• Ból pleców
  • poradnik

Ból pleców

Zaktualizowano: 20.09.2022
Ból pleców - lekarz online - Telemedi.com

Ból pleców

Ból pleców jest powszechną dolegliwością współczesnej cywilizacji: prawie każdy przynajmniej raz w życiu cierpi z powodu bólu w dolnej części pleców. Jednak 90% przypadków nie stanowi poważnego zagrożenia i można je wyleczyć, stosując odpowiednie środki.

Nasi lekarze szybko i łatwo pomogą Ci w prawidłowej ocenie medycznej Twojego ostrego lub przewlekłego bólu pleców. Ważne rozróżnienie pomiędzy „niespecyficznym” i „specyficznym” bólem dolnego odcinka kręgosłupa może być dobrze wykonane przy wykorzystaniu telemedycyny. Lekarz prowadzący indywidualnie zdecyduje, która terapia jest dla Ciebie odpowiednia i przyniesie najszybszą ulgę w bólu. Jeśli poza telemedycyną konieczne są określone badania i terapie, lekarz może je również wskazać i zainicjować.

Podstawowe informacje

  • Ból pleców może nie mieć żadnych konkretnych, uleczalnych przyczyn ani specyficznych czynników wywołujących, takich jak choroba.
  • Należy wziąć pod uwagę czynniki takie jak częstotliwość, intensywność i umiejscowienie bólu.
  • Częstą przyczyną są napięte lub przykurczone mięśnie, stany zapalne lub choroby takie jak osteoporoza czy choroba Bechterewa.
  • Jeśli cierpisz na ból pleców, możesz sam podjąć odpowiednie działania. Specjalne ćwiczenia pleców, pływanie, maści, ostrożność przy podnoszeniu ciężkich rzeczy i utrata zbędnych kilogramów pomagają zapobiegać i łagodzić ból.
  • Lekarze stosują różne procedury, takie jak termoterapia, chiropraktyka, elektroterapia lub terapia wysiłkowa.

W przypadku bólu pleców rozróżnia się:

  • specyficzny ból pleców,
  • niespecyficzny ból pleców.

Ponadto ważną rolę w diagnozie odgrywają:

  • czasowy przebieg dolegliwości,
  • nasilenie bólu,
  • częstotliwość występowania dolegliwości,
  • obszary, w których występuje ból.
NIESPECYFICZNY BÓL PLECÓW
  • NIE MA KONKRETNEJ PRZYCZYNY BÓLU PLECÓW, KTÓRĄ NALEŻY LECZYĆ
  • OSOBA DOTKNIĘTA CHOROBĄ TYLKO CZASAMI CIERPI Z POWODU NADMIERNIE NAPIĘTYCH MIĘŚNI
SPECYFICZNY BÓL PLECÓW
  • Inne choroby wywołują dolegliwości lub problemy z kręgosłupem, np. w wyniku uszkodzenia kręgosłupa
CZASOWY PRZEBIEG DOLEGLIWOŚCI
  • Ostry ból pleców: nagle występujący ból pleców, trwający nie dłużej niż sześć tygodni
  • Podostry ból pleców: ból trwający dłużej niż 6 tygodni, ale krócej niż 12 tygodni
  • Przewlekły ból pleców: ból pleców trwający dłużej niż trzy miesiące
NATĘŻENIE BÓLU
  • Intensywność bólu waha się od stopni takich jak: ledwo zauważalny ból, umiarkowanie silny ból, silny ból, aż do bólu nie do zniesienia.
OBSZARY, W KTÓRYCH WYSTĘPUJE BÓL
  • Dolna część pleców: najbardziej obciążony obszar; napięcia, stany zapalne, przepuklina krążka międzykręgowego
  • Środkowa część pleców: Podrażnienie mięśni, deformacje szkieletowe
  • Górna część pleców/szyja: Napięcie i sztywność mięśni
  • Napięte mięśnie pleców z powodu stresu, siedzącej pracy, zbyt małej ilości ruchu lub zimnych przeciągów,
  • zapalenia,
  • zatory w okolicy stawów kręgowych,
  • zmiany strukturalne w kręgosłupie, takie jak zwyrodnienie lub osteoporoza,
  • wypadnięty dysk,
  • złamania kompresyjne kręgosłupa,
  • choroba nowotworowa w obszarze kręgosłupa,
  • przerzuty w okolicy kręgosłupa z innego nowotworowego guza pierwotnego,
  • nieprawidłowa postawa ciała,
  • bóle pleców i zaburzenia snu często towarzyszą depresji,
  • nieprawidłowy przebieg treningu sportowego lub sportów wyczynowych,
  • ciąża,
  • choroba Bechterewa,
  • osteoporoza.

Jest kilka rzeczy, które możesz zrobić sam, aby zapobiec lub złagodzić ból pleców:

  • Zmniejszenie nadwagi – układ kostny jest w ten sposób odciążany.
  • Regularne ćwiczenia nie tylko wzmacniają mięśnie, ale także pomagają zredukować stres.
  • Upewnij się, że nosisz wygodne buty – kręgosłup na tym zyskuje. To samo dotyczy odpowiedniego doboru materaca do spania.
  • Wzmacniaj mięśnie poprzeczne pleców, przyciągając pępek do kręgosłupa. Oddychaj regularnie podczas wykonywania tej czynności. Zapewni to lepsze podparcie dla odcinka lędźwiowego kręgosłupa.
  • Podnosząc ciężkie przedmioty z podłogi, przykucnij i trzymaj je w miarę możliwości blisko ciała – zachowaj przy tym stabilną pozycję miednicy, proste plecy i wciągnięty brzuch.
  • Unikaj pozostawania w tej samej pozycji dłużej niż 30 minut. Poruszaj się, rozluźnij mięśnie.
  • Unikaj jednostronnych obciążeń.

