Hashimoto – jakie badania wykonać? Autoimmunologiczna choroba tarczycy

Choroba Hashimoto, czyli przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, to schorzenie, które dotyka coraz więcej osób. Charakteryzuje się nadmierną aktywnością układu odpornościowego, który błędnie atakuje własne komórki tarczycy. Skutkuje to zaburzeniami w produkcji hormonów tarczycy, co przejawia się różnorodnymi objawami, często utrudniającymi codzienne funkcjonowanie. Jak rozpoznać chorobę Hashimoto i jakie badania należy wykonać? Jeżeli podejrzewasz chorobę Hashimoto, koniecznie zgłoś się do endokrynologa.

Choroba Hashimoto – autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. Na czym polega i jak się objawia?

Hashimoto należy do chorób autoimmunologicznych, co oznacza, że układ odpornościowy organizmu, zamiast chronić przed infekcjami, atakuje własne tkanki. W przypadku Hashimoto celem ataku są komórki tarczycy. Tarczyca to gruczoł dokrewny znajdujący się w przedniej części szyi, który produkuje hormony tarczycy, regulujące wiele procesów metabolicznych w organizmie.

Objawy choroby Hashimoto są bardzo różnorodne i mogą naśladować inne schorzenia (bardzo przypominają objawy niedoczynności tarczycy). Często zdarza się, że Hashimoto i niedoczynność tarczycy występują razem. Czasami podobne objawy pojawiają się po ciąży i porodzie, co może oznaczać poporodowe zapalenie tarczycy.

Osoby zmagające się z chorobą Hashimoto najczęściej zgłaszają następujące objawy:

• Zmęczenie – przewlekłe, uporczywe uczucie zmęczenia, które nie mija po odpoczynku.
• Przyrost masy ciała – pomimo stosowania diety i aktywności fizycznej.
• Wypadanie włosów – zarówno na głowie, jak i innych częściach ciała.
• Sucha skóra i łamliwe paznokcie.
• Zaburzenia miesiączkowania – nieregularne lub obfite krwawienia, problemy z zajściem w ciążę.
• Nietolerancja zimna.
• Zaparcia.
• Obrzęki.
• Bóle mięśni i stawów.
• Zaburzenia nastroju – depresja, apatia, drażliwość.
• Spowolnienie czynności serca i niskie ciśnienie krwi.
• Zwiększenie poziomu cholesterolu.

Warto podkreślić, że choroba Hashimoto może przebiegać bezobjawowo lub objawy mogą być na tyle niecharakterystyczne, że trudno je powiązać z chorobą tarczycy.

Jakie badania wykonać przy chorobie Hashimoto?

Diagnoza choroby Hashimoto opiera się na kompleksowym badaniu, które obejmuje:

• Wywiad lekarski – lekarz endokrynolog zbiera szczegółowy wywiad dotyczący dolegliwości pacjenta, historii choroby i czynników rodzinnych.
• Badanie fizykalne – lekarz ocenia wielkość tarczycy, obecność węzłów chłonnych oraz inne ewentualne nieprawidłowości.
• Badania laboratoryjne (rozszerzone badania tarczycy):
  • TSH (hormon tyreotropowy) – podstawowe badanie, które pozwala ocenić funkcjonowanie tarczycy. W przypadku niedoczynności tarczycy poziom TSH jest zwykle podwyższony. To hormon wytwarzany przez przysadkę mózgową, a jego główną funkcją jest stymulacja tarczycy do produkcji hormonów.
  • FT4 (wolna tyroksyna) i FT3 (wolna trójjodotyronina) – hormony tarczycowe, których poziom jest obniżony w niedoczynności tarczycy.
  • Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej (TPO-Ab) i przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie (Tg-Ab) – obecność tych przeciwciał potwierdza autoimmunologiczny charakter choroby, niezwykle ważne w diagnostyce choroby Hashimoto.
• Badania obrazowe:
  • USG tarczycy – pozwala ocenić wielkość, strukturę i obecność guzków w tarczycy.
  • Scyntygrafia tarczycy – badanie obrazowe, które ocenia czynność tarczycy.
  • Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa tarczycy – w przypadku podejrzenia nowotworu lub innych zmian w tarczycy.

Dlaczego ważne jest wczesne wykrycie choroby Hashimoto?

Wczesne rozpoznanie i leczenie choroby Hashimoto pozwala zapobiec powikłaniom, takim jak choroby serca, osteoporoza, zaburzenia płodności czy depresja.

Leczenie choroby Hashimoto

Leczenie Hashimoto polega na uzupełnianiu brakujących hormonów tarczycy. Terapia hormonalna jest dobierana indywidualnie przez lekarza i wymaga regularnej kontroli poziomu hormonów we krwi.