Objawy, leczenie i profilaktyka
Informacja medyczna: Poniższa treść ma charakter wyłącznie informacyjny i nie stanowi porady medycznej. W przypadku dolegliwości skonsultuj się z lekarzem.
Umów wizytę online z lekarzem, który pomoże Ci w leczeniu: choroba refluksowa przełyku.
Znajdź lekarzaChoroba refluksowa przełyku (GERD) to przewlekłe schorzenie, charakteryzujące się cofaniem się kwaśnej treści żołądkowej do przełyku. Powoduje to podrażnienie błony śluzowej przełyku i szereg nieprzyjemnych objawów. Najczęściej występującymi objawami są zgaga (piekący ból za mostkiem) oraz regurgitacje (cofanie się treści pokarmowej do gardła lub ust). Nieleczony refluks może prowadzić do poważniejszych powikłań, takich jak zapalenie przełyku, owrzodzenia, a nawet zmiany przednowotworowe.
Refluks żołądkowo-przełykowy występuje, gdy dolny zwieracz przełyku – mięsień, który normalnie zapobiega cofaniu się pokarmu z żołądka do przełyku – nie działa prawidłowo. Może to być spowodowane jego osłabieniem, nadmiernym rozluźnianiem się lub zwiększonym ciśnieniem w jamie brzusznej. Czynniki ryzyka obejmują otyłość, ciążę, palenie tytoniu, niektóre leki oraz przepuklinę rozworu przełykowego. Objawy GERD nie ograniczają się tylko do zgagi i regurgitacji. Mogą pojawić się również objawy pozaprzełykowe, takie jak przewlekły kaszel, chrypka, ból gardła, astma czy erozja szkliwa zębów. Diagnostyka zazwyczaj opiera się na wywiadzie lekarskim i badaniu fizykalnym, ale w niektórych przypadkach konieczne może być wykonanie endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego z pobraniem wycinków, manometrii przełyku czy 24-godzinnej pH-metrii. Długotrwały, nieleczony refluks może prowadzić do poważnych powikłań. Do najgroźniejszych należy przełyk Barretta, czyli metaplazja nabłonka przełyku, która jest stanem przednowotworowym i zwiększa ryzyko rozwoju raka gruczołowego przełyku. Z tego powodu wczesna diagnoza i skuteczne leczenie są kluczowe dla zachowania zdrowia i poprawy jakości życia pacjentów.
Najczęstsze objawy choroba refluksowa przełyku:
Leczenie choroby refluksowej przełyku ma na celu złagodzenie objawów, zapobieganie powikłaniom oraz poprawę komfortu życia pacjenta. Obejmuje ono zarówno zmiany stylu życia, jak i farmakoterapię, a w rzadkich przypadkach interwencje chirurgiczne.
💊
Farmakoterapia
Leki mają na celu zmniejszenie produkcji kwasu żołądkowego, neutralizację go lub przyspieszenie opróżniania żołądka, co pomaga złagodzić objawy i wspiera gojenie przełyku.
•
Inhibitory pompy protonowej (IPP)
•
Antagoniści receptora H2 (H2-blokery)
•
Leki prokinetyczne (wspomagające motorykę przewodu pokarmowego)
•
Leki zobojętniające kwas (antacida)
🥗
Zmiana stylu życia i dieta
Modyfikacje nawyków żywieniowych i codziennych rutyn są kluczowe w długoterminowej kontroli objawów refluksu i mogą znacząco zmniejszyć potrzebę farmakoterapii.
•
Unikanie pokarmów wywołujących objawy (np. tłuste, pikantne, czekolada, kawa, alkohol, mięta)
•
Spożywanie mniejszych, częstszych posiłków
•
Unikanie jedzenia na 2-3 godziny przed snem
•
Redukcja masy ciała w przypadku nadwagi lub otyłości
•
Zaprzestanie palenia tytoniu
🩺
Procedury medyczne i chirurgia
W ciężkich przypadkach, gdy leczenie farmakologiczne i zmiany stylu życia są nieskuteczne, lub w przypadku powikłań, rozważa się interwencje medyczne lub chirurgiczne.
•
Fundoplikacja (np. Nissena) – chirurgiczne wzmocnienie dolnego zwieracza przełyku
•
Endoskopowe techniki wzmacniania bariery antyrefluksowej
•
Regularna endoskopia w przypadku przełyku Barretta
Jak zmniejszyć ryzyko zachorowania:
Utrzymywanie prawidłowej masy ciała
Unikanie pokarmów i napojów wywołujących zgagę
Spożywanie mniejszych, częstszych posiłków
Unikanie jedzenia na 2-3 godziny przed snem
Podniesienie wezgłowia łóżka o 15-20 cm
Zaprzestanie palenia tytoniu i ograniczenie spożycia alkoholu
Choroba refluksowa przełyku to przewlekłe schorzenie, w którym kwaśna treść żołądkowa cofa się do przełyku, powodując podrażnienie błony śluzowej i nieprzyjemne objawy, takie jak zgaga i regurgitacje.
Treść ma charakter informacyjny. Skonsultuj się z lekarzem.