W zależności od tego, czy cierpisz na specyficzny, czy niespecyficzny ból pleców, istnieją różne środki lecznicze, które mogą przynieść Ci ulgę w dolegliwościach.

ŚRODKI TERAPEUTYCZNEW PRZYPADKU NIESPECYFICZNEGO BÓLU PLECÓW
SPECYFICZNY BÓL PLECÓW
  • Odpoczywaj tylko przez krótki czas, bo leżąc często przyjmuje się niekorzystne pozycje
  • Bądź aktywny! Twoje mięśnie i dyski międzykręgowe potrzebują ruchu
  • Przyjmowanie leków uśmierzających ból przez krótki okres
  • Unikaj długiego stania, siedzenia, podnoszenia ciężarów, wykonywania ruchów do przodu i do tyłu
  • Leczenie przeciwbólowe z zastosowaniem leków przeciwzapalnych
  • Termoterapia
  • Techniki relaksacyjne; progresywna relaksacja mięśni wg Jacobsona
W PRZYPADKU PODOSTREGO BÓLU PLECÓW
  • Termoterapia
  • Metody relaksacyjne; progresywna relaksacja mięśni wg Jacobsona
  • Intensyfikacja obecnie stosowanych form terapii
  • Badania z wykorzystaniem techniki medycznej lub badania neurologiczne są stosowane, jeśli dolegliwości nie ustępują po sześciu tygodniach
W PRZYPADKU PRZEWLEKŁEGO BÓLU PLECÓW
  • Dalsze badania z wykorzystaniem techniki medycznej
  • Poszukiwanie oznak dolegliwości o podłożu psychologicznym
  • W przypadku wykrycia dolegliwości o podłożu psychologicznym stosuje się multimodalną terapię bólu
  • Fizjoterapia
  • Korekcja postawy ciała
  • Masaże
  • Leki przeciwdepresyjne
  • Opioidy
  • Akupunktura
  • Środki przeciwbólowe

Progresywna relaksacja mięśni według Jacobsona jest metodą relaksacyjną. Poszczególne grupy mięśni od stóp do głów są napinane jedna po drugiej, każda przez kilka sekund. Najlepiej robić to przez pięć do dziesięciu sekund. Następnie uwalnia się napięcie i relaksuje przez kolejne 30 do 45 sekund.

Jeśli cierpisz na wcześniej istniejące schorzenia, upewnij się u swojego lekarza, czy ta forma terapii jest dla Ciebie odpowiednia!

FORMA TERAPIIW PRZYPADKU SPECYFICZNEGO BÓLU PLECÓW
ŚRODKI FARMAKOLOGICZNE
  • Leki przeciwzapalne (NSAIDs)
  • Leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol
  • Słabe opioidy do krótkotrwałego stosowania
  • Antybiotyki w przypadku zapalenia bakteryjnego
  • Specjalne leki w zależności od choroby powodującej ból, takiej jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa lub osteoporoza
TERAPIA RUCHOWA
  • Ćwiczenia pleców mające na celu rozciąganie i budowanie mięśni brzucha i pleców.
  • Pływanie
  • Odpowiednia forma treningu zalecona przez lekarza
MASAŻE
  • Masaże klasyczne
  • Masaże podwodne
  • Masaże tkanki łącznej
  • Rozluźniają się stwardnienia mięśni, poprawia się krążenie krwi, ciało jest zrelaksowane.
  • Mają pozytywny wpływ na ciało, umysł i duszę
ELEKTROTERAPIA
  • Ukrwienie
  • Stymulacja metabolizmu
  • Łagodzi ból
CHIROPRAKTYKA
  • Zaburzenia czynnościowe układu mięśniowo-szkieletowego są leczone za pomocą rąk
  • Poprzez ucisk, trakcję, kontrtrakcję, rozciąganie i rozluźnianie pracuje się z mięśniami
TERMOTERAPIA
  • Terapia zimnem: działanie przeciwzapalne
  • Terapia ciepłem: rozluźnienie mięśni
PASY PODTRZYMUJĄCE
  • Zapewniają wsparcie i stabilizację kręgów lędźwiowych oraz rozluźnienie nadwyrężonych mięśni
ZABIEGI CHIRURGICZNE NA PRZYKŁAD W PRZYPADKU:
  • Złamania kręgów
  • Bakteryjnego zapalenia kręgów
  • Ucisk nerwu
  • Implantacji sztucznego dysku
TERAPIA PSYCHOLOGICZNA
  • Metody terapii behawioralnej
  • Metody psychoanalityczne
  • Techniki relaksacyjne
  • Medytacja
  • Biofeedback
  • Hipnoza
  • Programy leczenia bólu
  • Heinz Feneis: Ilustrowana anatomia człowieka. Mianownictwo międzynarodowe. Warszawa: PZWL, 2003.
  • Steven P Cohen, Charles E Argof. Management of low back pain. „BMJ”, 2008.
  • Chou R, Qaseem A, Snow V. Diagnosis and treatment of low back pain: a joint clinical practice guideline from the American College of Physicians and the American Pain Society. „Ann Intern Med”, 2007.
Autor

opracowano przez radę medyczną Telemedi