Qlaira

Złożone doustne preparaty antykoncepcyjne, do których należy lek Qlaira, zawierają żeńskie hormony płciowe. Podpowiadamy, jakie są wskazania do stosowania leku Qlaira, jak się go dawkuje oraz jakie są możliwe skutki uboczne i działania niepożądane po zażyciu tabletek.

Qlaira – co to jest za lek?

Tutaj masz możliwość uzyskania recepty online.

Qlaira to doustne powlekane tabletki antykoncepcyjne zawierające żeńskie hormony płciowe. Lek przepisywany jest na receptę w opakowaniach po 28 sztuk.

Każdy blister Qlaira zawiera pięć rodzajów tabletek:

• 2 tabletki ciemnożółte zawierające 3 mg walerianianu estradiolu,
• 5 tabletek jasnoczerwonych, z których każda zawiera 2 mg walerianianu estradiolu i 2 mg dienogestu,
• 17 tabletek jasnożółtych o zawartości 2 mg walerianianu estradiolu i 3 mg dienogestu,
• 2 tabletki ciemnoczerwone zawierające 1 mg walerianianu estradiolu,
• 2 tabletki białe placebo.

Walerianian estradiolu jest estrogenem, natomiast dienogest jest toższamy z progestagenem. Lek Qlaira działa na zasadzie sekwencyjności. Substancje czynne zawarte w tabletkach hamują owulację, ponieważ wywołują zmiany w procesie wydzielania zachodzącym w szyjce macicy oraz w błonie śluzowej macicy. Obie substancje czynne, czyli dienogest, jak i walerianian estradiolu bardzo dobrze wchłaniają się po przyjęciu doustnym.

Qlaira – leczenie silnego krwawienia menstruacyjnego

Qlaira, jak i inne doustne złożone preparaty antykoncepcyjne, ma zabezpieczać przed zapłodnieniem i w efekcie ciążą. Preparat wykorzystywany jest również w leczeniu silnych krwawień menstruacyjnych u kobiet, które planują stosowanie doustnej antykoncepcji hormonalnej.

Kiedy nie stosować leku Qlaira?

Przeciwwskazaniami do stosowania leku Qlaira są:

• nadwrażliwość na substancje czynne lub jakikolwiek inny składnik leku,
• czynne tętnicze zaburzenia zakrzepowo-zatorowe lub duże prawdopodobieństwo ich wystąpienia,
• przebyty udar lub przemijający napad niedokrwienny,
• cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi, ciężka dyslipoproteinemia lub ciężkie nadciśnienie tętnicze,
• wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej leczonej preparatami przeciwzakrzepowymi,
• zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna,
• oporność na aktywowane białko C, niedobór antytrombiny III, niedobór białka C, niedobór białka S,
• rozległy zabieg operacyjny, który wymaga długotrwałego unieruchomienia,
• hiperhomocysteinemia, obecność przeciwciał antyfosfolipidowych,
• ciężka choroba wątroby, przewlekłe zaburzenia czynności wątroby,
• nowotwory wątroby (łagodne i złośliwe),
• wystąpienie lub podejrzenie nowotworów zależnych od steroidowych hormonów płciowych – nowotwory piersi lub narządów płciowych,
• migrena,
• krwawienia z dróg rodnych o nieznanym podłożu.

Dawkowanie leku Qlaira – jak brać tabletki antykoncepcyjne Qlaira?

Tabletki stosuje się doustnie popijając niewielką ilością wody, każdego dnia, najlepiej o tej samej porze.

Pojedyncze opakowanie zawiera 28 tabletek w różnych kolorach, każdy kolor zawiera inną ilość substancji czynnych. Tabletki zażywa się zgodnie z kolejnością podaną na opakowaniu. Podczas kuracji nie wolno robić przerw, lek trzeba przyjmować stale, w regularnych odstępach czasu.

Nowe opakowanie trzeba rozpocząć w kolejnym dniu po zakończeniu poprzedniego. Ilość substancji czynnych w leku została tak dopasowana, aby krwawienie z odstawienia pojawiło się w czasie zażywania ostatnich tabletek z aktualnego opakowania. Trzeba jednak pamiętać, że moment wystąpienia krwawienia z odstawienia jest indywidualną kwestią – u niektórych kobiet może występować nadal podczas rozpoczęcia nowego blistra tabletek, u innych rozpocznie się dopiero po zastosowaniu tabletek z kolejnego opakowania leku.

Złożone doustne preparaty antykoncepcyjne, w tym lek Qlaira, stosuje się po konsultacji z lekarzem. W przypadku zastosowania tabletek Qlaira istotne jest, czy kobieta stosowała już wcześniej antykoncepcję hormonalną. U pacjentek rozpoczynających terapię, które nie zażywały antykoncepcji doustnej w poprzednim cyklu, pierwszą tabletkę trzeba przyjąć w dniu rozpoczęcia cyklu miesiączkowego, czyli w pierwszym dniu krwawienia.

Natomiast jeśli w poprzednim miesiącu stosowane już były inne złożone doustne preparaty antykoncepcyjne, ale także system dopochwowy lub system transdermalny, pierwsza tabletka Qlaira musi zostać połknięta bezpośrednio po zażyciu ostatniej dawki zawierającej substancję czynną z uprzednio stosowanej kuracji.

U pacjentek, które jako metodę antykoncepcji wykorzystywały system transdermalny lub dopochwowy zaleca się, aby pierwszą tabletkę Qlaira przyjąć w tym samym dniu, w którym stosowany system został usunięty.

W momencie, gdy w poprzednim cyklu menstruacyjnym pacjentka korzystała z środków antykoncepcyjnych mających w składzie tylko progestagen lub jeśli korzystała z antykoncepcji domacicznej, czas zmiany terapii jest niezależny od dnia cyklu.

Co ważne, w pierwszych 9 dniach kuracji lekiem Qlaira trzeba stosować dodatkowo mechaniczną ochronę antykoncepcyjną.

Stosowanie leku po zaistniałym poronieniu w I trymestrze można rozpocząć zaraz po nim, a w początkowym okresie nie trzeba stosować dodatkowych środków antykoncepcyjnych. Natomiast po porodzie lub poronieniu, do którego doszło w II trymestrze, zażywanie preparatu należy rozpocząć między 21 a 28 dniem po porodzie lub poronieniu, jednak gdy pierwsza tabletka zostanie wzięta po tym terminie, to przez 9 kolejnych dni należy dodatkowo zabezpieczać się np. prezerwatywą podczas stosunku.

Zanim pacjentka rozpocznie terapię antykoncepcyjną lekiem Qlaira, trzeba upewnić się czy nie jest w ciąży. Należy również mieć na uwadze, że u kobiet, u których praca jelit lub żołądka zostały zaburzone i wystąpiły przy tym wymioty lub biegunka, wchłanianie leku może być obniżone. W takich sytuacjach zaleca się dodatkową antykoncepcję mechaniczną. Jeżeli wymioty wystąpiły w ciągu 3 – 4 godzin od chwili połknięcia tabletki Qlaira, trzeba jak najszybciej zażyć kolejną dawkę z opakowania.

Co zrobić przy pominięciu dawki Qlaira?

Sposób postępowania przy pominięciu dawki zależy od dnia cyklu, rodzaju (koloru) tabletki, a także od czasu, jaki minął od pominięcia tabletki.

Jeśli zapomnisz zażyć tabletkę w kolorze białym to nie ma wpływu na skuteczność antykoncepcyjną. Białe tabletki to placebo bez substancji czynnej. Pominiętą dawkę trzeba zutylizować.

Postępowanie w pozostałych sytuacjach zależy od czasu, jaki upłynął od ustalonej wcześniej pory zażywania dawki. Jeśli od opuszczenia przyjęcia dawki leku minęło mniej niż 12 godzin, to trzeba jak najszybciej zastosować opuszczoną dawkę. Dzięki temu skuteczność antykoncepcyjna preparatu zostanie zachowana. Kolejne dawki powinny być przyjmowane według wcześniej ustalonego schematu kuracji.

