Zapalenie krtani
Zapalenie krtani może być spowodowane przez wirusy lub nadmierne przeciążenie. Jeśli stan zapalny trwa kilka tygodni lub dłużej, może przekształcić się w przewlekłe zapalenie krtani. W rzadszych przypadkach infekcja bakteryjna może prowadzić do ostrego zapalenia krtani.
Jak TELEMEDI może pomóc Ci w przypadku zapalenia krtani?
Przy nagłym zapaleniu krtani wizyta u lekarza nie jest absolutnie konieczna. Zazwyczaj stan zapalny ustępuje w ciągu kilku dni wraz z wyzwalającym go przeziębieniem. Jeśli jednak dolegliwości nie ustępują, a nawet się nasilają, należy skontaktować się z lekarzem. Specjaliści TELEMEDI przeprowadzą wstępną diagnozę w trakcie videokonsultacji oraz w razie potrzeby przepiszą konieczne leki i wystawią zwolnienie lekarskie.
Podstawowe informacje
- Zapalenie krtani to stan zapalny górnych dróg oddechowych w okolicy krtani. Charakterystyczne objawy towarzyszące zapaleniu krtani to chrypka aż do utraty głosu, drażliwy kaszel, uczucie suchości i bólu w gardle.
- Przyczyny zapalenia krtani to nadużywanie głosu, infekcje wirusowe lub bakteryjne.
- Badanie lekarskie pozwala określić, czy zapalenie krtani jest ostre czy przewlekłe. Wyklucza również zagrażające życiu przebiegi schorzenia takie jak podgłośniowe zapalenie krtani, zapalenie nagłośni i pozwala na podjęcie odpowiedniego leczenia.
- Leczenie zapalenia krtani zależy od podłoża jego występowania: może mieć charakter objawowy, obejmować antybiotyki, terapię chorób przyczynowych lub działania logopedyczne. Przypadki z problemami układu oddechowego, takie jak podgłośniowe zapalenie krtani, stanowią zagrożenie dla życia i wymagają hospitalizacji.
Czym jest zapalenie krtani?
Zapalenie krtani to stan zapalny błony śluzowej krtani. Może ono mieć charakter ostry lub przewlekły. Pierwszymi objawami są zazwyczaj chrypka i suchy kaszel. W przypadku trudności z oddychaniem należy natychmiast skontaktować się z lekarzem!
Czym jest przewlekłe zapalenie krtani?
Jeśli zapalenie krtani trwa przez trzy tygodnie i dłużej, jest to przewlekłe zapalenie krtani.
Ważne: Należy poddać się badaniu lekarskiemu, aby ustalić, czy jako przyczynę można wykluczyć nowotwór.
Czym jest ostre zapalenie krtani?
Ostre zapalenie krtani występuje głównie w połączeniu z infekcją wirusową górnych dróg oddechowych:
- U dorosłych ostremu zapaleniu krtani często towarzyszą ostre zapalenie gardła i tchawicy.
- U dzieci w wieku od trzech miesięcy do pięciu lat może towarzyszyć silny obrzęk ujścia krtani. Może to prowadzić do napadów drgawek i duszności, a w rzadkich przypadkach może być zagrożeniem dla życia.
W przypadku wystąpienia problemów z oddychaniem należy zachować spokój, umieścić dziecko w zimnym i wilgotnym otoczeniu i skontaktować się z lekarzem.
Przyczyny występowania zapalenia krtani
Również w tym przypadku ważne jest rozróżnienie pomiędzy ostrym i przewlekłym zapaleniem krtani.
Przyczyny ostrego zapalenia krtani
- Ostre zapalenie krtani jest wywoływane głównie przez wirusy przeziębienia. Jeśli rozprzestrzeniają się one najpierw w nosogardzieli, mamy do czynienia z infekcją zstępującą. Jeśli najpierw wystąpi zapalenie oskrzeli, a następnie zapalenie krtani, jest to tzw. infekcja wstępująca. Ostre zapalenie krtani może przejść w postać przewlekłą.
- Mniej powszechne, ale zagrażające życiu są infekcje bakteryjne jako przyczyna ostrego zapalenia krtani. Mogą one prowadzić np. do bardzo groźnego zapalenia nagłośni krtani.
Przyczyny przewlekłego zapalenia krtani
- Przewlekłe zapalenie krtani jest zwykle skutkiem obciążeń środowiskowych, takich jak palenie tytoniu lub inne czynniki drażniące, albo nadmiernego obciążenia głosu. W rzadszych przypadkach przyczyną mogą być polipy lub nowotwory.
- Refluks, czyli cofanie się kwasu żołądkowego do przełyku, może również powodować przewlekłe zapalenie krtani.
