Zwrot kosztów dokonywany jest na podstawie faktur VAT lub rachunków wystawionych na osobę fizyczną (osobę uprawnioną korzystającą ze świadczeń), wraz ze specyfikacją wykonanych świadczeń zawierającą nazwę usługi, ilość i cenę jednostkową usługi. Nie dokonujemy zwrotów na podstawie paragonów fiskalnych.
Wprowadzony numer PESEL jest nieprawidłowy.
PESEL osoby uprawnionej i głównego ubezpieczonego nie mogą być identyczne dla opcji „Inna osoba”.
Data urodzenia nie może być z przyszłości.
Wprowadź poprawny numer telefonu w formacie +48XXXXXXXXX.
PESEL głównego ubezpieczonego i osoby uprawnionej nie mogą być identyczne dla opcji „Inna osoba”.
Wprowadź poprawny kod pocztowy w formacie 00-000.
Wprowadzony numer konta jest nieprawidłowy. Sprawdź czy podałeś poprawny numer IBAN.
Data zdarzenia nie może być z przyszłości.
Data wykonania nie może być z przyszłości.
Wprowadź poprawną kwotę (np. 123,45 lub 123.45).
Numer faktury/rachunku nie może przekraczać 50 znaków.
Akceptowane formaty: zdjęcia i pliki PDF
Maksymalny rozmiar pliku: 10MB
💡 Ważne: Zaznacz wszystkie pliki za jednym razem (na komputerze przytrzymaj Ctrl lub Cmd podczas zaznaczania plików), a nie klikaj wielokrotnie „Wybierz pliki”
Wybrane pliki: