Migrena

Migrena jest zaburzeniem neurologicznym, w którym dochodzi do czasowej dysfunkcji mózgu. Głównym objawem są gwałtowne napady bólu głowy. Na migrenę cierpi od dziesięciu do piętnastu procent wszystkich ludzi na świecie.

Jak TELEMEDI może pomóc CI w wyleczeniu się z migreny?

W przypadku ostrego ataku migreny szczególnie ważna jest szybka pomoc. Dlatego nasi specjaliści już po kilku minutach są do Twojej dyspozycji bezpośrednio w domu i pomogą Ci dobrać odpowiednie lekarstwo, które złagodzi Twoje objawy. W razie potrzeby możesz również otrzymać zwolnienie lekarskie.

Podstawowe informacje

• Migrena jest przejściowym zaburzeniem czynności mózgu.
• Typowymi objawami migreny są napady bólu głowy o różnym czasie trwania, którym często towarzyszą takie objawy jak nudności i wymioty.
• Zwiastunem ataku migreny jest aura, która ujawnia się np. w postaci zaburzeń widzenia lub mowy.
• Przyczyna migreny nie jest jeszcze jasna; czynnikami wyzwalającymi napady migrenowe mogą być na przykład niektóre hałasy, zapachy, alkohol, a nawet nikotyna. Tak zwane czynniki wyzwalające są różne u poszczególnych pacjentów.
• W przypadku ostrego ataku migreny pomaga udanie się do cichego, zaciemnionego pomieszczenia i, jeśli to możliwe, sen.
• Sporty wytrzymałościowe, takie jak jogging i pływanie, mogą pomóc w zapobieganiu napadom migrenowym.
• Dzienniki bólu głowy ułatwiają lekarzowi zdiagnozowanie schorzenia.
• Tryptany, leki przeciwbólowe lub leki przeciw nudnościom, terapie stresu lub bólu mogą pomóc złagodzić objawy napadów migreny.

Definicja

Migrena jest zaburzeniem neurologicznym, w którym dochodzi do czasowej dysfunkcji mózgu. Głównymi objawami są gwałtowne ataki bólu głowy. Dokładne przyczyny nie zostały jeszcze naukowo wyjaśnione. U niektórych pacjentów ataki bólu poprzedzone są tzw. aurą.

Objawy migreny bez aury

• Nawracające napady bólu głowy, które mogą trwać od czterech do 72 godzin.
• Pacjenci są szczególnie wrażliwi na światło, dźwięki i zapachy.
• Częstymi objawami towarzyszącymi są mdłości, wymioty i ogólne złe samopoczucie.
• U 60 procent pacjentów z migreną tylko jedna strona głowy jest dotknięta bólem; może się to zmieniać podczas ataku lub od ataku do ataku.
• Pulsujący, przeszywający ból.
• Ból jest umiarkowany do bardzo silnego i nasila się podczas ruchu.

Objawy migreny z aurą

Migrena z aurą rozpoczyna się od różnego rodzaju zaburzeń i problemów neurologicznych. Mogą one trwać do jednej godziny. Około 60 minut po wystąpieniu zaburzeń następuje atak bólu głowy. Typowe objawy to:

• upośledzenie wzroku i mowy,
• zawroty głowy,
• paraliż,
• zaburzenia czucia.

Mechanizm wyzwalający migrenę

Czynniki biologiczne i wpływy środowiskowe nie są przyczyną migreny, ale mogą ją wyzwalać. Z reguły kilka z tych czynników musi wystąpić jednocześnie, aby wywołać atak migreny:

• u kobiet istotną rolę odgrywają wahania hormonalne związane z cyklem,
• obciążenie emocjonalne i stres,
• nikotyna i alkohol,
• rzadko – nietolerancje pokarmowe (np. na sery),
• nietolerancja histaminy,
• hałas,
• zapachy,
• zmiany w rytmie snu i czuwania,
• delikatny masaż twarzy i skóry głowy.

Najlepiej jest zapisywać swoje dolegliwości w specjalnym dzienniku bólu!