Objawy zapalenia krtani
Objawy różnią się w zależności od rodzaju, przyczyny i nasilenia zapalenia krtani. Stałą cechą we wszystkich przypadkach jest upośledzenie głosu (dysfonia). Jest to odczuwalne jako chrypka i może prowadzić do czasowej utraty głosu (afonia). Mogą również wystąpić inne następujące objawy:
- drażniący kaszel lub szczekliwy kaszel,
- trudności z połykaniem,
- ból w okolicy gardła,
- zwiększone wydzielanie śliny,
- gorączka,
- głośne oddychanie,
- trudności w oddychaniu.
Diagnoza zapalenia krtani
Na podstawie objawów lekarz określa, czy chodzi o łagodne, ostre czy przewlekłe zapalenie krtani oraz czy stoi za nim infekcja wirusowa czy bakteryjna. Diagnoza stawiana jest na podstawie objawów występujących u pacjenta i w wielu przypadkach jest w pełni wystarczająca do określenia sposobów dalszego leczenia.
- W zależności od stopnia zaawansowania choroby, a także w przypadku przewlekłego zapalenia krtani, wykonuje się laryngoskopię.
- Możliwe jest również wykonanie zdjęcia rentgenowskiego lub badania ultrasonograficznego.
- W przypadku przewlekłego zapalenia krtani lub podejrzenia przyczyny bakteryjnej konieczne jest wykonanie badania krwi.
- Diagnostyka różnicowa dostarcza informacji o tym, czy mamy do czynienia z ciężkim przebiegiem zapalenia krtani.
Diagnostyka różnicowa zapalenia krtani:
| Podgłośniowe zapalenie krtani (Laryngitis subglottica) | Zapalenie nagłośni (epiglottitis) | Błonica krtani (dławiec, krup) | |
|---|---|---|---|
| Opis | Niespecyficzne zapalenie w okolicy krtani, poniżej głośni | Zagrażające życiu zapalenie nagłośni | Zapalenie krtani z błonicą |
| Patogen | Wirusowe(wirusy paragrypy, wirusy ECHO, wirusy RS, adenowirusy, wirusy grypy) | Bakteryjne(haemophilus influenzae – Gram-ujemna bakteria (pałeczka), streptokoki grupy A, pneumokoki, gronkowce,pałeczki zapalenia płuc) | Bakteryjne(Maczugowiec błonicy – Corynebacterium diphtheriae) |
| Początek choroby | Nagły, zwykle w nocy | Nagły i poważny | Sukcesywnie, z zapaleniem migdałków, po czterech do pięciu dniach ciężkie objawy |
| Objawy |
|
|
|
| Wiek pacjentów | Dzieci w wieku od trzech miesięcy do pięciu lat | W każdym wieku | W każdym wieku |
| Możliwość szczepienia | Nie | Tak | Tak |
| Leczenie |
|
|
|
W przypadku trudności z oddychaniem należy natychmiast zareagować i skontaktować się z lekarzem!
Leczenie zapalenia krtani
W zależności od przyczyny i przebiegu zapalenia krtani, lekarz prowadzący podejmie następujące działania:
- leki mukolityczne, przeciwzapalne, preparaty uśmierzające ból,
- środki znieczulające takie jak kortyzon,
- antybiotyki na zakażenia bakteryjne,
- leczenie chorób przyczynowych takich jak zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli lub refluks.
Pytania i odpowiedzi
Jaki lekarz jest najbardziej odpowiedni w przypadku zapalenia krtani?
Za zapalenie krtani odpowiedzialni są następujący specjaliści:
- lekarz rodzinny,
- laryngolog,
- specjalista w dziedzinie pediatrii i medycyny wieku młodzieńczego,
- w przypadku ciężkich objawów należy zwrócić się do lekarza pogotowia ratunkowego,
- następnie, w razie potrzeby, specjalista logopeda.
Czy istnieją jakieś domowe sposoby, które pomagają w łagodnym przejściu zapalenia krtani?
Tak, w przypadku łagodnego zapalenia krtani bez gorączki i trudności w oddychaniu mogą pomóc następujące działania:
- odpocznij od wydawania dźwięków (milczenie),
- unikaj palenia tytoniu,
- unikaj miejsc z zapylonym i suchym powietrzem,
- unikaj alkoholu i mocnych przypraw,
- wdychaj parę wodną, ewentualnie z solą kuchenną, rumiankiem lub eukaliptusem.
Jak logopedia może pomóc w przypadku zapalenia krtani?
Nieprawidłowe techniki wydobywania głosu mogą również prowadzić do zapalenia krtani. W tym przypadku pomocne są ćwiczenia logopedyczne (ćwiczenia językowe).
Źródła
- Maria Zalesska-Kręcicka: Zarys otolaryngologii : podręcznik dla studentów i lekarzy. Wrocław: Akademia Medyczna im. Piastów Śląskich, 2008.
- Dworkin, James Paul (April 2008). „Laryngitis: Types, Causes, and Treatments”. OtolaryngologicClinics of NorthAmerica. 41.
- Dhingra, P. L.; Dhingra, Shruti (2014). DiseasesofEar, Nose and Throat (6 ed.). ElsevierHealthSciences.
Przeczytaj także o: