Krztusiec
Krztusiec powstaje w wyniku zakażenia bakteryjnego górnych dróg oddechowych. U nastolatków i dorosłych krztusiec często nie jest rozpoznawany. Zwiększa to ryzyko przeniesienia choroby na niemowlęta i małe dzieci. Im młodsze są dzieci, tym choroba jest dla niech groźniejsza.
Pakiety konsultacji od 55 zł
Jak TELEMEDI może pomóc Ci w przypadku krztuśca?
Wystarczy krótki kontakt z osobą zakażoną, aby zarazić się krztuścem. Z tego względu ważne jest szybkie podjęcie leczenia krztuśca, tak aby nie zarażać innych osób. W ramach videokonsultacji z lekarzem TELEMEDI szybko otrzymasz indywidualną poradę i uzyskasz odpowiednie lekarstwo. Po konsultacji, jeśli to konieczne, otrzymasz receptę. Lekarz TELEMEDI może także wystawić zwolnienie lekarskie.
Podstawowe informacje
- Krztusiec nie jest niegroźną chorobą wieku dziecięcego; infekcja może mieć bardzo ciężki przebieg.
- Zarówno szczepionka, jak i przebyta choroba chronią przed nową infekcją tylko przez okres od trzech do dwunastu lat. Krztusiec może wystąpić kilka razy w ciągu życia człowieka.
- Leczenie antybiotykami może złagodzić uciążliwy kaszel i zapobiec zarażaniu innych osób, jeśli rozpocznie się je odpowiednio wcześnie.
- Najlepszą ochroną przed zakażeniem są regularne szczepienia.
Co to jest krztusiec?
Krztusiec (koklusz) jest bakteryjną chorobą zakaźną. Przewlekła choroba objawia się silnymi napadami kaszlu, pod koniec których osoba dotknięta chorobą oddycha świszczącym oddechem. Świszczący oddech jest spowodowany zaciśnięciem krtani, co prowadzi do poważnego zwężenia dróg oddechowych.
Dokuczliwy kaszel występuje w częstych atakach, nawet do 50 razy dziennie. Ataki te są wyjątkowo silne w nocy. Spazmatyczny, niekontrolowany kaszel może prowadzić do wymiotów. Ponadto osoby cierpiące na koklusz często odkrztuszają lepki śluz.
Co jest przyczyną krztuśca?
Krztusiec jest wywoływany przez trzy różne szczepy bakterii. Główną przyczyną jest Bordetella pertussis; rzadziej, objawy wywołują pokrewne bakterie Bordetella parapertussis lub Bordetella holmesii. W tym drugim przypadku objawy są bardzo podobne do tych występujących przy zakażeniu Bordetella pertussis, ale przebieg choroby jest łagodniejszy i krótszy.
Kto jest szczególnie narażony na ryzyko zachorowania?
W zasadzie każdy jest zagrożony zachorowaniem na krztusiec, jeśli nie jest wystarczająco odporny. Po zakażeniu patogenem osoby dotknięte chorobą są zwykle chronione przed ponownym zakażeniem przez trzy i pół do dwunastu lat. Po trzykrotnym szczepieniu podstawowym ochrona trwa przez pięć lat.
Krztusiec jest przenoszony drogą kropelkową. Zakażenie przenosi się podczas rozmowy, kaszlu lub kichania, a patogen może bez szwanku przebyć odległość około jednego metra.
Regularne szczepienia przeciwko krztuścowi zapewniają 85-procentową ochronę przed zakażeniem.
Objawy krztuśca
Krztusiec jest chorobą przewlekłą, która przebiega w różnych fazach. Od momentu pojawienia się choroby do całkowitego wyzdrowienia mogą upłynąć tygodnie lub miesiące. W zależności od wieku osoby dotkniętej chorobą, krztusiec objawia się bardzo różnymi symptomami.
Krztusiec zaczyna się od fazy kataru, w której występują objawy przeziębienia. Typowe objawy to łagodny kaszel, katar i brak gorączki lub tylko niewielki wzrost temperatury ciała. Ten etap trwa od jednego do dwóch tygodni.
Krztusiec u niemowląt
Krztusiec jest szczególnie niebezpieczny dla niemowląt. Dzieci w tym wieku nie potrafią jeszcze siedzieć, a ta pozycja znacznie ułatwia kaszel. Rodzice powinni zwracać uwagę na następujące objawy, które mogą wystąpić po przeziębieniu:
- zatrzymanie lub nawet ustanie oddychania,
- sinienie twarzy.
Do dziesięciu procent chorych niemowląt i małych dzieci nie wykazuje typowych objawów napadowego kaszlu, po którym następuje świszczący oddech. Dzieci poniżej szóstego miesiąca życia są stosunkowo najbardziej podatne na poważne powikłania. Często wymagają one leczenia szpitalnego, ponieważ krztusiec może nawet prowadzić do śmierci.
Dorośli i młodzież są głównym źródłem zakażenia dla niemowląt, dlatego warto zadbać o to, aby opiekunowie niemowląt byli w pełni zaszczepieni na koklusz.