• Jak często cierpisz na ataki migreny i jak ciężkie są to ataki?
• Należy odnotowywać wszelkie występujące objawy niepożądane, takie jak wymioty i tym podobne.
• Zapisuj wszystkie przyjmowane leki.
• Wszelkie nietypowe okoliczności towarzyszące są również ważne i mogą być pomocne w uzyskaniu właściwej diagnozy.

Domowe środki zaradcze i zapobieganie napadom migrenowym

Jeśli przeżywasz atak migreny lub podejrzewasz, że się on zbliża, możesz zastosować się do poniższych wskazówek:

• Wycofaj się do zaciemnionego, cichego pokoju.
• Spróbuj się przespać.
• Ukojenie mogą przynieść chłodne okłady.
• Żuj kawałek korzenia imbiru. Może to zahamować ból.
• Nałóż na skronie olejek z mięty pieprzowej.

Pacjenci sami mogą wiele zrobić, aby zmniejszyć częstotliwość i intensywność ataków migreny. Jeśli jesteś świadomy swoich osobistych czynników wyzwalających – unikaj ich! Można również rozważyć zastosowanie innych środków:

• Sporty wytrzymałościowe, takie jak jogging, pływanie czy jazda na rowerze.
• Progresywna relaksacja mięśni zmniejsza podatność organizmu na ból – najlepiej w połączeniu z treningiem antystresowym lub treningiem radzenia sobie z bólem.
• Profilaktyka farmakologiczna – należy jednak pamiętać, aby skonsultować się z lekarzem, ponieważ muszą tutaj wystąpić pewne specyficzne czynniki, takie jak wielokrotne ataki migrenowe w miesiącu, niepowodzenie intensywnego leczenia lub nieznośne objawy uboczne.
• Na ataki migrenowe, których podłożem są zaburzenia hormonalne, pomagają antykoncepcyjne plastry hormonalne zakładane na dwa dni przed rozpoczęciem i w trakcie miesiączki.
• Unikaj wizyt w saunie; wysoka temperatura może również wywołać atak migreny.

Leczenie migreny

Należy koniecznie skonsultować się z lekarzem, jeśli:

• ból głowy jest regularny lub dotkliwy,
• nie reagujesz na leki przeciwbólowe,
• bóle głowy występują w coraz krótszych odstępach czasu.

Jeśli prowadzisz dziennik bólu, zabierz go ze sobą na wizytę u lekarza. Lekarz może wyciągnąć cenne informacje z Twojego dziennika i może być w stanie wykryć schemat występowania migreny. Ponadto ból głowy może być skutkiem innego schorzenia (infekcji gorączkowej lub zmian w obrębie kręgosłupa szyjnego). Dlatego ważne jest, aby to wykluczyć.

Standardowe leczenie migreny obejmuje:

• leki przeciwbólowe,
• leki przeciw nudnościom,
• tryptany (w przypadku ciężkich napadów migreny),
• techniki relaksacyjne.

Obok standardowego leczenia mogą być stosowane uzupełniające terapie medyczne:

• homeopatia,
• akupunktura,
• aromaterapia,
• terapia mikroelementami,
• leczenie za pomocą botoxu.

Dostępna jest również szczepionka przeciwko migrenie. Szczepionka przeciw migrenie CGRP (Calcitonin gene-related peptide) została zaprojektowana tak, aby blokować substancje rozszerzające naczynia krwionośne w organizmie.

Źródła

• Andrzej Szczeklik, Piotr Gajewski i inni: Interna Szczeklika 2017. Medycyna Praktyczna, 2017.
• Gerd Herold: Medycyna Wewnętrzna. Warszawa: PZWL, 2008.
• Simon RP, Aminoff MJ, Greenberg DA (2009). Clinical neurology (7 ed.). New York, N.Y: Lange Medical Books/McGraw-Hill.

Przeczytaj także o:

Ból głowy z przodu – czego jest objawem i jak sobie z nim radzić?

Nietolerancja histaminy

Co pomaga na migrenę?