105 form\u0119 grzybicy paznokci. Wnikaj\u0105 one bezpo\u015brednio mi\u0119dzy warstwy p\u0142ytki paznokcia i rozprzestrzeniaj\u0105 si\u0119 w jej wn\u0119trzu. W rezultacie pozbawiona blasku, bia\u0142awa p\u0142ytka paznokcia rozpada si\u0119 na blaszki. W tej grzybicy \u0142o\u017cysko paznokcia zwykle pozostaje nienaruszone. Ponadto nie dochodzi do zgrubienia i oderwania p\u0142ytki paznokciowej od \u0142o\u017cyska.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"przyczyny\"><strong>Grzybica paznokci: przyczyny i czynniki ryzyka<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Grzybica paznokci jest zwykle wywo\u0142ywana przez grzyby nitkowate (dermatofity). Czasami za infekcj\u0119 odpowiedzialne s\u0105 tak\u017ce ple\u015bnie lub dro\u017cd\u017ce. Te ostatnie atakuj\u0105 g\u0142\u00f3wnie paznokcie.<\/p>\n\n\n\n<p>W zasadzie grzyby mog\u0105 zaatakowa\u0107 wszystkie zrogowacia\u0142e cz\u0119\u015bci cia\u0142a (sk\u00f3r\u0119, paznokcie i w\u0142osy). \u017bywi\u0105 si\u0119 tam ich g\u0142\u00f3wnym sk\u0142adnikiem, keratyn\u0105.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Czy grzybica paznokci jest zara\u017aliwa?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Grzybica paznokci dostaje si\u0119 na sk\u00f3r\u0119 przez zarodniki grzyb\u00f3w. Zarodniki to mikroskopijne cz\u0105steczki grzyb\u00f3w, kt\u00f3re mog\u0105 przetrwa\u0107 bardzo d\u0142ugo i s\u0142u\u017c\u0105 im do rozprzestrzeniania si\u0119. Najcz\u0119stsz\u0105 drog\u0105 przenoszenia choroby jest droga z cz\u0142owieka na cz\u0142owieka.<\/p>\n\n\n\n<p>Ponadto zarodniki grzyb\u00f3w mog\u0105 by\u0107 przenoszone na ludzi przez ska\u017cone przedmioty. Nale\u017c\u0105 do nich na przyk\u0142ad r\u0119czniki, maty k\u0105pielowe, dywany i \u0142\u00f3\u017cka.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Czynniki ryzyka dla grzybicy paznokci<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Grzyby preferuj\u0105 wzrost w ciep\u0142ych i wilgotnych miejscach \u2013 na przyk\u0142ad na spoconych stopach, zw\u0142aszcza je\u015bli s\u0105 one obecne w butach, z kt\u00f3rych ciep\u0142o i wilgo\u0107 nie mog\u0105 by\u0107 \u0142atwo odprowadzone na zewn\u0105trz. Powsta\u0142e w ten spos\u00f3b nagromadzenie ciep\u0142a i wilgoci sprzyja rozwojowi grzyb\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n<p>To samo dotyczy sytuacji, gdy nie czy\u015bcisz i nie osuszasz odpowiednio przestrzeni mi\u0119dzy palcami. Dotyczy to zw\u0142aszcza os\u00f3b, kt\u00f3re s\u0105 niepe\u0142nosprawne fizycznie lub maj\u0105 np. gips na nodze. \u0141atwiej zapadaj\u0105 one na grzybic\u0119 st\u00f3p i paznokci. Przy okazji eksperci podejrzewaj\u0105, \u017ce grzybica paznokci st\u00f3p cz\u0119sto rozwija si\u0119 w wyniku infekcji grzybiczej st\u00f3p (tinea pedis). Dlatego wiele os\u00f3b cierpi na obie infekcje w tym samym czasie.<\/p>\n\n\n\n<p>Inne czynniki ryzyka, kt\u00f3re mog\u0105 sprzyja\u0107 grzybicy paznokci st\u00f3p to:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>cz\u0119sty kontakt z patogenami grzybicy paznokci, na przyk\u0142ad na basenie, pod wsp\u00f3lnymi prysznicami lub w saunie,<\/li><li>urazy paznokci,<\/li><li>niekt\u00f3re choroby sk\u00f3ry, takie jak \u0142uszczyca,<\/li><li>problemy z kr\u0105\u017ceniem w nogach, np. z powodu cukrzycy, choroby t\u0119tnic obwodowych (PAVD) lub palenia papieros\u00f3w,<\/li><li>os\u0142abiony uk\u0142ad odporno\u015bciowy, np. z powodu niekt\u00f3rych chor\u00f3b (jak HIV) lub przyjmowania lek\u00f3w, kt\u00f3re t\u0142umi\u0105 uk\u0142ad odporno\u015bciowy (jak kortyzon),<\/li><li>predyspozycje rodzinne.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Przy okazji warto wspomnie\u0107, \u017ce diabetycy s\u0105 bardziej podatni na choroby grzybicze ze wzgl\u0119du na ilo\u015b\u0107 cukru we krwi \u2013 cukier s\u0142u\u017cy jako po\u017cywienie dla grzyb\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n<p>Osoby, kt\u00f3re cz\u0119sto maj\u0105 wilgotne r\u0119ce w pracy, s\u0105 szczeg\u00f3lnie nara\u017cone na grzybic\u0119 paznokci u r\u0105k. Dotyczy to na przyk\u0142ad \u015brodk\u00f3w czyszcz\u0105cych.<\/p>\n\n\n\n<p>Niedob\u00f3r witamin (witaminy A, B1, B2, K, kwasu foliowego) i cynku s\u0105 r\u00f3wnie\u017c podejrzewane jako og\u00f3lne czynniki ryzyka grzybicy paznokci (a tak\u017ce grzybicy sk\u00f3ry).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"badania\"><strong>Grzybica paznokci: badania i diagnostyka<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Pierwsz\u0105 osob\u0105, do kt\u00f3rej nale\u017cy si\u0119 zwr\u00f3ci\u0107 w celu wyja\u015bnienia sprawy grzybicy paznokci, jest lekarz rodzinny. Mo\u017cesz te\u017c skonsultowa\u0107 si\u0119 z dermatologiem.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Zebranie wywiadu medycznego<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Lekarz najpierw przeprowadzi wywiad medyczny. W tym celu zapyta ci\u0119 o twoje objawy, choroby podstawowe i inne czynniki wa\u017cne dla postawienia diagnozy. Mo\u017cliwe pytania to na przyk\u0142ad:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Od jak dawna istniej\u0105 zmiany na paznokciach (zgrubienia, przebarwienia)?<\/li><li>Czy masz jakie\u015b znane choroby przewlek\u0142e (takie jak cukrzyca lub \u0142uszczyca)?<\/li><li>Czym si\u0119 zajmujesz w \u017cyciu?<\/li><li>Czy kto\u015b w twojej rodzinie ma lub mia\u0142 infekcj\u0119 grzybicz\u0105?<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Badanie fizykalne<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Po wywiadzie nast\u0119puje badanie przedmiotowe: lekarz bada dotkni\u0119te chorob\u0105 paznokcie i otaczaj\u0105ce je tkanki. Pogrubione, odbarwione p\u0142ytki paznokciowe s\u0105 cz\u0119sto wyra\u017an\u0105 oznak\u0105 grzybicy paznokci. Istniej\u0105 jednak tak\u017ce inne mo\u017cliwe wyja\u015bnienia rzekomych objaw\u00f3w grzybicy paznokci, kt\u00f3re lekarz musi wykluczy\u0107 (diagnozy r\u00f3\u017cnicowe).<\/p>\n\n\n\n<p>Na przyk\u0142ad \u0142uszczyca mo\u017ce obejmowa\u0107 paznokcie i wygl\u0105da\u0107 w tym miejscu jak grzybica (\u0142uszczyca paznokci). Ponadto paznokcie mog\u0105 by\u0107 zaj\u0119te przez egzem\u0119 sk\u00f3rn\u0105 (\u201eegzema paznokciowa\u201d) i inne choroby sk\u00f3ry, takie jak liszaj guzowaty (lichen ruber planus), kt\u00f3ry mo\u017ce przypomina\u0107 infekcj\u0119 grzybicz\u0105.<\/p>\n\n\n\n<p>U os\u00f3b z przewlek\u0142ymi \u017cylakami (varicose veins) paznokcie u st\u00f3p s\u0105 cz\u0119sto zgrubia\u0142e i maj\u0105 szaro-zielonkawy kolor. Mo\u017ce to r\u00f3wnie\u017c przypomina\u0107 grzybic\u0119 paznokci. To samo dotyczy uraz\u00f3w paznokci, takich jak krwiak czy st\u0142uczenie paznokcia.