Krztusiec u dzieci w wieku szkolnym
Gdy dzieci osiągną wiek szkolny, jeśli przestrzegają wszystkich zalecanych szczepień, mają 85-procentową ochronę poszczepienną. Jeśli choroba u nich wystąpi, rodzice zwykle, po zakończeniu fazy przeziębienia, obserwują klasyczne objawy:
- napadowy, silny kaszel
- świszczący lub gwiżdżący wdech pod koniec ataku kaszlu
- wymioty z powodu silnego kaszlu
- bezsenność spowodowana nocnymi napadami kaszlu
- utrata wagi spowodowana brakiem apetytu i wymiotami
Krztusiec u młodzieży i dorosłych
W tej grupie wiekowej krztusiec często przebiega bezobjawowo i nie jest rozpoznawany. Osoby dotknięte tą chorobą często są przekonane, że cierpią na wyjątkowo uporczywe przeziębienie.
Krztusiec jest zaraźliwy przez co najmniej trzy tygodnie. W tym czasie osoby zakażone zarażają średnio 17 innych osób.
Przebieg choroby
Ogólnie rzecz biorąc, przebieg krztuśca można podzielić na 3 etapy:
| Etap | Czas trwania | Objawy |
|---|---|---|
| faza nieżytowa | 1–2 tygodni | Przeziębienie z kaszlem i katarem; brak gorączki lub tylko słaba gorączka |
| faza napadowa | 4–6 tygodni | Szczekliwy kaszel, świszczący oddech na końcu ataku kaszlu, wymioty, lepka plwocina |
| faza zdrowienia | 6 –10 tygodni | Powoli ustępujący kaszel |
U młodzieży i dorosłych często nie jest możliwe rozróżnienie klasycznych faz i dolegliwości. Choroba przypomina przeciągające się przeziębienie.
Jak rozpoznaje się krztusiec?
Jeśli wystąpią klasyczne objawy krztuśca w fazie ostrego kaszlu, wstępną diagnozę stawia zwykle lekarz. Badanie laboratoryjne służy do potwierdzenia diagnozy. Ponieważ choroba często przebiega, zwłaszcza u młodzieży i dorosłych, pod postacią długotrwałego kaszlu, bez charakterystycznych objawów krztuśca, lekarze często zlecają wykonanie takich badań laboratoryjnych. Umożliwia to postawienie niezawodnej diagnozy.
Leczenie krztuśca
Istnieje kilka możliwości leczenia tej choroby:
Antybiotyki
Antybiotyki zmniejszają nasilenie napadów kaszlu i skracają czas trwania choroby. Ponadto leki te zapobiegają zakażaniu innych osób. Jest to skuteczne tylko wtedy, gdy terapia rozpocznie się przed rozpoczęciem fazy kaszlu lub najpóźniej dwa tygodnie po jej rozpoczęciu.
Domowe sposoby leczenia krztuśca
Nie istnieją skuteczne domowe sposoby leczenia krztuśca. Zalecane są jednak następujące środki:
- odpoczynek i otoczenie z niską intensywnością bodźców
- picie dużej ilości płynów
- regularne, niewielkie posiłki
Choroba ta znana jest również jako „100-dniowy kaszel”. W przypadku zachorowania na krztusiec spodziewaj się, że nie będziesz mógł pracować przez kilka tygodni lub miesięcy.
Pytania i odpowiedzi
Od kiedy można szczepić dzieci przeciwko krztuścowi?
Pierwsze szczepienie przeciwko krztuścowi niemowlęta otrzymują w wieku dwóch miesięcy. Powtórne szczepienia wykonuje się w trzecim i czwartym miesiącu życia. Ostatnia część szczepienia podstawowego jest przeprowadzana przez pediatrów między 11. a 14. miesiącem życia. Następnie szczepionkę powtarza się w wieku od pięciu do sześciu lat i ponownie między 9. a 17. rokiem życia.
Jak bardzo zaraźliwy jest krztusiec?
Krztusiec rozprzestrzenia się najczęściej w wyniku kontaktów rodzinnych. Prawdopodobieństwo zachorowania u osób niezaszczepionych lub takiej, która wcześniej nie przechodziła krztuśca, jest zwykle bardzo wysokie.
Źródła
- „Krztusiec” pod red. Jana Bogdanowicza, Warszawa, 1954, PZWL.
- Heininger U (February 2010). „Update on pertussis in children”. Expert Review of Anti-Infective Therapy. 8.
Artykuł omawiający temat krztuśca przedstawia czytelniczym kluczowe informacje na temat tej choroby. Zaczyna od definicji krztuśca oraz jego objawów, które mogą obejmować napady kaszlu, czasem charakteryzujące się specyficznym dźwiękiem zwrotnym (stąd nazwa „krztusiec”). Artykuł porusza także kwestię zaraźliwości krztuśca, wskazując na wysokie ryzyko przeniesienia bakterii Bordetella pertussis, które są odpowiedzialne za tę chorobę. Ponadto, omawiane są powikłania, w tym ryzyko zapalenia płuc czy bakteryjnego zapalenia tchawicy, które mogą wystąpić w wyniku zakażenia krztuścem. W rezultacie czytelnik otrzymuje kompleksową wiedzę na temat tej choroby, w tym jej objawów, zaraźliwości i możliwych powikłań.
Przeczytaj także o: