Zapalenie prostaty

Gruczoł krokowy – co to jest?

Prostata, czyli gruczoł krokowy jest elementem układu moczowo-płciowego mężczyzny. Umiejscowiona jest w części miednicy mniejszej, w okolicy krocza.

Jednym z częściej występujących problemów z prostatą jest jej przerost. Pierwszym sygnałem tego są problemy z oddawaniem moczu. Powiększona prostata uciska na cewkę moczową, przez co mocz nie może uchodzić.

Najpoważniejszym problemem bez wątpienia jest nowotwór prostaty, występujący coraz częściej wśród mężczyzn. Dlatego też bardzo istotne są regularne badania prostaty i jej stanu. Szczególnie po 40 roku życia.

Przewlekłe zapalenie prostaty cechuje się wielomiesięcznym lub nawet kilkuletnim okresem trwania i leczenie go jest trudne. Zdecydowanie należy skonsultować problem z urologiem, który zdecyduje, w jaki sposób leczyć stan zapalny.

Charakterystyczne objawy występujące przy zapaleniu prostaty:

  • zaburzenia funkcji seksualnych,
  • ból w okolicy pachwin, krocza, odbytu i części krzyżowej kręgosłupa,
  • wysoka gorączka,
  • dreszcze, nudności, wymioty,
  • bóle mięśni i stawów,
  • trudności w oddawaniu moczu na skutek obrzęku gruczołu i ucisku na cewkę moczową.

Ostre zapalenie prostaty o podłożu bakteryjnym cechuje się nagłym początkiem i silnymi zaburzeniami funkcjonowania dróg moczowych. Zazwyczaj jest wywoływane przez bakterie Gram-ujemne.

W przypadku przewlekłego zapalenia prostaty objawy są łagodniejsze niż przy zapaleniu ostrym i występują okresowo.

Przyczyną ostrego zapalenia prostaty jest infekcja bakteryjna, zwykle wywołana przez organizmy pochodzące z naturalnej flory jelita grubego. Bakterie przedostają się na skórę okolicy odbytu i krocza, a następnie zostają przeniesione do obszaru zewnętrznego ujścia cewki moczowej.

Wyróżniamy dwa podstawowe stadia choroby:

  1. Przewlekłe bakteryjne zapalenie prostaty – rozwija się ono najczęściej wskutek nieskutecznego leczenia zapalenia ostrego. Powodowane jest najczęściej przez mikroorganizmy. Zdarza się, że jest powikłaniem innych chorób.
  2. Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego – może być spowodowane różnymi przyczynami. Dzieli się je ze względu na przewlekłe zapalenie bakteryjne, jak i przewlekłe zapalenie niebakteryjne.

W zależności od diagnozy stosuje się dwie odmienne strategie leczenia.

Jeżeli mamy do czynienia z bakteryjnym zapaleniem stercza, stosuje się około 6-8-tygodniową antybiotykoterapię, połączoną z leczeniem przeciwzapalnym i przeciwbólowym (w czopkach lub tabletkach), a u starszych mężczyzn – również ze stosowaniem leków poprawiających odpływ moczu z pęcherza.

Leczenie przewlekłego zapalenia prostaty jest długotrwałe i trudne.

 Jeśli przyczyną problemów z prostatą jest infekcja bakteryjna, sięga się po antybiotyki. Po wyleczeniu takiej infekcji parametry nasienia często ulegają poprawie i mężczyzna odzyskuje płodność. Przy problemach z prostatą stosuje się również leki hormonalne wpływające na przemianę testosteronu w organizmie mężczyzny.

U 90% osób prawidłowa antybiotykoterapia prowadzi do całkowitego wyleczenia ostrego zapalenia gruczołu krokowego.

Najczęstszymi objawami, na które skarżą się mężczyźni z łagodnym przerostem prostaty są osłabiony strumień moczu oraz uczucie parcia na mocz (zarówno w dzień jak i w nocy).

Mężczyzna może mieć również wrażenie, że jego pęcherz nie jest w pełni opróżniony. Dodatkowo mocz może wyciekać z pęcherza w niekontrolowany sposób.

Zalegający w pęcherzu mocz może być z kolei przyczyną nawracających infekcji cewki moczowej, pęcherza moczowego i  tworzenia się kamieni, a w najgorszym przypadku nawet niewydolności nerek.

Leczenie prostaty uzależnione jest przede wszystkim od nasilenia zaburzeń związanych z oddawaniem moczu i innych objawów.

W sytuacji, w której prostata jest nieznacznie powiększona, lekarze mogą zalecić zmianę stylu życia, która w przypadku łagodnych objawów powinna być wystarczająca.

W przypadku nasilonych i dokuczliwych objawów, lekarz wprowadza najczęściej terapię farmakologiczną. Ma ona na celu rozluźnienie mięśni dróg moczowych bądź zmniejszenie stercza, które pozwalają na łatwiejsze oddawanie moczu.

Bardzo uciążliwe i silne objawy mogą być także wskazaniem do leczenia chirurgicznego.

Pierwszymi objawami raka prostaty są problemy z oddawaniem moczu, manifestujące się z jednej strony zwiększoną częstością oddawania moczu, nierzadko również w nocy.

Z drugiej strony mogą pojawiać się komplikacje w trakcie oddawania moczu, takie jak przerywany strumień i trudność w rozpoczęciu mikcji.

Najprostszym możliwym badaniem pozwalającym ocenić stan gruczołu krokowego jest badanie per rectum.

Kolejnym ważnym krokiem powinno być badanie PSA, czyli badanie z krwi polegające na ocenie stężenia antygenu charakterystycznego właśnie dla prostaty.

Mężczyzna z nieprawidłowym wynikiem PSA może zostać jednak skierowany na dalszą diagnostykę. Najczęściej obejmuje ona biopsję stercza.

Leczenie nowotworu gruczołu krokowego obejmuje różne formy terapii, w zależności od stopnia zaawansowania choroby.

Pacjentom onkologicznym proponuje się leczenie chirurgiczne, chemio- lub radioterapię, a także terapię hormonalną.

Przeczytaj także o:

Zaktualizowano: 27.06.2023
  • #chorobyprostaty
  • #gruczołkrokowy
  • #prostata
  • #rakprostaty
  • #zapalenieprostaty