<\/p>\n\n\n\n<p>Innymi diagnozami r\u00f3\u017cnicowymi s\u0105 rzadkie przewlek\u0142e zmiany w paznokciach, kt\u00f3re powstaj\u0105 na przyk\u0142ad przy zaburzeniach kr\u0105\u017cenia, chorobach tarczycy, niedoborach \u017celaza, wapnia lub witamin.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Wykrywanie patogen\u00f3w grzybicy paznokci<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Test na grzybic\u0119 paznokci pomaga lekarzowi wyja\u015bni\u0107 zmiany wyst\u0119puj\u0105ce na paznokciach: dezynfekuje on dany paznokie\u0107 alkoholem, a nast\u0119pnie zeskrobuje materia\u0142 z p\u0142ytki paznokcia. Mo\u017ce on zabarwi\u0107 male\u0144kie opi\u0142ki paznokci specjalnym barwnikiem i zbada\u0107 je pod mikroskopem w poszukiwaniu zarodnik\u00f3w grzyb\u00f3w. Je\u015bli je znajdzie, oznacza to grzybic\u0119 paznokci.<\/p>\n\n\n\n<p>Pod mikroskopem nie mo\u017cna zobaczy\u0107, jakiego rodzaju jest to grzyb. Jednak lekarz musi o tym wiedzie\u0107, je\u015bli chce przepisa\u0107 pacjentowi leki przeciw grzybicy paznokci. Dzieje si\u0119 tak dlatego, \u017ce w zale\u017cno\u015bci od rodzaju patogenu niekt\u00f3re substancje aktywne s\u0105 bardziej odpowiednie ni\u017c inne. Aby dok\u0142adnie okre\u015bli\u0107 rodzaj patogenu, hoduje si\u0119 go z pr\u00f3bki tkanki w laboratorium (hodowla grzyb\u00f3w). Trwa to od trzech do czterech tygodni. Je\u015bli grzybica paznokci jest bardzo wyra\u017ana, lekarz mo\u017ce wcze\u015bniej rozpocz\u0105\u0107 terapi\u0119 przeciwgrzybicz\u0105 \u2013 z u\u017cyciem substancji czynnej, kt\u00f3ra jest skuteczna w walce z ca\u0142\u0105 gam\u0105 grzyb\u00f3w (antybiotyk o szerokim spektrum dzia\u0142ania).<\/p>\n\n\n\n<p>W rzadkich przypadkach przeprowadza si\u0119 inne testy na obecno\u015b\u0107 grzybicy paznokci. Na przyk\u0142ad tkanka paznokcia mo\u017ce by\u0107 dok\u0142adniej zbadana (histologicznie) w laboratorium.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Na co powiniene\u015b zwr\u00f3ci\u0107 uwag\u0119 przed wizyt\u0105 u lekarza<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Aby lekarz m\u00f3g\u0142 postawi\u0107 prawid\u0142ow\u0105 diagnoz\u0119, je\u015bli podejrzewa grzybic\u0119 paznokci, nie powiniene\u015b podczas badania stosowa\u0107 kolorowego lakieru do paznokci.<\/p>\n\n\n\n<p>Je\u015bli ju\u017c wcze\u015bniej pr\u00f3bowa\u0142e\u015b miejscowego leczenia grzybicy paznokci (np. za pomoc\u0105 przeciwgrzybicznego lakieru do paznokci), powiniene\u015b zako\u0144czy\u0107 je na dwa do czterech tygodni przed wizyt\u0105 u lekarza. W przeciwnym razie wynik hodowli grzyb\u00f3w mo\u017ce by\u0107 fa\u0142szywie ujemny z powodu ewentualnych pozosta\u0142o\u015bci substancji aktywnej na paznokciu.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"przebieg\"><strong>Grzybica paznokci: przebieg choroby i rokowanie<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Grzybica paznokci nie leczy si\u0119 sama, ale musi by\u0107 leczona. Obowi\u0105zuje nast\u0119puj\u0105ca zasada: im wcze\u015bniej grzybica paznokci zostanie wyleczona, tym lepiej. We wczesnych stadiach jest zwykle bezbolesna i \u0142atwiejsza do leczenia.<\/p>\n\n\n\n<p>Z drugiej strony zaawansowana grzybica paznokci mo\u017ce powodowa\u0107 znaczny b\u00f3l, na przyk\u0142ad podczas noszenia but\u00f3w, chodzenia i z powodu wrastania zdeformowanych paznokci. Mo\u017ce doj\u015b\u0107 do zapalenia sk\u00f3ry wok\u00f3\u0142 paznokcia lub \u0142o\u017cyska paznokcia. Ponadto grzybica paznokci mo\u017ce przekszta\u0142ci\u0107 si\u0119 w grzybic\u0119 st\u00f3p lub grzybic\u0119 sk\u00f3ry, kt\u00f3ra rozprzestrzenia si\u0119 jeszcze dalej.