Biegunka podróżnych

Biegunka podróżnych jest problemem, z którym borykają się turyści, którym w kraju docelowym nagle dokuczają niezwykle częste wypróżnienia z niemal płynnymi stolcami. Biegunka podróżnych nie jest chorobą samą w sobie, ale zazwyczaj jest wynikiem zakażenia wirusami, bakteriami lub pasożytami. Od 20 do 50% wszystkich podróżujących do krajów Azji, Afryki i Ameryki Południowej zapada podczas wakacji na biegunkę. Podczas gdy zdrowi dorośli mogą sobie dobrze radzić z ostrą biegunką trwającą kilka dni, niemowlęta, małe dzieci i osoby starsze powinny jak najwcześniej szukać pomocy lekarskiej.

Jak TELEMEDI może Ci pomóc, jeśli odczuwasz pieczenie przy biegunce podróżnych? 

Lekarz TELEMDI w czasie wideokonsultacji może doradzić Ci przed podróżą, jaki jest najlepszy sposób na zrównoważenie elektrolitów w przypadku biegunki podróżnych. Może on również udzielić Ci wskazówek, które leki przeciwbiegunkowe powinieneś zabrać ze sobą w podróż. Możesz skorzystać z teleporady TELEMEDI, również będąc już za granicą.

Podstawowe informacje

• Najczęstsze przyczyny infekcji przewodu pokarmowego na wakacjach to nieznana dieta z ostrymi przyprawami, niskie standardy higieny i przechowywanie żywności w zbyt wysokiej temperaturze.
• Typowymi objawami zakażenia przewodu pokarmowego są biegunka, wymioty i ból brzucha.
• Jeśli objawy utrzymują się przez dłuższy czas lub są ciężkie, należy skonsultować się z lekarzem. Należy również skonsultować się z lekarzem w przypadku dolegliwości żołądkowych występujących u dzieci, kobiet w ciąży i osób starszych.
• Z reguły objawy biegunki podróżnych ustępują po kilku dniach. W tym czasie należy wspomagać organizm odpowiednią ilością płynów, roztworów elektrolitów, lekką dietą i odpoczynkiem.
• Aby uchronić się przed biegunką podróżnych, należy regularnie myć ręce, upewnić się, że ryby i mięso są spożywane wyłącznie w postaci gotowanej, nie pić wody z kranu i nie jeść surowych owoców lub warzyw.

Przyczyny biegunki podróżnych

W krajach subtropikalnych lub tropikalnych ryzyko zachorowania na biegunkę jest bardzo wysokie. Jest ku temu kilka powodów. Najczęstszymi czynnikami wywołującymi biegunkę są:

• obca dieta, ostre przyprawy, bardzo tłuste jedzenie,
• wysoka temperatura w połączeniu z niewystarczającym chłodzeniem żywności,
• niskie standardy higieny.

Bakterie i wirusy mogą być bardzo łatwo przenoszone za pośrednictwem wody i żywności. Dlatego należy zachować szczególną ostrożność podczas ich spożywania.

Dolegliwości występujące przy biegunce podróżnych

Typowe objawy infekcji przewodu pokarmowego to:

• biegunka,
• ból brzucha, skurcze żołądka,
• nudności, wymioty,
• wzdęcia.

Konsultacja lekarska

Należy zdecydowanie skonsultować się z lekarzem, jeśli:

• objawy są bardzo ciężkie, ostra biegunka trwa dłużej niż 48 godzin,
• w stolcu znajduje się krew,
• występuje również gorączka,
• dochodzi do zaburzeń krążenia lub zaburzeń świadomości.

Jeśli pacjentami są dzieci poniżej drugiego roku życia, seniorzy, kobiety w ciąży lub osoby osłabione, sytuację zawsze powinien wyjaśnić lekarz.

Szczególnie w obszarach tropikalnych i subtropikalnych ważne jest, aby wykluczyć malarię, dengę i inne możliwe choroby egzotyczne.

Leczenie biegunki podróżnych

Ważne przy biegunce: organizm musi być zaopatrywany w wystarczającą ilość płynów. Ponieważ biegunka wypłukuje również wiele soli mineralnych i składników odżywczych, zasadne jest uzupełnianie ich w organizmie za pomocą specjalnych roztworów elektrolitów.

Osoby z biegunką powinny dużo odpoczywać i spożywać lekką dietę – np. bulion warzywny, sucharki, banany.

Zapobieganie występowaniu biegunki podróżnych

Ponieważ bakterie i wirusy rozprzestrzeniają się poprzez jedzenie lub dotyk, ważne jest, aby nie dotykać twarzy – zwłaszcza błon śluzowych wokół nosa i ust – brudnymi rękami. Dokładne mycie rąk (przez co najmniej 20 sekund) pomaga zapobiegać infekcjom.

Inne środki zapobiegające zakażeniom przewodu pokarmowego to:

• Nie należy pić wody z kranu. Do mycia zębów należy używać wyłącznie wody butelkowanej.
• Ogólnie rzecz biorąc, napoje powinny być spożywane tylko z fabrycznie zamkniętych butelek.
• Zawsze zamawiaj drinki w restauracji lub barze bez kostek lodu, ponieważ są one zazwyczaj przygotowywane z wody z kranu.
• Spożywaj surowe owoce i warzywa tylko wtedy, gdy zostały obrane lub umyte czystą wodą.
• Chroń żywność przed muchami.
• Unikaj kontaktu ze zwierzętami.
• Należy upewnić się, że ryby i mięso są ugotowane w całości.

Środki bezpieczeństwa muszą być przestrzegane w różnym stopniu w zależności od kraju. W krajach tropikalnych, subtropikalnych lub w krajach rozwijających się i wschodzących panują inne standardy niż na zachodzie.

Afryka, Azja i Ameryka Łacińska to obszary, w których należy zachować szczególną ostrożność.

Leki przeciwko biegunce podróżnych

W przypadku zwykłej biegunki podróżnych, bez gorączki, wymiotów, krwi lub śluzu w stolcu, leki nie są bezwzględnie konieczne. W większości przypadków biegunka ustępuje samoistnie po kilku dniach.

Leki przeciwbiegunkowe mogą być jednak bardzo pomocne, jeśli podróżujesz i nie masz dostępu do toalety w pobliżu. W tym przypadku dobrym rozwiązaniem są leki blokujące biegunkę, zawierające substancję czynną loperamid. Chociaż nie zwalcza to przyczyny choroby, objawy zostają stłumione, ponieważ blokery biegunki „paraliżują” aktywność jelit. Z tego powodu leki te nie powinny być przyjmowane dłużej niż przez dwa dni. Nie są one odpowiednie dla dzieci poniżej dwunastego roku życia.

Źródła

• Mach Tomasz: Biegunka podróżnych, w rozdziale: Choroby infekcyjne i pasożytnicze przewodu pokarmowego. W: Andrzej Szczeklik: Choroby wewnętrzne: podręcznik multimedialny oparty na zasadach EBM, [T. 1]. Cz. III: Choroby układu pokarmowego. Kraków: Medycyna Praktyczna, 2005.
• Ensminger, Marion Eugene; Ensminger, Audrey H. (1993-11-09). Foods & Nutrition Encyclopedia, Two Volume Set. CRC Press.
• Giddings, SL; Stevens, AM; Leung, DT (March 2016). „Traveler’s Diarrhea“. The Medical Clinics of North America. 100.

Przeczytaj także o:

Biegunka i gorączka – co mogą oznaczać te objawy?

Wymioty