Natomiast gdy od ustalonej pory przyjmowania leku minęło więcej niż 12 godzin, trzeba być świadomym, że skuteczność ochrony przed zapłodnieniem jest niższa. Pominiętą dawkę trzeba jak najszybciej zażyć, nawet jeśli trzeba będzie połknąć dwie tabletki jednocześnie. Kolejne dawki trzeba przyjmować już według pierwotnego schematu. Co więcej, biorąc pod uwagę dzień cyklu, w którym pominięto dawkę preparatu, trzeba stosować dodatkową antykoncepcję, np. mechaniczną. Powinno postępować się według schematu:

• nie zastosowanie dawki leku między 1 a 17 dniem cyklu wymaga jak najszybszego uzupełnienia pominiętej dawki oraz dodatkową ochronę antykoncepcyjną przez 9 kolejnych dni,
• opuszczenie dawki między 18 a 24 dniem cyklu wymaga zaprzestania przyjmowania tabletek z bieżącego opakowania oraz natychmiastowe przyjęcie pierwszej tabletki z kolejnego opakowania oraz dodatkowo, antykoncepcja mechaniczna w okresie kolejnych 9 dni,
• pominiętą dawkę z 25 lub 26 dnia cyklu trzeba przyjąć jak najszybciej, także wtedy, gdy oznacza to jednoczesne zastosowanie dwóch dawek leku. Podczas stosunku nie potrzeba jednak dodatkowego zabezpieczenia,
• nie zażycie dawki przypadającej na 27 lub 28 dzień cyklu powinno spowodować wyrzucenie pominiętej tabletki oraz stosowanie kolejnych zgodnie z przyjętym schematem, nie ma konieczności stosowania dodatkowej ochrony podczas stosunku,
• gdy pacjentka nie rozpoczęła stosowania leku z nowego opakowania lub gdy jedna lub więcej tabletek z nowego blistra została opuszczona między 3 a 9 dniem cyklu, to ryzyko zapłodnienia i zajścia w ciążę jest bardzo wysokie, zwłaszcza, gdy doszło do stosunku seksualnego do 7 dni przed pominiętą dawką.

Możliwe skutki uboczne po zażyciu tabletek Qlaira

Przyjmowanie leków wiąże się u niektórych kobiet z wystąpieniem skutków ubocznych i działań niepożądanych. Trzeba jednak mieć na uwadze, że ryzyko wystąpienia efektów niepożądanych związanych z prowadzeniem kuracji hormonalnej doustnym środkiem antykoncepcyjnym nie pojawiają się za każdym razem i nie w każdym przypadku.

Do działań niepożądanych pojawiających się często w trakcie leczenia tabletkami antykoncepcyjnymi Qlaira należą: bolesność piersi, brak miesiączki lub bolesne miesiączki, krwawienie z dróg rodnych pojawiające się śródcykliczne, łącznie z krwotokiem macicznym, bóle głowy, bóle brzucha, wzdęcia, nudności, zmiany trądzikowe oraz zwiększenie masy ciała.

Zmniejszenie masy ciała i zawroty głowy to też działanie niepożądane

Działania niepożądane, na które pacjentki skarżyły się niezbyt często to: zakażenia grzybicze, zakażenie pochwy, kandydoza pochwy, zwiększony apetyt, a co za tym idzie zwiększenie masy ciała, obniżenie i wahania nastroju, w tym niestabilność emocjonalną, depresja, zaburzenia snu, obniżone libido, zaburzenia umysłowe, migrena, zawroty głowy, nadciśnienie tętnicze, uderzenia gorąca, wymioty, biegunka, podwyższony poziom enzymów wątrobowych, nadmierne pocenie, łysienie, wysypka, świąd, zwiększona kurczliwość mięśni, powiększenie piersi, guzki piersi, dysplazja szyjki macicy, mogą wystąpić nieregularne krwawienia z macicy, ból podczas stosunków płciowych, dysplazja włóknisto-torbielowata gruczołu sutkowego, nieregularne krwawienia, zaburzenia miesiączkowania, bolesne miesiączki, torbiele jajnika, ból w obrębie miednicy, zespół napięcia przedmiesiączkowego, mięśniaki macicy, skurcze macicy, krwawienia oraz plamienia z dróg rodnych, suchość pochwy i sromu, zmęczenie, obrzęk, zmniejszenie masy ciała, zmiany ciśnienia tętniczego krwi, w tym niedociśnienie tętnicze.

Możliwe działania niepożądane to zaburzenia miesiączkowania

U stosujących antykoncepcję doustną Qlaira rzadko pojawiały się m.in. następujące dolegliwości: nadmierne owłosienie, ból żuchwy, w klatce piersiowej i kręgosłupa, uczucie ciężkości, ból w obrębie dróg moczowych, nienaturalne krwawienie z dróg rodnych z odstawienia, astma, duszności, krwawienia z nosa, złe samopoczucie, gorączka, zakażenie dróg moczowych, opryszczka zwykła, zatrzymanie płynów w organizmie, hipertriglicerydemia, zaburzenia emocjonalne, zwiększone libido, pobudzenie psychoruchowe, nerwowość i napięcie, zaburzenia snu i uwagi, zawroty głowy, zespół suchego oka, obrzęk oka, palpitacje serca, niedociśnienie tętnicze, krwawienia z żylaków, zwiększone ryzyko wystąpienia żylnej choroby – zapalenie i ból żył, zaparcia, niestrawność, refluks żołądkowo-jelitowy, ogniskowy rozrost guzków w wątrobie, zapalenie pęcherzyka żółciowego, suchość języka, ostuda, AZS, zaburzenia pigmentacji, łojotok, zmiany skórne, łupież pstry, wystąpienie zmian patologicznych w obrębie piersi, wydzielina z piersi i narządów płciowych, torbiele piersi, mlekotok, zapalenie bakteryjne pochwy, polipy i rumień szyjki macicy, krwawienia występujące podczas stosunku płciowego, opóźnienie miesiączki, skąpe miesiączki, dyskomfort sromu i pochwy, nieprzyjemny zapach z pochwy.

Ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej

Niektóre kobiety, które regularnie zażywały złożone doustne środki antykoncepcyjne zgłaszały również przypadki żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej oraz wystąpienia tętniczych zaburzeń zakrzepowo-zatorowych. Pojawiały się również nowotwory wątroby i nadciśnienie tętnicze.

Chorobami, które potencjalnie mogą nasilić się podczas stosowania doustnego leku Qlaira są: wrzodziejące zapalenie jelita grubego , choroba Leśniowskiego-Crohna, padaczka, migrena, porfiria, toczeń rumieniowaty układowy, mięśniaki macicy, opryszczka ciężarnych, pląsawica Sydenhama, zespół hemolityczno-mocznicowy, żółtaczka cholestatyczna, ostuda oraz zaburzenia czynności wątroby.

Co ważne, u kobiet regularnie stosujących doustne środki antykoncepcyjne raka piersi diagnozuje się z nieco większą częstotliwością.

Qlaira w ciąży – czy konieczne jest zaprzestanie stosowania preparatu?

Złożone doustne tabletki antykoncepcyjne mają minimalizować ryzyko zajścia w ciążę, dlatego też nie mogą być stosowane przez kobiety ciężarne. Jeśli pacjentka zajdzie w ciążę – powinna natychmiast odstawić tabletki. Jednak prowadzone do tej pory badania nie potwierdziły, aby stosowanie preparatu Qlaira przed zapłodnieniem negatywnie wpływało na ciążę i rozwój płodu. Nie potwierdzono także zwiększonego ryzyka wad wrodzonych.

Qlaira a karmienie piersią

W czasie karmienia piersią stosowanie niektórych leków antykoncepcyjnych może zwiększać ryzyko, że substancje czynne przenikną do mleka matki, a następnie do organizmu noworodka. Qlaira może zmniejszać ilość pokarmu oraz zmieniać jego skład, dlatego też nie należy stosować tego typu antykoncepcji u kobiet karmiących piersią.