<\/p>\n\n\n\n<p>Je\u015bli paznokcie s\u0105 dotkni\u0119te infekcj\u0105 grzybicz\u0105, czucie w opuszkach palc\u00f3w mo\u017ce si\u0119 zmieni\u0107 w taki spos\u00f3b, \u017ce zaburzona zostanie motoryka.<\/p>\n\n\n\n<p>Wreszcie, co nie mniej wa\u017cne, grzybica paznokci jest problemem estetycznym, kt\u00f3ry mo\u017ce stanowi\u0107 du\u017ce obci\u0105\u017cenie psychiczne dla os\u00f3b ni\u0105 dotkni\u0119tych. Dlatego nale\u017cy j\u0105 leczy\u0107 jak najwcze\u015bniej.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Konieczne jest kontynuowanie terapii!<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Leczenie grzybicy paznokci jest d\u0142ugotrwa\u0142ym procesem i wymaga du\u017co cierpliwo\u015bci i konsekwencji. Nawet w \u0142agodnych przypadkach trwa to od tygodni do miesi\u0119cy. W ci\u0119\u017ckich przypadkach leczenie grzybicy paznokci mo\u017ce trwa\u0107 nawet rok lub d\u0142u\u017cej. Powodem tego jest fakt, \u017ce chora cz\u0119\u015b\u0107 paznokcia musi najpierw ca\u0142kowicie wyrosn\u0105\u0107, zanim pacjent zostanie uznany za wyleczonego.<\/p>\n\n\n\n<p>Niekt\u00f3rzy pacjenci przerywaj\u0105 jednak leczenie przeciwgrzybicze wcze\u015bnie, gdy nie wida\u0107 ju\u017c objaw\u00f3w infekcji. Jednak cz\u0119\u015b\u0107 p\u0142ytki paznokcia mo\u017ce by\u0107 nadal zaka\u017cona. Zaczynaj\u0105c od tych miejsc, grzybica paznokci mo\u017ce rozprzestrzenia\u0107 si\u0119 na zdrowe obszary.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"zapobieganie\"><strong>Zapobieganie grzybicy paznokci<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Grzybicy paznokci mo\u017cna zapobiega\u0107. Chocia\u017c zarodniki grzyb\u00f3w mo\u017cna znale\u017a\u0107 wsz\u0119dzie w naszym otoczeniu, to grzyby czuj\u0105 si\u0119 szczeg\u00f3lnie dobrze w ciep\u0142ym i wilgotnym \u015brodowisku. Najwa\u017cniejszym dzia\u0142aniem jest wi\u0119c usuni\u0119cie miejsc, w kt\u00f3rych mog\u0105 si\u0119 one rozmna\u017ca\u0107.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>W\u0142a\u015bciwe obuwie<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Na co dzie\u0144 rzadko powiniene\u015b nosi\u0107 zamkni\u0119te buty, w kt\u00f3rych stopy mocno si\u0119 poc\u0105. Zamiast tego wybieraj buty bardziej przepuszczaj\u0105ce powietrze (takie jak sanda\u0142y). Nie no\u015b but\u00f3w, kt\u00f3re s\u0105 mokre lub wilgotne.<\/p>\n\n\n\n<p>Po ka\u017cdym noszeniu dobrze przewietrz swoje buty. Je\u015bli bardzo si\u0119 spoci\u0142e\u015b, po za\u0142o\u017ceniu but\u00f3w powiniene\u015b wypcha\u0107 je papierem i pozwoli\u0107 im ca\u0142kowicie wyschn\u0105\u0107. Mo\u017cesz te\u017c regularnie dezynfekowa\u0107 swoje buty.<\/p>\n\n\n\n<p>Zawsze no\u015b buty (np. klapki k\u0105pielowe) w przebieralniach, na basenach, w saunach i solariach \u2013 boso mo\u017cesz \u0142atwo z\u0142apa\u0107 grzybic\u0119 paznokci w takich publicznych obiektach.