Kiedy zapalenie gardła wymaga antybiotyków?

Objawy zapalenia gardła potrafią być dość dokuczliwe - pojawia się ból gardła, drapanie, uczucie suchości lub pieczenia, gorączka i złe samopoczucie. Zapalenie gardła wywołane jest najczęściej przez wirusy przeziębienia lub grypy, jednak w niektórych przypadkach są to bakterie. Bakteryjne zapalenie gardła wywołane jest najczęściej przez paciorkowce z grupy A. W tym drugim przypadku konieczna jest antybiotykoterapia. Jak rozpoznać, czy dane zapalenie gardła ma podłoże bakteryjne czy wirusowe?

Istnieje wiele przyczyn bólu gardła – są to bakterie, wirusy, alergeny lub grzyby. Ból gardła może być też spowodowany podrażnieniem, np. przez dym tytoniowy lub zanieczyszczenia powietrza. Najgroźniejszy ból gardła występuje wtedy, kiedy wywołuje go infekcja bakteryjna (występują różne określenia – angina ropna, angina paciorkowcowa itp.). Bez właściwego leczenia mogą wystąpić poważne powikłania – ropnie, zapalenie opon mózgowych czy gorączka reumatyczna. Sam możesz wstępnie rozpoznać, czy dany ból gardła jest wywołany bakteriami czy wirusami. Pamiętaj jednak, że wizyta u lekarza rodzinnego jest koniecznością.

Oto specyficzne objawy, które mogą pojawić się przy infekcji bakteryjnej:

  • zaczerwienienie i obrzęk gardła, powiększone migdałki – w wirusowym zapaleniu gardła jest ono zaróżowione;
  • zaczerwienienie w obrębie jamy ustnej, „malinowy” język;
  • problemy w przełykaniu – ból, uczucie pełności w gardle;
  • mogą wystąpić trudności z mową;
  • w anginie ropnej występuje ropny nalot, zmiany widoczne na gardle i migdałkach;
  • nie występuje katar i kaszel, jak to ma miejsce przy infekcji wirusowej;
  • wysoka gorączka utrzymująca się przez 3 dni – ok. 38,5-40 stopni, w przypadku wirusów częściej występuje stan podgorączkowy;
  • mogą wystąpić objawy ze strony przewodu pokarmowego – nudności, wymioty, ból brzucha.

Jeżeli boli Cię gardło i masz gorączkę bez innych objawów grypopodobnych, koniecznie zgłoś się do lekarza. Ten na podstawie badania i zgłoszonych przez pacjenta objawów, stwierdzi czy cierpisz na infekcję wirusową czy bakteryjną. Jeżeli to konieczne, włączy odpowiedni antybiotyk (np. amoksycyklinę, cefuroksym lub azytromycynę). Nie bagatelizuj choroby – konieczny jest odpoczynek w łóżku, zażywanie przepisanych leków, można stosować leki przeciwgorączkowe (NLPZ), pić dużo płynów. W ten sposób pokonasz infekcję bakteryjną. Pomocniczo można stosować pastylki do ssania lub płyny do płukania gardła (np. z benzydiaminą lub diklofenakiem). Pamiętaj też o preparacie osłonowym.

Infekcje wirusowe mają nieco inny przebieg. Oprócz bólu gardła występuje suchy kaszel, katar, gorączka (od 37,5 do 39 stopni), uczucie rozbicia i osłabienia. Zapalenie gardła na tle wirusowym nie wymaga leczenia antybiotykami – lekami pierwszego rzutu są leki przeciwbólowe z grupy NLPZ aby łagodzić gorączkę i bóle głowy. Lekarz rodzinny poleci też odpowiedni preparat o działaniu znieczulającym i przeciwbakteryjnym. Leczenie objawowe w połączeniu z odpoczynkiem i stosowaniem się do zaleceń lekarza powinno przynieść skutek w ciągu kilku dni. Wirusowej infekcji gardła również nie można lekceważyć – może rozwinąć się infekcja o podłożu bakteryjnym.

Przeczytaj także o:

Zaktualizowano: 30.07.2024
  • angina
  • angina ropna
  • angina-paciorkowcowa
  • bakteryjne zapalenie gardła
  • Ból gardła
  • wirusowe zapalenie gardła
  • zapalenie-gardła-objawy