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Skarpetki i po\u0144czochy<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Wybieraj\u0105c skarpety, powiniene\u015b preferowa\u0107 materia\u0142y takie jak we\u0142na, bawe\u0142na lub mieszanki bawe\u0142ny, a unika\u0107 materia\u0142\u00f3w syntetycznych. Zmieniaj skarpetki codziennie lub \u2013 je\u015bli bardzo si\u0119 pocisz \u2013 kilka razy dziennie. But\u00f3w i skarpetek nie nale\u017cy te\u017c nigdy dzieli\u0107 z innymi osobami, aby unikn\u0105\u0107 ewentualnego przeniesienia w ten spos\u00f3b grzybicy paznokci.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>W\u0142a\u015bciwa piel\u0119gnacja st\u00f3p<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Po umyciu i k\u0105pieli dobrze osusz stopy, zanim w\u0142o\u017cysz skarpetki i buty. Susz\u0105c je, zwr\u00f3\u0107 szczeg\u00f3ln\u0105 uwag\u0119 na przestrzenie mi\u0119dzy palcami!<\/p>\n\n\n\n<p>Regularna i dok\u0142adna piel\u0119gnacja st\u00f3p jest szczeg\u00f3lnie wa\u017cna dla os\u00f3b, kt\u00f3re s\u0105 szczeg\u00f3lnie podatne na grzybic\u0119 paznokci. Nale\u017c\u0105 do nich na przyk\u0142ad diabetycy i osoby z niedoborami odporno\u015bci, ale tak\u017ce sportowcy i seniorzy. Cz\u0119sto warto regularnie odwiedza\u0107 podologa.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Zmieniaj po\u015bciel i pierz j\u0105 prawid\u0142owo<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>R\u0119czniki i po\u015bciel powinny by\u0107 regularnie wymieniane. Je\u015bli masz ju\u017c grzybic\u0119 paznokci, powiniene\u015b u\u017cywa\u0107 osobnego r\u0119cznika do dotkni\u0119tych ni\u0105 st\u00f3p lub d\u0142oni, a nawet zmienia\u0107 go codziennie \u2013 podobnie jak skarpetki i po\u0144czochy. Pierz je, podobnie jak maty prysznicowe, w temperaturze co najmniej 60 stopni Celsjusza. U\u017cywaj uniwersalnego detergentu lub specjalnych \u015brodk\u00f3w, kt\u00f3re zabijaj\u0105 zarodniki grzyb\u00f3w. S\u0105 one dost\u0119pne w aptekach i drogeriach.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Dla os\u00f3b cierpi\u0105cych na grzybic\u0119 paznokci: zapobiegaj rozprzestrzenianiu si\u0119 grzyb\u00f3w<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Osoby z grzybic\u0105 paznokci nie powinny chodzi\u0107 boso, zar\u00f3wno na zewn\u0105trz, jak i w domu, by nie rozprzestrzenia\u0107 w \u015brodowisku zarodnik\u00f3w grzyb\u00f3w i nie zara\u017ca\u0107 innych os\u00f3b.<\/p>\n\n\n\n<p>Osoby z grzybic\u0105 paznokci powinny nosi\u0107 skarpetki podczas snu. Zapobiega to rozprzestrzenianiu si\u0119 zarodnik\u00f3w grzyb\u00f3w w \u0142\u00f3\u017cku i ewentualnemu przedostawaniu si\u0119 ich do innych cz\u0119\u015bci cia\u0142a lub na partnera i wywo\u0142ywaniu tam nowych infekcji.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\" id=\"pytania\"><strong>Pytania i odpowiedzi<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p><strong>Jak niebezpieczna dla organizmu jest grzybica paznokci?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>W ostatnim stadium grzybicy paznokie\u0107 wypada, a \u0142o\u017cysko paznokcia ulega zniszczeniu. Grzybic\u0119 paznokci trudno zwalczy\u0107 bez lek\u00f3w. Je\u015bli podejrzewasz, \u017ce masz t\u0119 chorob\u0119, zdecydowanie powiniene\u015b p\u00f3j\u015b\u0107 do lekarza!<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Jak ocet jab\u0142kowy dzia\u0142a na grzybic\u0119 paznokci?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Leczenie octem z jab\u0142ek jest polecane na wielu forach internetowych. M\u00f3wi si\u0119, \u017ce kwas octowy zawarty w occie ma dzia\u0142anie przeciwzapalne, przeciwgrzybicze i przeciwbakteryjne.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Jak wygl\u0105da grzybica paznokci w ostatnim stadium?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>W ostatnim stadium p\u0142ytka paznokciowa mo\u017ce ca\u0142kowicie od\u0142\u0105czy\u0107 si\u0119 od \u0142o\u017cyska. Grzybica paznokci rozprzestrzenia si\u0119, zaczynaj\u0105c od wolnego brzegu paznokcia. Zainfekowany obszar paznokcia ma \u017c\u00f3\u0142to-br\u0105zowawy kolor. Na \u015brodku p\u0142ytki paznokciowej wida\u0107 zw\u0119\u017caj\u0105c\u0105 si\u0119 pod\u0142u\u017cn\u0105 pr\u0119g\u0119.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Jak d\u0142ugo trzeba czeka\u0107, \u017ceby grzybica paznokci ust\u0105pi\u0142a?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Grzybica paznokci to choroba zaka\u017ana, kt\u00f3ra nie jest \u0142atwa do wyleczenia, ale jest uleczalna. Potrzeba kilku miesi\u0119cy, by patogen zosta\u0142 ca\u0142kowicie wyeliminowany. Dlatego potrzebna jest cierpliwo\u015b\u0107 i wytrwa\u0142o\u015b\u0107. Czasami mo\u017ce by\u0107 konieczna kombinacja terapii miejscowej i wewn\u0119trznej.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"h3 h3--content-tag wp-block-heading\"><strong>\u0179r\u00f3d\u0142a<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\" id=\"\u017ar\u00f3d\u0142a\"><li>Choroby sk\u00f3ry i choroby przenoszone drog\u0105 p\u0142ciow\u0105. Stefania Jab\u0142o\u0144ska, S\u0142awomir Majewski. PZWL, 2005<\/li><li>Zarys mikologii lekarskiej. Eugeniusz Baran (red.). Wroc\u0142aw: Wydawnictwo Volumed, 1998<\/li><li>Westerberg DP, Voyack MJ (December 2013). &#8222;Onychomycosis: Current trends in diagnosis and treatment&#8221;. American Family Physician. 88<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Przeczytaj tak\u017ce o:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-wp-embed is-provider-telemedi wp-block-embed-telemedi\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"yVKFNkZ9U9\"><a href=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/zlamanie-palca-u-stopy\/\">Z\u0142amanie palca u&nbsp;stopy<\/a><\/blockquote><iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"&#8222;Z\u0142amanie palca u&nbsp;stopy&#8221; &#8212; Telemedi\" src=\"https:\/\/telemedi.com\/pl\/poradnik\/zlamanie-palca-u-stopy\/embed\/#?secret=rS5mhDSI0d#?secret=yVKFNkZ9U9\" data-secret=\"yVKFNkZ9U9\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":9936,"template":"","tags":[437,4],"guide_category":[218],"class_list":["post-9935","tm-guide","type-tm-guide","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","tag-grzybica-paznokci","tag-poradnik","guide_category-konczyny"],"acf":[],"lang":"pl","translations":{"pl":9935},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/tm-guide\/9935","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/tm-guide"}],"about":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/types\/tm-guide"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/users\/6"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/media\/9936"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/media?parent=9935"}],"wp:term":[{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/tags?post=9935"},{"taxonomy":"guide_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/telemedi.com\/tm-api\/wp\/v2\/guide_category?post=9935"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}